Sk Komite Medik Rsud Bengkulu Tengah.docx

PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH

RSUD BENGKULU TENGAH Jl. Raya Bengkulu-Kepahiang KM 27,5 Durian Demang Kode POS: 38385 Telp: (0736) 7342598, email: [email protected]

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD BENGKULU TENGAH NOMOR : 445/003/RSUD-BT/KEP/2018 TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE MEDIS RSUD BENGKULU TENGAH DIREKTUR RSUD BENGKULU TENGAH Menimbang

: a. bahwa profesionalisme staf medis perlu ditingkatkan untuk menjamin mutu pelayanan kesehatan dan melindungi keselamatan pasien; b. bahwa komite medis memiliki peran strategis dalam mengendalikan kompetensi dan perilaku staf medis di RSUD Bengkulu Tengah; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a dan huruf b perlu menetapkan Keputusan Direktur RSUD Bengkulu Tengah tentang Penyelenggaraan Komite Medik di RSUD Bengkulu Tengah;

Mengingat

: 1. Undang–Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431); 2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072); 4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan; 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 755/MENKES/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite Medik Di Rumah Sakit; 6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 10 Tahun 2018 tentang Pengawasan Bidang Kesehatan; MEMUTUSKAN : Menetapkan

: KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD BENGKULU TENGAH TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE MEDIK DI RSUD BENGKULU TENGAH.

KESATU

: Direktur RSUD Bengkulu Tengah membentuk struktur organisasi Komite Medis yang tercantum pada lampiran keputusan ini.

KEDUA

: Komite Medis memiliki fungsi, tugas, wewenang, tanggung jawab, dan kewajiban yang tercantum pada lampiran keputusan ini.

KETIGA

: Segala biaya timbul yang akibat diterbitkannya keputusan ini dibebankan pada alokasi dana yang tersedia.

KEEMPAT

: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan keputusan ini sampai dengan ketentuan bahwa apabila terdapat kekeliruan atau kesalahan dalam keputusan ini akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Pada Tanggal

: Durian Demang : 04 Juni 2018

DIREKTUR RSUD BENGKULU TENGAH

LISTIKARINI HILEN WIDYASTUTI

Lampiran I

Keputusan Direktur RSUD Bengkulu Tengah Nomor : 445/003/RSUD-BT/KEP/2018 Tanggal : 04 Juni 2018

STRUKTUR ORGARNISASI KOMITE MEDIS RSUD BENGKULU TENGAH Penanggung Jawab

: DIREKTUR RSUD BENGKULU TENGAH

Ketua

: dr. Reyno Satria Ali, Sp.M

Sekretaris

: dr. Hery Kurniawan SUB KOMITE KREDENSIAL

Ketua Anggota

Ketua Anggota

Ketua Anggota

: dr. Yuliana Rikawati, Sp.PD 1. dr. Laila Fitri,M.Ked., Sp.A : 2. dr. Ruli Robi Ferli SUB KOMITE MUTU PROFESI : dr. Sri Rhamadani Syarma, Sp.PD 1. dr. Zulhamdi, Sp.B : 2. dr Imelda JS Tampubolon SUB KOMITE ETIKA DAN DISIPLIN PROFESI : dr. Emsah TP Pelawi, Sp.PK 1. drg. Yunita Pransisca, MMR : 2. dr. Fourson Afriadi

Ditetapkan di Pada Tanggal

: Durian Demang : 04 Juni 2018

DIREKTUR RSUD BENGKULU TENGAH

LISTIKARINI HILEN WIDYASTUTI

Lampiran II

Keputusan Direktur RSUD Bengkulu Tengah Nomor : 445/003/RSUD-BT/KEP/2018 Tanggal : 04 Juni 2018

FUNGSI, TUGAS, WEWENANG, TANGGUNG JAWAB DAN KEWAJIBAN KOMITE MEDIS RSUD BENGKULU TENGAH Fungsi Komite Medis 1. Memberikan saran kepada direktur rumah sakit / kepala bidang pelayanan medis. 2. Mengkoordinasikan dan mengarahkan kegiatan pelayanan medis. 3. Menangani hal-hal yang berkaitan dengan etik kedokteran. 4. Menyusun kebijakan pelayanan medis sebagai standar yang harus dilaksanakan semua kelompok staf medis rumah sakit. Tugas Komite Medis 1. Membantu direktur rumah sakit menyusun standar pelayanan medis dan memantau pelaksanaannya. 2. Melaksanakan pembinaan etika profesi, disiplin profesi, dan mutu profesi. 3. Mengatur kewenangan profesi antar kelompok staf medis. 4. Membantu direktur menyusun medical staf bylaws dan memantau pelaksanaannya. 5. Membantu direktur rumah sakit menyusun kebijakan dan prosedur yang terkait dengan medico legal. 6. Membantu direktur rumah sakit menyusun kebijakan dan prosedur yang terkait dengan etico legal. 7. Melakukan koordinasi dengan kepala bidang pelayanan medik dalam pelaksanaan pemantauan dan pembinaan pelaksanaan tugas kelompok staf medis. 8. Meningkatkan program pelayanan, pendidikan dan pelatihan serta penelitian dan pengembangan dalam bidang medis. 9. Melakukan dan monitoring dan evaluasi mutu pelayanan medis antara lain monitoring dan evaluasi kasus bedah, penggunaan obat, farmasi, terapi, ketepatan, kelengkapan dan keakuratan rekam medik, tissue review, mortalitas dan morbiditas, medical care review / per review / audit medik dengan melalui sub komite-sub komite. 10. Memberikan laporan kegiatan kepada direktur rumah sakit. Wewenang Komite Medis 1. Memberikan usul rencana kebutuhan dan peningkatan kualitas tenaga medik. 2. Memberikan pertimbangan tentang rencana pengadaan, penggunaan, dan pemeliharaan peralatan medik dan penunjang medik serta pengembangan pelayanan medik. 3. Monitoring dan evaluasi yang terkait dengan mutu pelayanan medik sesuai yang tercantum di dalam tugas komite medik. 4. Monitoring dan evaluasi efisiensi dan efektifitas penggunaan alat kedokteran di rumah sakit.

5. Melaksanakan pembinaan etika profesi serta mengatur kewenangan profesi antara kelompok staf medis. 6. Memberikan rekomendasi tentang kerjasama antara rumah sakit dan fakultas kedokteran / institusi pendidikan lainya. Tanggung Jawab Komite Medis Terkait dengan mutu pelayanan medik, pembinaan etik kedokteran dan pengembangan profesi medik, komite medik bertanggung jawab kepada direktur rumah sakit. Kewajiban Komite Medis 1. Menyusun peraturan internal staf medik (medical staf bylaws). 2. Membuat standarisasi format untuk standar pelayanan medik, standar prosedur oprasional dibidang manajerial / administrasi dan bidang ke ilmuan / profesi, standar profesi dan standar kompetensi. 3. Membuat standarisasi format pengumpulan, pemantauan dan pelaporan indikator mutu klinik. 4. Melakukan pemantauan klinik, etika kedokteran dan pelaksanaan pengembangan profesi medik.

Ditetapkan di Pada Tanggal

: Durian Demang : 04 Juni 2018

DIREKTUR RSUD BENGKULU TENGAH

LISTIKARINI HILEN WIDYASTUTI