Sop Penanganan Ktd, Kpc, Knc (fix).docx

PENANGANAN KTD, KTC, KPC DAN KNC

SOP

No. Dokumen : No. Revisi : Tanggal Terbit: Halaman :

PUSKESMAS SUMBER HARUM

1. Pengertian

H.AMIRIN, SKM, M.Kes NIP.19660415 198903 1 007

Kejadian

Tidak

Diharapkan

(KTD)

adalah

insiden

yang

mengakibatkan cedera pada pasien. Kejadian Tidak Cedera (KTC) adalah insiden yang sudah terpapar ke pasien, tetapi tidak timbul cedera. Kondisi Potensial Cedera (KPC) adalah kondisi yang sangat berpotensi untuk menimbulkan cedera, tetapi belum terjadi insiden. Kejadian Nyaris Cedera (KNC) adalah terjadinya insiden yang 2. Tujuan 3. Kebijakan

belum sampai terpapar ke pasien. Sebagai acuan untuk penanganan KTD, KTC, KPC dan KNC. SK Kepala Puskesmas Sumber Harum No : / SK/UKP/ /2018 tentang Penanganan Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Tidak

4. Referensi

Cedera, Kejadian Potensial Cedera dan Kejadian Nyaris Cedera Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691/Menkes/Per/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah

5. Alat dan Bahan 6. Langkahlangkah

Sakit - formulir laporan insiden - ATK 1. Pemberi pelayanan klinis yang mendapatkan KTD, KTC, KPC dan KNC melakukan pertolongan dan penanganan awal sesuai kondisi 2. Pemberi pelayanan klinis melaporkan kondisi tersebut kepada tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan petugas klinis yang berkompeten 3. Pemberi

pelayanan

klinis

memberi

tindakan

medis

dan

observasi sesuai kondisi 4. Penanggung jawab tim peningkatan mutu pelayanan klinis melakukan analisis 5. Penanggung jawab tim peningkatan mutu pelayanan klinis memberikan rekomendasi serta solusi atas insiden yang dilaporkan 6. Penanggung jawab tim peningkatan mutu pelayanan klinis melaporkan kepada kepala Puskesmas 7. Sosialisasi rencana tindak lanjut dan pelaksanaannya pada

rapat rutin Puskesmas

7. Diagram Alir Pemberi pelayanan klinis yang mendapatkan KTD, KTC, KPC dan KNC melakukan pertolongan dan penangana

Pemberi pelayanan klinis melaporkan kondisi tersebut kepada tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan petugas klinis Pemberi pelayanan klinis memberi tindakan medis dan observasi sesuai kondisi Penanggung jawab tim peningkatan mutu pelayanan klinis melakukan analisis Penanggung jawab tim peningkatan mutu pelayanan klinis memberikan rekomendasi serta solusi atas insiden yang dilaporkan Penanggung jawab tim peningkatan mutu pelayanan klinis melaporkan kepada kepala Puskesmas Sosialisasi rencana tindak lanjut dan pelaksanaannya pada rapat rutin Puskesmas

8. Hal- hal yang perlu diperhatikan 9. Unit Terkait

1. Poli Umum 2. Poli Gigi 3. Poli KIA/KB

10. Dokumen

4. Unit Farmasi Buku Laporan dan Blangko Manajemen KTD, KPC, KTC, KNC,

Terkait

resiko medis

11. Rekaman

N

historis perubahan

O

Yang diubah

Isi

Tanggal mulai

Perubaha

diberlakukan

n

PENANGANAN KTD, KTC, KPC, DAN KNC

DAFTAR TILIK

Unit Nama Petugas Tanggal Pelaksanaan No

No. Dokumen Tgl. Terbit No. Revisi

:

Halaman

:

: :

: : :

Kegiatan

Ya

Tidak

Tidak Berlaku

Apakah pemberi pelayanan klinis yang 1.

mendapatkan KTD, KTC, KPC dan KNC melakukan pertolongan dan penanganan awal Apakah pemberi pelayanan klinis melaporkan

2.

3. 4.

5.

kondisi tersebut kepada tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan petugas klinis Apakah pemberi pelayanan klinis memberi tindakan medis dan observasi sesuai kondisi Apakah penanggung jawab tim peningkatan mutu pelayanan klinis melakukan analisis Apakah penanggung jawab tim peningkatan mutu pelayanan klinis memberikan rekomendasi serta solusi atas insiden yang dilaporkan Apakah penanggung jawab tim peningkatan

6.

mutu pelayanan klinis melaporkan kepada kepala Puskesmas Apakah kepala Puskesmas mensosialisasi

7.

rencana tindak lanjut dan pelaksanaannya

pada rapat rutin Puskesmas Jumlah Compliance Rate (CR) Sumber Harum,………………

Pelaksana / Auditor