Sk Bab Iii 3.1.1.4.docx

PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS TANJUNGMEDAR Alamat : Jl. Raya Cikaramas – Sumedang  085216845157 Email:[email protected] Kode Pos 45354

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNGMEDAR Nomor

:

37 /Admen/PKM TJMEDAR/III/ 2018

TENTANG KEBIJAKAN MUTU DI UPT PUSKESMAS TANJUNGMEDAR

KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNGMEDAR Menimbang

:

a.

bahwa dalam meningkatkan mutu dan kinerja di Puskesmas Tanjungmedar

perlu

disusun

Kebijakan

Mutu

Puskesmas

Tanjungmedar; b.

Bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud butir (a) perlu disusun Kebijakan Mutu di UPT Puskesmas Tanjungmedar;

c.

bahwa berdasarkan pertimbangan pada butir (a) dan (b), maka perlu ditetapkan keputusan kepala UPT Puskesmas Tanjungmedar tentang Kebijakan Mutu di UPT Puskesmas Tanjungmedar.

Mengingat

:

1.

Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2.

Undang-undang Republik Indonesia Nomor 14 Tahun 2008, tentang Keterbukaan Informasi Publik;

3.

Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014, tentang Tenaga Kesehatan;

4.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

5.

Peraturan

Menteri

Kesehatan

Republik

Indonesia

1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien;

Nomor

MEMUTUSKAN

Menetapkan

: KEPUTUSAN

KEPALA

TENTANG

KEBIJAKAN

UPT

PUSKESMAS

MUTU

DI

TANJUNGMEDAR

UPT

PUSKESMAS

TANJUNGMEDAR. KESATU

: Kebijakan mutu dan kinerja UPT Puskesmas Tanjungmedar sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini;

KEDUA

: Surat Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dengan ketentuan akan diadakan koreksi apabila dikemudian hari terdapat kesalahan atau kekeliruan; Ditetapkan di Pada tanggal

: Sumedang : 31 Maret 2018

Plt. KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNGMEDAR

Agus Gantika, SKM NIP. 19600913 198211 1.002

Lampiran Keputusan Kepala UPT Puskesmas Tanjungmedar Nomor : 37/Admen/PKM TJMEDAR/III/2018 Tanggal : 31 Maret 2018 KEBIJAKAN MUTU 1.

Kepala Puskesmas dan seluruh penanggung jawab Admen, penanggung jawab program UKP dan penanggung jawab program UKM wajib berpartisipasi dalam program mutu dan kinerja mulai dari perencanaan, pelaksanaan, monitoring, dan evaluasi.

2.

Para pemegang program bertanggung jawab melakukan kolaborasi dalam pelaksanaan program mutu dan kinerja yang diselenggarakan di seluruh jajaran puskesmas.

3.

Perencanaan mutu disusun oleh seluruh jajaran Puskesmas Tanjungmedar dengan pendekatan multidisiplin, dan dikoordinasikan oleh kepala puskesmas.

4.

Perencanaan mutu berisi paling tidak: a. Area prioritas berdasarkan data dan informasi, baik dari hasil monitoring dan evaluasi indikator, maupun keluhan pasien/keluarga/staf dengan mempertimbangkan kekritisan, resiko tinggi dan kecenderungan terjadinya masalah. b. Kegiatan-kegiatan pengukuran dan pengendalian mutu dan kinerja yang terkoordinasi dari semua unit kerja dan unit pelayanan. c. Pengukuran mutu dan keselamatan pasien dilakukan dengan pemilihan indikator, pengumpulan data, untuk kemudian dianalisis dan ditindaklanjuti dalam upaya peningkatan mutu kinerja. d. Indikator meliputi indikator manajerial, indikator kinerja UKM, dan indikator klinis yang meliputi indikator struktur, proses, dan outcome. e. Upaya-upaya perbaikan mutu dan kinerja melalui standarisasi, perancangan sistem, rancang ulang sistem untuk peningkatan mutu dan kinerja puskesmas. f. Penerapan manajemen resiko pada semua lini pelayanan baik pelayanan klinis maupun penyelenggaraan UKM. g. Program dan kegiatan-kegiatan peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas. h. Program yang terkait dengan pengingkatan mutu dan kinerja Puskesmas. i. Rencana pertemuan dan sosialisasi dan koordinasi untuk menyampaikan permasalahan, tindak lanjut, dan kemajuan tindak lanjut yang dilakukan. j. Rencana monitoring dan evaluasi program mutu dan keselamatan pasien.

5.

Perencanaan sistem/proses pelayanan memperhatikan butir-butir di bawah ini: a. Konsisten dengan visi, misi, tujuan, dan tata nilai puskesmas, dan perencanaan Puskesmas. b. Memenuhi kebutuhan pasien, keluarga, dan staf.

c. Menggunakan pedoman penyelenggaraan UKM, pedoman praktik klinis, standar pelayanan klinis, kepustakaan ilmiah dan berbagai panduan dari profesi maupun panduan dari kementerian kesehatan. d. Sesuai dengan praktik bisnis yang sehat. e. Mempertimbangkan informasi dari manajemen resiko. f. Dibangun sesuai dengan pengetahuan dan keterampilan yang ada di puskesmas. g. Dibangun berbasis praktik klinis yang baik. h. Menggunakan informasi dari kegiatan peningkatan yang terkait. i. Mengintegrasikan serta menggabungkan berbagai proses dan sistem pelayanan. 6.

Seluruh kegiatan mutu dan kinerja puskesmas harus didokumentasikan.

KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNGMEDAR

Agus Gantika, SKM NIP. 19600913 198211 1.002