RUMAH SAKIT UMUM MELATI Jl. Deli No 115 Kec. Perbaungan Telp. 7990056-7990057 Email:
[email protected]
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG KEBIJAKAN CUCI TANGAN DI RUMAH SAKIT UMUM MELATI PERBAUNGAN No : / RSUM/ SK/ I/ 2019 Menimbang :
a. Bahwa Rumah Sakit
Umum Melati Perbaungan dalam
memberikan pelayanan yang bermutu harus melaksanakan pencegahan dan pengendalian Infeksi Rumah Sakit. b. Bahwa mencuci tangan merupakan pilar utama dalam melaksanakan pencegahan dan pengendalian Infeksi Rumah Sakit c. Bahwa cuci tangan wajib dilakukan oleh setiap petugas kesehatan di layanan kesehatan sesuai dengan standar WHO. d. Bahwa cuci tangan sebagaimana dimaksud pada huruf a,b dan c diatas perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Melati Perbaungan tentang Kebijakan mengenai cara mencuci tangan yang baik dan benar sesuai standar WHO Mengingat
: 1. Undang- Undang Republik Indonesia No. 36
tahun 2009
tentang kesehatan 2. Undang- Undang Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. 3. Undang-undang No. 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran. 4. Surat Keputusan Menkes No. 270/Menkes/III/2007 tentang Pedoman Manajerial PPI di Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lainnya. 5. Surat Keputusan Menteri Kesehatan No. 382/Menkes/III/2007 Tentang Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Di Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lainnya.
6. Surat
Edaran
Dirjen
Bina
Pelayanan
Medik
No.
HK.03.01/III/3744/08 tentang Pembentukan Komite PPI RS dan Tim PPI Rumah Sakit
MEMUTUSKAN Menetapkan
:
KESATU
:
Keputusan Direktur RSU Melati Perbaungan tentang cuci tangan di RSU Melati Perbaungan
KEDUA
:
Penyelenggaraan 6 (enam) langkah dan five moments Cuci Tangan di Rumah Sakit
meliputi sebelum kontak dengan
pasien, sebelum melakukan tindakan aseptik, sesudah terkena cairan tubuh, setelah kontak dengan pasien dan setelah kontak dengan area pasien.
KETIGA
:
Penyelenggaraan 6 (enam) langkah dan five moment seperti yang tercantum dalam diktum kedua, wajib dilakukan oleh setiap tenaga Medis, Paramedis dan petugas lain yang berhubungan dengan pelayanan pasien di Rumah Sakit Umum Melati Perbaungan
KEEMPAT
:
Khusus untuk pasien dan pengunjung serta karyawan Rumah Sakit Umum Melati Perbaungan yang tidak berhubungan dengan pelayanan pasien, cuci tangan tetap dilakukan dengan 6 (enam) langkah sesuai standar WHO dengan five moment sebagai berikut : sebelum dan sesudah makan atau membantu pasien makan dan minum, setelah keluar dari toilet atau kamar mandi, sebelum dan sesudah mengunjungi atau menyentuh pasien, setelah batuk atau bersin, sebelum dan sesudah mengunjungi ruang rawat atau ruang periksa.
KELIMA
:
Hal-hal yang berkaitan dengan cuci tangan secara rinci akan dibuat dalam Standar Prosedur Operasional (SPO) atau kebijakan lainnya.
KEENAM
:
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan .dan apabila
dikemudian
hari
terdapat
kekeliruan
dalam
penetapannya akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan : Di Perbaungan Pada Tanggal: 18 Agustus 2015 RUMAH SAKIT UMUM MELATI PERBAUNGAN
( dr.Lusi Nurlina Nasution) Direktur