Segelynyujtas

Ön-, és kölcsönös segélynyújtás 3. TK.

Elsősegélynyújtás fogalma Az elsősegély azonnali segítségnyújtás, vagy beavatkozás, amelyet a sérült kap valamely sérülésére vagy hirtelen egészségkárosodása miatt a mentők, orvos vagy más személy megérkezése előtt.

Az elsősegélynyújtó kötelességei:  „minden állampolgár köteles szükség esetén tőle elvárható segítséget nyújtani sérült, balesetet szenvedett vagy olyan személyeknek, akik életét vagy testi épségét közvetlenül veszélyeztető helyzetbe jutott.”

Tennivalók vészhelyzetben:  Helyzetfelmérés, helyszín biztosítás,  Segítségkérés,  Sérült – beteg vizsgálat,  Beavatkozás,  Megfigyelés,  Tovább szállítás,  Adminisztráció,

Áramütés  Nagyfeszültségű áram:  érintése rendszerint végzetes,  komoly égési sérüléseket okozhat,  izomgörcs léphet fel,  jellegzetes be-, és kilépési hely,

 Alacsonyfeszültségű áram:  háztartási áram, Tünetek ua. lehetnek,

Teendők:  Feszültség kikapcsolása, áramkör megszakítása ( 18m )  Egyidejűleg mentő hívása  Pulzus, légzés ellenőrzése ( folyamatos)  Sz. e. újraélesztés!  Égési sérülés ellátása A seb: apró, élesen körülírt faág rajzolatú hámelhalás.

 Stabiloldal fektetés

Villámcsapás:  A villámlás a természetben előforduló elektromos kisülés, amely a legközelebbi tereptárgyon keresztül a föld felé igyekszik. Ilyenkor nagy feszültségű és erősségű , rövid ideig tartó áramütés jön létre.

Kígyómarás: ( hazánkban honos viperafajok)  Parlagi vipera, más néven rákosréti vipera  Bugac, Ócsa, Rákosrét, Győr- Moson- Sopron és Somogy megye környéke

 Keresztes vipera  Győr- Moson Sopron és Somogy megye, Fertőtó,valamint Észak-Magyarország környékén

 Homoki vipera  Letenye környékén

 Tünetek: Ijedtség, halálfélelem, helyi fájdalom, duzzanat, bevérzés, majd érzéstelenség, sápadság, remegés, vérkeringési elégtelenség, szapora alig tapintható pulzus, verejtékezés, hányás.

 Helyi elsősegély: Körkörös leszorítás, marás helyének bejódozása, toxin gyűrűvel való kiszívás.

Darázs,méh: Tünetek: Helyi duzzanat, hidegrázás, émelygés, hányás, collapsus, görcsök, tüdőoedema, szív- és légzésbénulás alakulhat ki.

Elsősegély: A fullánkot előbb kaparjuk ki, vöröshagymás bedörzsölés.

Mérgezés: Méreg: azok az anyagok amik kis mennyiségben a szervezetbe jutva annak egyensúlyát múlóan, tartósan, vagy véglegesen megzavarja.

Mérgezés gyanú jelei: Hirtelen gyanús tünetek között rosszul lesz, vagy olyan tünetek lépnek fel, amelyek nem illeszthető a klinikai képbe pld.hányás, hasmenés, eszméletvesztés, dühöngés, aluszékonyság.

Ellátás lépései: Méreg tisztázása További behatolás megakadályozása Méreg eltávolítása Méreg megkötése Ellenszer, tüneti kezelés Szövődmény megelőzése

Az elsősegélynyújtás speciális módszerei: Bőr lemosása vízzel, langyos szappanos vízzel Hánytatás:beteggel langyos sós vizet itatunk Hígítás Tej itatás Méreg megkötés Fektetés Gyomormosás

Gázmérgezések: Cián mérgezés: Tünet: Kipirult arc Könny és nyálfolyás Hányinger, hányás, Fejfájás Szédülés Fülzúgás Mellkasi szorítóérzés Nehézlégzés Eszméletvesztés Klónusos görcsroham Bénulás Halál

Teendők : Szabadlevegő Ruházat megoldása Légútbiztosítás Lélegeztetés eszközzel

Klórgáz: (hypó és a klórgáz együttes helytelen használata) Tünetei: Glottis görcs Köhögés Fulladás Cianozis Nyál-, orr -, könnyfolyás Mellkasi fájdalom

 Teendők: Kimentés hordágyon Légzésbiztosítás Szem, orr és garat öblítés Félig ülő helyzet

 Széndioxid mérgezés: Előfordulása: Borospincék, emésztő és silógödrök alján

Hatása: 4-5% légzőközpont izgató 20% bénító hatású Töményen azonnali halál

Teendők: Eltávolítás a gáztérből Légútbiztosítás Lélegeztetés Stabiloldal fektetés

Szénmonoxid mérgezés: Előfordulása: Széngáz, kipufogógáz tartalmazza

Hatása: Vörösvértestek haemoglobinjához kötődik

Lefolyása: Kezdeti kábulási szak Lüktető fejfájás, fülzúgás, szédülés, hányinger, hányás, kábultság, izomgyengeség

Eszméletlenségi szak: Felső végtagok hajlító izmainak fokozott tónusa, görcs, szájzár, rángógörcs, székletétvizeletét maga alá ereszti,

Fulladásos szak: Mély eszméletlenség, reflexek elvesznek, légzésbénulás.

Teendők: Eltávolítás a gáztérből Légútbiztosítás Lélegeztetés (O2) Stabiloldal fektetés Robbanás veszély

Ipari oldószer mérgezések  Alcohol: ( Etylalcohol )  Tünetek:  Eszméletlenség,  Reflexek fokozatosan kihunynak,  Pupillák szűkek,  Súlyos esetben tágak, nem reagálnak,  Aspiráció, fulladás,  Kihűlés  Légzés leállás

 Teendők:  Légútbiztosítás,  Folyamatos megfigyelés!  detoxikáló

Ipari oldószer mérgezések  Faszesz: ( Metylalcohol )  Tünetek:( súlyos anyagcserezavarral jár:)  Fejfájás,  Szédülés,  Izomgyengeség,  Látászavar,  Szemkárosodás,  Pupillák tágak,  Arc és a végtagok cianotikusak,  Öntudat zavart

 Teendők:  Szemre fedőkötés,  Hánytatás,  Légútbiztosítás,  lélegeztetés

Benzin: szájon át belélegezve kerül a szervezetbe, idegrendszere hat, tüdőgyulladást okoz.  Tünetek:      

Szúró jellegű mellkasi fájdalom Köhög Bőre sápadt, verítékes Ajka cianotikus Tudat zavart, nyugtalan Eszméletvesztés, légzési elégtelenség

 Teendők:  Légút biztosítás, O2 adása  hánytatás

Maró mérgek:  Sav mérgezések:  A szövetek pörkös elhalását okozzák

 Lúg mérgezések:  A szövetek elfolyósítják, károsodás mélyre hatol

 Tünetek, szövődmények:     

Károsíthatják az emésztő trakktus falait Nagy fájdalom, sokk Vérzés Perforáció Heges gyógyulás, szűkület

 Ellátás: Hánytatni tilos!  Hígítás vagy közömbösítés  Fájdalom csillapítás 10 % Lidocain spray.

Növényvédőszer mérgezések :  Szerves foszforsavészterek(alkilfoszfát)  Tünetek:  Pupillaszűkület  Fokozott kiválasztás  Lassú szívműködés  Vérnyomásesés  Asztmás jellegű nehézlégzés

 Teendők:  Szem kimosása  Hánytatás  Közömbösítés  Légút biztosítás,lélegeztetés  Atropin adása

Altató-nyugtatószer mérgezések  Tünetek:  Álmosság,  Vontatott beszéd,  Bizonytalan mozgások,  Mély álom, kóma

 Teendők:  Légzésbiztosítás,  Lélegeztetés,  Stabil oldalhelyzetbe fektetetjük.

Nyílt és zárt törések  Törések: ha a csont folytonossága megszakad.  Tünetek:  Fájdalom,  Duzzanat,  Deformitás,  Működéskiesés,  Rendellenes helyen mozgathatóság  Csontrecsegés.

 Ellátás:  Talált és funkcionális helyzetben rögzítés,  Fájdalomcsillapítás,  Megfelelő helyzetbe való fektetés.

Leggyakrabban előforduló törések  Koponyalapi törés  Tünetek:  Eszméletvesztés,eszméletlenség,  Amnézia,  Pupilla differenciák,  Hányás, hányinger, szédülés,  Kóros reflexek kialakulása,  Liquor vagy liquorral kevert vér folyik:  Scala anterior törése esetén orrból  Scala media törése esetén fülből  Scala posterior törése esetén garatba

 Battle jelenség

Teendők: Garat megtekintése, Átjárható légutak biztosítása, Szükség esetén lélegeztetés.

A koponyaboltozat törései: lehet nyílt vagy zárt  Prognózisát az agyállomány sérülése, az agyoedéma kialakulása, az esetleges későbbi fertőzések határozzák meg.  Teendők: megegyeznek a koponyaalapi törésekkel

Arckoponya törései:  Tünetek: Fájdalom, Orrcsont törés esetén orrvérzés.

 Teendők: Steril fedőkötés, Parittyakötés.

Gerinctörés:  Tünetek:  Fájdalom, nyomásérzékenység,  Mozgáskiesés, mozgászavarok,  Komóciós típusú panaszok,  Shock.

 Teendők:  Teljes immobilizáció,  Fájdalomcsillapítás,  Shock ellátása,  Megfelelő rögzítés.

Kulcscsonttörés:  Tünetek: Fájdalom, crepitáció, Tört végek kitapinthatók, Haematóma Mozgás-, érzészavarok,

 Teendők: Rögzítés fájdalomcsillapítás

Alkartörés:  Tünetek: Fájdalom, crepitáció, Tört végek kitapinthatóak lehetnek, Haematoma Mozgás-, érzészavarok,

 Teendők: Rögzítés fájdalomcsillapítás

Combnyaktörés:  Tünetek:  Csípőtáji fájdalom, crepitácio nem észlelhető,  Lábfej kifelé rotált helyzetben van,  Haematoma  Mozgás-, érzészavarok,  Sérült láb 3-5cm. megrövidül,  Sérült láb sarkának ütögetésére csípőtáji fájdalom,

 Teendők:  Rögzítés  Fájdalomcsillapítás  Vérveszteség nagy

Combcsonttörés:  Tünetek:  Nagy fájdalom, crepitáció,  Lábfej kifelé vagy befelé rotált helyzetben lehet,  Haematóma, duzzanat,  Mozgás-, érzészavarok,  Sérült láb 3-5cm. megrövidül,

 Teendők:  Rögzítés  Fájdalomcsillapítás  Vérveszteség nagy

Lábszár-, és bokatörés:  Tünetek: Nagy fájdalom, crepitácio, Haematoma, duzzanat, Mozgás-, érzészavarok, Komplett törésnél kóros mozgathatóság,

 Teendők: Rögzítés Fájdalomcsillapítás

Bordatörés:  Tünetek:  Fájdalom belégzésre fokozódik, crepitácio, Haematoma, duzzanat, Légzés felületes, Tensió esik,

 Teendők: Sérülés helyének történő leragasztása Fájdalomcsillapítás Sz. e.: O2 adása Féligülő helyzet

PTX:  Lényege: levegő kerül a pleura lemezei közé, mely tüdőt komprimálja a mediastinális szerveket dislokálja, mely az erek megtöretéséhez vezethet. Zárt ptx: ( spontán ptx ) pld: TBC-és előzmény, erőkifejtés,robbanás, ennek következtében az alveolusok fala átszakad. Nyílt ptx: sérülés következménye, Ventil ptx: a seb nyílását valamely szövet szelep szerűen elzárja.

PTX:  Tünetek:  Mellkasi fájdalom, Nyílt ptx esetén sérülés nyomai, Tachypnoe, dyspnoe, Tachycardia, Magas felhangú un. Amphoras légzési hang, Haematoma, duzzanat, Légzés felületes, Tensio esik,

PTX:  Teendők: Zárt ptx nyílttá tétele Nyílt ptx zárttá tétele Fájdalomcsillapítás Féligülő helyzet

Medencetörés:  Tünet:  Fájdalom  Kivérzés jelei  Hányinger, csuklás, hányás,  Haematuria (vese,ill. a húgy-ivar szervek sérülése) esetén  shock

 Teendők:  Vákuumágyba rögzítés  Ha lehet, lábait felpolcoljuk,  Fájdalom csillapítás,  Vitális paraméterek ellenőrzése,

Fagyás:  Fagysérülés: tartós hideghatás, amely fagyási sérülést okoz, hatására a sejtek működése károsodik, végső soron sejtpusztuláshoz vezet.  Tünetek: I. fokú fagyás: Égő, szúró fájdalom, érzéketlenség, a bőr sápadt, márványozott, később kipirul, szederjes lesz és enyhén duzzadt.

Fagyás: II. fokú fagyás: A szederjes bőrön kisebb-nagyobb vörhenyes savós hólyagok keletkeznek, amelyek ha megnyílnak a folyadék kiürül és nehezen gyógyuló fekélyek maradnak vissza.

III. fokú fagyás: Viaszos színű terület amelyen vérrel telt hólyagok képződnek.

IV. fokú fagyás: Mély szövetelhalást jel

Tudatzavar: Bármely fokú eszméletzavar a tudati funkció változásával, változó mértékű beszűkülésével jár, viszont teljes eszmélet mellett lehet akár súlyos zavar is. A tudat működésében. A működészavarok egy része a szervezet egészét vagy máskor inkább csak a központi idegrendszert ért ártalom gyanánt szomatikus betegségként azonosíthatók.

Tudatzavar:  Agyrázkódás:  Az agyműködés széleskörű, de rendszerint múló zavara.

 Tünete: Rövid vagy részleges eszméletvesztés Hányinger, hányás Retrográd amnézia Fülzúgás, fejfájás Átmeneti pupilla differenciálódás

 Teendő: Nyugalomba helyezés Orvoshoz juttatás!

Tudatzavar:  Agyzúzódás:  Az agyállomány egy részének irreverzibilis sérülését jelenti.Bevérzéssel, oedemával járhat együtt

 Tünete:  mély eszméletvesztés, kóma  Hányinger, hányás vagy sugárhányás  Amnézia  Mozgás és érzés kiesése  Pupilla differenciálódás  Kóros reflex  tarkókötöttség

 Teendő:  Nyugalomba helyezés

Orvoshoz juttatás!

THE END Köszönjük a figyelmet!