Komite Medik Juli 2016.docx
This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA
Overview
Download & View Komite Medik Juli 2016.docx as PDF for free.
More details
- Words: 3,042
- Pages: 25
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : a/(MED)RS-BA/VII/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : SUPRAPTI Nomor R.M. : 22.94.65 Tanggal Lahir : 12/06/1964 Alamat : Larangan Rt.01 Rw.05, Larangan, Brebes Tanggal Dirawat : 27 Juli s/d 30 Juli 2016 Dokter : Bambang Winarto, dr, SpPD Diagnosa 1. Primer : Essential (primary) hypertension (I10) 2. Secondary : Encephalopathy (G93.4) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 01 Agustus 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : b/(MED)RS-BA/VII/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : KHUJAEROH Nomor R.M. : 20.03.74 Tanggal Lahir : 14/09/1980 Alamat : Pakijangan Rt.01 Rw.09, Bulakamba, Brebes Tanggal Dirawat : 28 Juni s/d 01 Juli 2016 Dokter : Bambang Winarto., dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Lobar pneumonia (J18.1) 2. Secondary : Pleural effusion (J90) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 01 Agustus 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : c/(MED)RS-BA/VII/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : ROHIMIN B DASTAM Nomor R.M. : 22.84.83 Tanggal Lahir : 16/01/1975 Alamat : Kubangputat Rt.01 Rw.03, Tanjung, Brebes Tanggal Dirawat : 09 Juli s/d 10 Juli 2016 Dokter : Ayu Witia, dr. Diagnosa 1. Primer : Pulmonary oedema (J81) 2. Secondary : Cardiogenic shock (R57.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 01 Agustus 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : d/(MED)RS-BA/VII/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : KHAMISAH HJ Nomor R.M. : 22.90.92 Tanggal Lahir : 25/03/1953 Alamat : Kupu, Rt.05 Rw.04, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 19 Juli s/d 28 Juli 2016 Dokter : Yusfi Ryodka, dr., SpParu Diagnosa 1. Primer : Pulmonary oedema (J81) 2. Secondary : Acute myocardial infarction (I21.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 01 Agustus 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : e/(MED)RS-BA/VII/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : ASTUTI Nomor R.M. : 22.76.05 Tanggal Lahir : 01/01/1960 Alamat : Keboledan Rt.14 Rw.02, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 24 Juli s/d 29 Juli 2016 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Congestive heart failure (I50.0) 2. Secondary : Acute myocardial infarction (I21.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 01 Agustus 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : f/(MED)RS-BA/VI/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : DARPI Nomor R.M. : 22.64.29 Tanggal Lahir : 07/07/1951 Alamat : Bulusari Rt.04 Rw.07, Bulakamba, Brebes Tanggal Dirawat : 30 Mei s/d 08 Juni 2016 Dokter : Subiyakto, dr., SpB Diagnosa 1. Primer : Acute peritonitis (K65.0) 2. Secondary : Gastric ulcer, acute with perforation (K25.1) Tindakan 1. : Laparotomy Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 25 Juli 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : g/(MED)RS-BA/VI/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : IMAM KHANAPI H Nomor R.M. : 22.70.68 Tanggal Lahir : 01/07/1930 Alamat : Keboledan Rt.17 Rw.02, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 09 Juni s/d 14 Juni 2016 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Diabetes mellitus with unspecified complications (E14.8) 2. Secondary : Bronchopneumonia (J18.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 25 Juli 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : h/(MED)RS-BA/VI/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : SOLIHAH Nomor R.M. : 22.73.04 Tanggal Lahir : 02/12/1982 Alamat : Sutamaja Rt.02 Rw.03, Kersana, Brebes Tanggal Dirawat : 14 Juni s/d 18 Juni 2016 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Calculus of kidney (N20.0) 2. Secondary : Acute renal failure (N17.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 25 Juli 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : i/(MED)RS-BA/VI/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : DAHYA Nomor R.M. : 22.70.55 Tanggal Lahir : 01/01/1952 Alamat : Pengaradan Rt.05 Rw.01, Tanjung, Brebes Tanggal Dirawat : 16 Juni s/d 20 Juni 2016 Dokter : Arbi Lizarda, dr., SpJP Diagnosa 1. Primer : Congestive heart failure (I50.0) 2. Secondary : Acute myocardial infarction (I21.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 25 Juli 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : j/(MED)RS-BA/VI/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : JOHARI Nomor R.M. : 22.70.55 Tanggal Lahir : 26/09/1960 Alamat : Siandong Rt.13 Rw.03, Larangan, Brebes Tanggal Dirawat : 09 Juni s/d 14 Juni 2016 Dokter : Yusfi Ryodka, dr., SpParu Diagnosa 1. Primer : Pneumonia (J18.9) 2. Secondary : Septicaemia (A41.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 26 Juli 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : k/(MED)RS-BA/VI/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : DAKIR Nomor R.M. : 22.75.56 Tanggal Lahir : 28/10/1962 Alamat : Dumeling Rt.06 Rw.05, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 20 Juni s/d 25 Juni 2016 Dokter : Arbi Lizarda, dr., SpJP Diagnosa 1. Primer : Congestive heart failure (I50.0) 2. Secondary : Acute myocardial infarction (I21.9) Tindakan : 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 25 Juli 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : l/(MED)RS-BA/V/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : TATA HANDIKA Nomor R.M. : 20.35.82 Tanggal Lahir : 05/12/2012 Alamat : Cikuya Rt.02 Rw.06, Banjarharjo, Brebes Tanggal Dirawat : 11 Mei s/d 13 Mei 2016 Dokter : Budi Susatya, dr., SpA Diagnosa 1. Primer : Infantile cerebral palsy (G80.9) 2. Secondary : Marasmic kwashiorkor (E42) 3. Secondary : Anaemia (D64.9) Tindakan 1. : Transfusion of packed cells (99.04) Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 21 Juni 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : m/(MED)RS-BA/III/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : KASAM Nomor R.M. : 22.08.56 Tanggal Lahir : 11/02/1942 Alamat : Pesantunan Rt.06 Rw.10, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 24 Februari s/d 01 Maret 2016 Dokter : Siti Musrifah, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Heart disease (I51.9) 2. Secondary : Cardiogenic shock (R57.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 12 April 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : n/(MED)RS-BA/III/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : MAKSUDI Nomor R.M. : 16.05.92 Tanggal Lahir : 20/02/1947 Alamat : Sawojajar Rt.04 Rw.03, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 07 Maret s/d 16 Maret 2016 Dokter : Wahyuningsih, dr., SpS Diagnosa 1. Primer : Cerebral infarction (I63.9) 2. Secondary : Bacterial meningoencephalitis and meningomyelitis (G04.2) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 12 April 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : o/(MED)RS-BA/III/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : MOH. SOFA Nomor R.M. : 21.96.60 Tanggal Lahir : 01/05/1973 Alamat : Klampok Rt.01 Rw.08, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 29 Februari s/d 03 Maret 2016 Dokter : Haryo, dr., SpS Diagnosa 1. Primer : Parkinson's disease (G20) 2. Secondary : Encephalopathy (G93.4) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 25 April 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : p/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : AMIR Nomor R.M. : 21.47.75 Tanggal Lahir : 10/10/1954 Alamat : Cimunding Rt.08 Rw.02, Banjarharjo, Brebes Tanggal Dirawat : 02 November s/d 06 November 2015 Dokter : Wahyuningsih, dr., SpS Diagnosa 1. Primer : Hemiplegia, unspecified (G81.9) 2. Secondary : Stroke (I64) 3. Secondary : Anaemia (D64.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : q/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : CATIM Nomor R.M. : 20.01.04 Tanggal Lahir : 01/07/1948 Alamat : Petunjungan Rt.07 Rw.05, Bulakamba, Brebes Tanggal Dirawat : 13 November s/d 18 November 2015 Dokter : Arbi Lizarda, dr., SpJP Diagnosa 1. Primer : Unstable angina (I20.0) 2. Secondary : Hypertensive heart disease with (congestive) heart failure (I11.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : r/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : WASHADI Nomor R.M. : 20.64.65 Tanggal Lahir : 01/01/1950 Alamat : Petunjungan Rt.03 Rw.03, Bulakamba, Brebes Tanggal Dirawat : 25 November s/d 29 November 2015 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Typhoid fever (A01.0) 2. Secondary : Hypertension (I10) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : s/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : ZAENUDIN Nomor R.M. : 21.47.79 Tanggal Lahir : 15/10/1951 Alamat : Bangsri Rt.05 Rw.09, Bulakamba, Brebes Tanggal Dirawat : 07 November s/d 13 November 2015 Dokter : Arbi Lizarda, dr., SpJP Diagnosa 1. Primer : Congestive heart failure (I50.0) 2. Secondary : Acute myocardial infarction (I21.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : t/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : BAMBANG SUNARTO Nomor R.M. : 21.56.32 Tanggal Lahir : 17/07/1975 Alamat : Jl. Dr Sutomo Rt.06 Rw.10, Brebes Tanggal Dirawat : 07 November s/d 10 November 2015 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Calculus of gallbladder with acute cholecystitis (K80.0) 2. Secondary : Typhoid fever (A01.0) 3. Secondary : Hepatomegaly (R16.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : u/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : RUSJAN Nomor R.M. : 21.60.14 Tanggal Lahir : 03/01/1952 Alamat : Tegalglagah Rt.03 Rw.04, Bulakamba, Brebes Tanggal Dirawat : 16 November s/d 25 November 2015 Dokter : Yusfi Ryodka, dr., SpParu Diagnosa 1. Primer : Pneumonia (J18.9) 2. Secondary : Pleural effusion (J90) 3. Secondary : Haematemesis (K92.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : v/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : HARNI Nomor R.M. : 21.49.58 Tanggal Lahir : 01/06/1955 Alamat : Ketanggungan Rt.05 Rw.01, Ketanggungan, Brebes Tanggal Dirawat : 21 November s/d 23 November 2015 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Supraventricular tachycardia (I47.1) 2. Secondary : Other specified diabetes mellitus with ketoacidosis (E13.1) 3. Secondary : Anaemia (D64.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : w/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : JUMINAH Nomor R.M. : 21.51.04 Tanggal Lahir : 01/11/1951 Alamat : Ketanggungan Rt.02 Rw.05, Ketanggungan, Brebes Tanggal Dirawat : 28 Oktober s/d 04 November 2015 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Bronchitis (J40) 2. Secondary : Pleural effusion (J90) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : x/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : KARLINAWATI Nomor R.M. : 21.61.34 Tanggal Lahir : 25/06/1978 Alamat : Tanjung Rt.02 Rw.04, Tanjung, Brebes Tanggal Dirawat : 18 November s/d 24 November 2015 Dokter : Sinar Purba, dr., SpKK Diagnosa 1. Primer : Erythema multiforme (L51.9) 2. Secondary : Bronchopneumonia (J18.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : y/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : RASKINI BT RASTA Nomor R.M. : 19.22.73 Tanggal Lahir : 06/07/1951 Alamat : Karangdempel Rt.03 Rw.01, Losari, Brebes Tanggal Dirawat : 16 November s/d 21 November 2015 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Peritonitis (K65.9) 2. Secondary : Septicaemia (A41.9) 3. Secondary : Anaemia (D64) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
Brebes, 01 Agustus 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : b/(MED)RS-BA/VII/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : KHUJAEROH Nomor R.M. : 20.03.74 Tanggal Lahir : 14/09/1980 Alamat : Pakijangan Rt.01 Rw.09, Bulakamba, Brebes Tanggal Dirawat : 28 Juni s/d 01 Juli 2016 Dokter : Bambang Winarto., dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Lobar pneumonia (J18.1) 2. Secondary : Pleural effusion (J90) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 01 Agustus 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : c/(MED)RS-BA/VII/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : ROHIMIN B DASTAM Nomor R.M. : 22.84.83 Tanggal Lahir : 16/01/1975 Alamat : Kubangputat Rt.01 Rw.03, Tanjung, Brebes Tanggal Dirawat : 09 Juli s/d 10 Juli 2016 Dokter : Ayu Witia, dr. Diagnosa 1. Primer : Pulmonary oedema (J81) 2. Secondary : Cardiogenic shock (R57.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 01 Agustus 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : d/(MED)RS-BA/VII/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : KHAMISAH HJ Nomor R.M. : 22.90.92 Tanggal Lahir : 25/03/1953 Alamat : Kupu, Rt.05 Rw.04, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 19 Juli s/d 28 Juli 2016 Dokter : Yusfi Ryodka, dr., SpParu Diagnosa 1. Primer : Pulmonary oedema (J81) 2. Secondary : Acute myocardial infarction (I21.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 01 Agustus 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : e/(MED)RS-BA/VII/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : ASTUTI Nomor R.M. : 22.76.05 Tanggal Lahir : 01/01/1960 Alamat : Keboledan Rt.14 Rw.02, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 24 Juli s/d 29 Juli 2016 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Congestive heart failure (I50.0) 2. Secondary : Acute myocardial infarction (I21.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 01 Agustus 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : f/(MED)RS-BA/VI/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : DARPI Nomor R.M. : 22.64.29 Tanggal Lahir : 07/07/1951 Alamat : Bulusari Rt.04 Rw.07, Bulakamba, Brebes Tanggal Dirawat : 30 Mei s/d 08 Juni 2016 Dokter : Subiyakto, dr., SpB Diagnosa 1. Primer : Acute peritonitis (K65.0) 2. Secondary : Gastric ulcer, acute with perforation (K25.1) Tindakan 1. : Laparotomy Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 25 Juli 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : g/(MED)RS-BA/VI/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : IMAM KHANAPI H Nomor R.M. : 22.70.68 Tanggal Lahir : 01/07/1930 Alamat : Keboledan Rt.17 Rw.02, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 09 Juni s/d 14 Juni 2016 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Diabetes mellitus with unspecified complications (E14.8) 2. Secondary : Bronchopneumonia (J18.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 25 Juli 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : h/(MED)RS-BA/VI/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : SOLIHAH Nomor R.M. : 22.73.04 Tanggal Lahir : 02/12/1982 Alamat : Sutamaja Rt.02 Rw.03, Kersana, Brebes Tanggal Dirawat : 14 Juni s/d 18 Juni 2016 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Calculus of kidney (N20.0) 2. Secondary : Acute renal failure (N17.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 25 Juli 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : i/(MED)RS-BA/VI/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : DAHYA Nomor R.M. : 22.70.55 Tanggal Lahir : 01/01/1952 Alamat : Pengaradan Rt.05 Rw.01, Tanjung, Brebes Tanggal Dirawat : 16 Juni s/d 20 Juni 2016 Dokter : Arbi Lizarda, dr., SpJP Diagnosa 1. Primer : Congestive heart failure (I50.0) 2. Secondary : Acute myocardial infarction (I21.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 25 Juli 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : j/(MED)RS-BA/VI/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : JOHARI Nomor R.M. : 22.70.55 Tanggal Lahir : 26/09/1960 Alamat : Siandong Rt.13 Rw.03, Larangan, Brebes Tanggal Dirawat : 09 Juni s/d 14 Juni 2016 Dokter : Yusfi Ryodka, dr., SpParu Diagnosa 1. Primer : Pneumonia (J18.9) 2. Secondary : Septicaemia (A41.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 26 Juli 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : k/(MED)RS-BA/VI/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : DAKIR Nomor R.M. : 22.75.56 Tanggal Lahir : 28/10/1962 Alamat : Dumeling Rt.06 Rw.05, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 20 Juni s/d 25 Juni 2016 Dokter : Arbi Lizarda, dr., SpJP Diagnosa 1. Primer : Congestive heart failure (I50.0) 2. Secondary : Acute myocardial infarction (I21.9) Tindakan : 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 25 Juli 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : l/(MED)RS-BA/V/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : TATA HANDIKA Nomor R.M. : 20.35.82 Tanggal Lahir : 05/12/2012 Alamat : Cikuya Rt.02 Rw.06, Banjarharjo, Brebes Tanggal Dirawat : 11 Mei s/d 13 Mei 2016 Dokter : Budi Susatya, dr., SpA Diagnosa 1. Primer : Infantile cerebral palsy (G80.9) 2. Secondary : Marasmic kwashiorkor (E42) 3. Secondary : Anaemia (D64.9) Tindakan 1. : Transfusion of packed cells (99.04) Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 21 Juni 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : m/(MED)RS-BA/III/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : KASAM Nomor R.M. : 22.08.56 Tanggal Lahir : 11/02/1942 Alamat : Pesantunan Rt.06 Rw.10, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 24 Februari s/d 01 Maret 2016 Dokter : Siti Musrifah, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Heart disease (I51.9) 2. Secondary : Cardiogenic shock (R57.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 12 April 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : n/(MED)RS-BA/III/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : MAKSUDI Nomor R.M. : 16.05.92 Tanggal Lahir : 20/02/1947 Alamat : Sawojajar Rt.04 Rw.03, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 07 Maret s/d 16 Maret 2016 Dokter : Wahyuningsih, dr., SpS Diagnosa 1. Primer : Cerebral infarction (I63.9) 2. Secondary : Bacterial meningoencephalitis and meningomyelitis (G04.2) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 12 April 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : o/(MED)RS-BA/III/2016 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : MOH. SOFA Nomor R.M. : 21.96.60 Tanggal Lahir : 01/05/1973 Alamat : Klampok Rt.01 Rw.08, Wanasari, Brebes Tanggal Dirawat : 29 Februari s/d 03 Maret 2016 Dokter : Haryo, dr., SpS Diagnosa 1. Primer : Parkinson's disease (G20) 2. Secondary : Encephalopathy (G93.4) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 25 April 2016 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : p/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : AMIR Nomor R.M. : 21.47.75 Tanggal Lahir : 10/10/1954 Alamat : Cimunding Rt.08 Rw.02, Banjarharjo, Brebes Tanggal Dirawat : 02 November s/d 06 November 2015 Dokter : Wahyuningsih, dr., SpS Diagnosa 1. Primer : Hemiplegia, unspecified (G81.9) 2. Secondary : Stroke (I64) 3. Secondary : Anaemia (D64.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : q/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : CATIM Nomor R.M. : 20.01.04 Tanggal Lahir : 01/07/1948 Alamat : Petunjungan Rt.07 Rw.05, Bulakamba, Brebes Tanggal Dirawat : 13 November s/d 18 November 2015 Dokter : Arbi Lizarda, dr., SpJP Diagnosa 1. Primer : Unstable angina (I20.0) 2. Secondary : Hypertensive heart disease with (congestive) heart failure (I11.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : r/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : WASHADI Nomor R.M. : 20.64.65 Tanggal Lahir : 01/01/1950 Alamat : Petunjungan Rt.03 Rw.03, Bulakamba, Brebes Tanggal Dirawat : 25 November s/d 29 November 2015 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Typhoid fever (A01.0) 2. Secondary : Hypertension (I10) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : s/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : ZAENUDIN Nomor R.M. : 21.47.79 Tanggal Lahir : 15/10/1951 Alamat : Bangsri Rt.05 Rw.09, Bulakamba, Brebes Tanggal Dirawat : 07 November s/d 13 November 2015 Dokter : Arbi Lizarda, dr., SpJP Diagnosa 1. Primer : Congestive heart failure (I50.0) 2. Secondary : Acute myocardial infarction (I21.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : t/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : BAMBANG SUNARTO Nomor R.M. : 21.56.32 Tanggal Lahir : 17/07/1975 Alamat : Jl. Dr Sutomo Rt.06 Rw.10, Brebes Tanggal Dirawat : 07 November s/d 10 November 2015 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Calculus of gallbladder with acute cholecystitis (K80.0) 2. Secondary : Typhoid fever (A01.0) 3. Secondary : Hepatomegaly (R16.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : u/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : RUSJAN Nomor R.M. : 21.60.14 Tanggal Lahir : 03/01/1952 Alamat : Tegalglagah Rt.03 Rw.04, Bulakamba, Brebes Tanggal Dirawat : 16 November s/d 25 November 2015 Dokter : Yusfi Ryodka, dr., SpParu Diagnosa 1. Primer : Pneumonia (J18.9) 2. Secondary : Pleural effusion (J90) 3. Secondary : Haematemesis (K92.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : v/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : HARNI Nomor R.M. : 21.49.58 Tanggal Lahir : 01/06/1955 Alamat : Ketanggungan Rt.05 Rw.01, Ketanggungan, Brebes Tanggal Dirawat : 21 November s/d 23 November 2015 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Supraventricular tachycardia (I47.1) 2. Secondary : Other specified diabetes mellitus with ketoacidosis (E13.1) 3. Secondary : Anaemia (D64.9) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : w/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : JUMINAH Nomor R.M. : 21.51.04 Tanggal Lahir : 01/11/1951 Alamat : Ketanggungan Rt.02 Rw.05, Ketanggungan, Brebes Tanggal Dirawat : 28 Oktober s/d 04 November 2015 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Bronchitis (J40) 2. Secondary : Pleural effusion (J90) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : x/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : KARLINAWATI Nomor R.M. : 21.61.34 Tanggal Lahir : 25/06/1978 Alamat : Tanjung Rt.02 Rw.04, Tanjung, Brebes Tanggal Dirawat : 18 November s/d 24 November 2015 Dokter : Sinar Purba, dr., SpKK Diagnosa 1. Primer : Erythema multiforme (L51.9) 2. Secondary : Bronchopneumonia (J18.0) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
SURAT PENGESAHAN KOMITE MEDIK NOMOR : y/(MED)RS-BA/XI/2015 Yang bertandatangan dibawah ini : Nama : dr. H. Sigit Hartono Erawan. SpM, M.H. Jabatan : Ketua Komite Medik Unit Kerja : RS. Bhakti Asih Brebes Dengan ini mengesahkan diagnosa severity level 3 dengan sesungguhnya : Nama Pasien : RASKINI BT RASTA Nomor R.M. : 19.22.73 Tanggal Lahir : 06/07/1951 Alamat : Karangdempel Rt.03 Rw.01, Losari, Brebes Tanggal Dirawat : 16 November s/d 21 November 2015 Dokter : Bambang Winarto, dr., SpPD Diagnosa 1. Primer : Peritonitis (K65.9) 2. Secondary : Septicaemia (A41.9) 3. Secondary : Anaemia (D64) Tindakan 1. :Demikian surat pengesahan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 17 Desember 2015 Ketua Komite Medik RS. Bhakti Asih Brebes
dr. H. SIGIT HARTONO ERAWAN, SpM, M.H.
Related Documents
Komite Medik Juli 2016.docx
December 2019 17
Pedoman Komite Medik 2019.docx
April 2020 14
Sk Komite Medik Rsud Bengkulu Tengah.docx
November 2019 19More Documents from "m ronaldo prenarta"
Pencatatan.xls
December 2019 5