Sk 1.docx

Kehamilan

Perubahan Psikis

Organ yang terlibat Perubahan Fisiologis

Proses

Fertilisasi

plasenta

hormon

Pertumbuhan dan perkembangan embrionik

Faktor yang mempengaruhi

Sirkulasi darah

Tali pusat

Impantasi

amnion

B. Etiologi Beberapa keadaan pada ibu dapat menyebabkan terjadinya kelahiran bayi besar / Baby giant.Faktor-faktor tersebut diantaranya : 1. Ibu yang menderita Diabetes Mellitus (DM) sebelum dan selama kehamilan.Kadar gula darah ibu hamil penderita Diabetes Melitus tergolong tinggi. Kondisi inilah yangmemberi peluang janin untuk tumbuh melebihi ukuran rata-rata. Jika fungsi plasenta dan talipusaT baik, maka si calon bayi dapat tumbuh makin subur. 2. Ibu mempunyai riwayat melahirkan bayi besar.Ibu yang pada kehamilan pertama melahirkan Baby giant berpeluang besar melahirkan anak kedua dengan kondisi yang sama pada kehamilan berikutnya.3. Faktor genetik Obesitas dan overweight yang dialami ayah-ibu dapat menurun pada bayi.4. Pengaruh kecukupan giziPorsi makanan yang dikonsumsi ibu hamil akan berpengaruh terhadapa bobot janin. Asupan giziyang berlebih bisa mengakibatkan bayi lahir dengan berat diatas rata-rata. Pola makan ibu yangtidak seimbang atau berlebihan juga mempengaruhi kelahiran bayi besar.5. Bukan kehamilan pertamaAda kecenderungan berat badan lahir anak kedua dan seterusnya lebih besar daripada anak pertama. (www.wikimu.com).C. Manifestasi Klinis1. Pada saat kehamilan :a) Uterus lebih besar dari biasanya atau tidak sesuai dengan usia gestasib) Tinggi fundus pada kehamilan aterm lebih dari 40 cm.c) Taksiran berat badan janin (TBBJ) dari 4000 gram.2. Pada bayi baru lahir :a) Berat badan lebih dari 4000 gramb) Badan montok dan kulit kemerahanc) Organ internal membesar (hepatosplenomegali, spenomegali, kardiomegali)d) Lemak tubuh banyak. C. Bayi besar juga kerap menjadi penyulit pada saat persalinan normal, karena dapat menyebabkancedera baik pada ibu maupun bayinya.Kesulitan yang dapat terjadi adalah :1. Kesulitan pada ibu :a) Robekan hebat jalan lahirb) Perdarahanc) Terjadi peningkatan persalinan dengan sectio caesaria.d) Ibu sering mengalami gangguan berjalan pasca melahirkan akibat peregangan maksimalstruktur tulang panggul. Keluhan keluhan tersebut bisa sembuh dengan perawatan yang baik.2. Pada bayi :a) Terjadinya distosia bahu yaitu kepala bayi telah lahir tetapi bahu tersangkut di jalan lahir.b) Asfiksia pada bayi sebagai akibat dari tindakan yang dilakukan untuk melahirkan bahu.c) Brachial Palsy (kelumpuhan syaraf di leher) yang ditandai dengan adanya gangguan motorik pada lengan.d) Patah tulang selangka (clavicula) yang sengaja dilakukan untuk dapat melahirkan bahu.e) Kematian bila bayi tidak dapat dilahirkan D.

Patomekanisme Bayi Risiko Tinggi Kriteria

Makrosomia

Etiologi

Penanganan