Sop Penyusunan Rencana Layanan Medis.docx

PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN

Di tetapkan

MEDIS

oleh

No Dokumen : No Revisi

KLINIK LIMUS PRATAMA MEDIKA

SPO

Tanggal Terbit : Halaman

PENGERTIAN

TUJUAN

:

:

Penyusunan rencana layanan medis adalah kegiatan menyusun terapi atau pengobatan yang akan dilakukan untuk pasien sesuai dengan masalah kesehatan yang dihadapi pasien agar pasien mendapatkan pengobatan yang tepat dan maksimal. Agar pelayanan medis khususnya pengobatan dan terapi yang akan dilakukan untuk mengatasi masalah kesehatan pasien sesuai dengan kebutuhan pasien yang bersangkutan

KEBIJAKAN REFERENSI

PROSEDUR

UNIT TERKAIT

1. Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran, 2. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa, 3. Petugas melakukan anamnesa, 4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik, 5. Petugas merumuskan diagnose pasien, 6. Petugas menyusun rencana asuhan pasien sesuai dengan masalah kesehatan pasien, 7. Petugas berkolaborasi dengan tim kesehatan lain bila pasien membutuhkan penanganan tim kesehatan lain, 8. Petugas melaksanakan tindakan sesuai dengan rencana layanan yang telah disusun, 9. Petugas mengevaluasi segera (formatif) untuk tindakan yang sudah dilakukan, 10. Petugas menyusun rencana tindak lanjut bila masalah kesehatan pasien belum teratasi, 11. Petugas mendokumentasikan kegiatan.