Sop

Tension Penumothorak : Adalah kondisi dimana adanya tekanan positif didalam paru, akibat trauma tumpul dada yang pada akhirnya membuat paru disisi yang sakit menjadi kolaps, sehingga muncul gejala sesak yang nampak pada pasien. Diagnosis tension pneumothoraks adalah diagnosis klinis, yang ditandai dengan : - sesak nafas yang hebat pada pasien post trauma - adanya suara nafas yang hilang pada salah satu hemithorak dan asimetri - adanya pergeseran trakhea dari midline ke arah yang sehat - adanya peningkatan tekanan vena leher (dapat juga tidak) - adanya hiperresonansi pada saat dilakukan perkusi Diagnosis tidak membutuhkan pemeriksaan foto rontgen.

Tension Pneumothorak

Hal Kedua, mengetahui bagaimana tatalaksana awal gangguan breathing. Jangan merujuk pasien yang mengalami gangguan breathing tanpa dilakukan penatalaksanaan awal, karena akan meningkatakan resiko kematian pada saat pasien dalam rujukan.

1. Tension Pneumothorak. Keadaan klinis yang mendukung adanya keadaan tension pneumothorak mengharuskan tenaga kesehatan secara dini untuk melakukan needle thoracosintesis . Needle thoracosintesis adalah prosedur invasif menggunakan jarum kaliber besar yang di insersi pada sela iga II midline clavicula hemithorak yang sakit.

Needle Thoracosintesis

Prosedur needle thoracosintesis adalah tindakan emergency yang hanya mengubah keadaan tension pneumothorak menjadi simple pneumothorak, yang sewaktu - waktu masih berpeluang untuk kembali lagi menjadi tension pneumothorak. Maka dari itu, perlu dilanjutkan dengan pemasangan chest tube, untuk drainase (udara / darah) secara komplit. Chest tube merupakan prosedur lanjutan yang dikerjakan untuk mengatasi baik keadaan tension pneumothorak, open pneumothorak, dan hemothorak. Chest tube, dipasang pada midline axilaris anterior, pada intercosta 5 yang sejajar dengan papilla mamae pada pria dan atau lipatan mamae pada wanita.

Setelah pemasangan chest tube pada tension penumothorak, perlu dievaluasi mengenai adanya undulasi, fogging dan bublling

Hematnya : Assesment for Tension pneumothorak --> Needle thoracosintesis --> Chest Tube