SD NEGERI PANANJUNG 4 Alamat : Kp.Babakan Pasantren Kel Pananjung Kec.Tarogong Kaler Dedeh Hamidah S.Pd NIP. 196203151982042013 N Sukaesih S.Pd NIP.196008081982062004 Tarogong Kaler……/…….2107 Kepala Sekolah SDN Pananjung 4
Lampiran Formulir BOS-K7 Dibuat oleh sekolah Dikirim ke Tim Manajemen BOS Kab/Kota
PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Dedeh Hamidah S.Pd Jabatan Kepala Sekolah Alamat Alamat : Kp.Babakan Pasantren Kel Pananjung Kec.Tarogong Kaler dengan ini menyatakan bahwa : 1. Belanja Bantuan Operasional Sekolah (BOS) telah digunakan dalam rangka mendukung operasional sekolah dan tidak untuk keperluan pribadi 2. No
Penggunaan Belanja Bantuan Operasional Sekolah (BOS) adalah sebagai berikut : Waktu
Penggunaan (Rp)
Triwulan I
25,400,000
25,400,000
Triwulan II
50,880,000
50,880,000
Triwulan III
24,000,000
24,000,000
Triwulan IV
24,960,000
24,960,000
125,240,000
125,240,000
Jumlah 3.
Penerimaan (Rp)
Apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, saya bersedia dikenakan sanksi administrasi dan/atau dituntut ganti rugi dan/atau tuntutan lainnya sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Tarogong Kaler……/…….2107 Kepala Sekolah SDN Pananjung 4
Dedeh Hamidah S.Pd NIP. 196203151982042013
Formulir BOS - K7a Diisi oleh Sekolah Dikirim ke Tim Manajemen BOS Kab/Kota
REKAPITULASI REALISASI PENGGUNAAN DANA BOS PERIODE TANGGAL 01 OKTOBER s/d 30 DESEMBER (Triwulan 4 ) TAHUN 2017 Nama Sekolah Alamat Kab/kota Provinsi
SDN Pananjung 4 Pananjung - Tarogong Kaler Garut Jawa Barat Penggunaan Dana BOS
No. Urut
Kegiatan Pengembang Kegiatan Pembelajara Kegiatan Langganan Pengemban Pembiyaan an Perawatan Pembayaran Honorarium gan Profesi pengelolaan Penerimaan n dan ulangan dan Daya dan Perpustakaa Sekolah bulanan Siswa Baru Ekstrakulikul ujian Jasa GTK Sekolah n er Siswa
Program/ Kegiatan
1
Saldo Awal (Saldo Periode Sebelumnya) 1.1
Pengembangan Kompetensi Lulusan
1.2
Pengembangan Standar Isi
1.3
Pengembangan Standar Proses
1.4
Pengembangan Pendidik dan tenaga Kependidikan
1.5
Pengembangan Sarana dan Prasarana
1.6
Pengembangan Standar Pengelolaan
1.7
Pengembangan Standar Pembiayaan
1.8
Pengembangan dan Implementasi sistem Penilaian
2
3
4
5
6
7
8
9
Pembelian dan Perawatan perangkat komputer
biaya lainnya
10
11
-
-
2,500,000
2,480,000 5,550,000
-
1,000,000
-
634,500
JUMLAH
-
Mengetahui Kepala Sekolah
-
-
4,345,500
2,500,000
4,345,500
634,500
6,500,000
900,000
6,500,000
900,000
1,050,000
-
5,550,000
1,000,000
3,530,000
Tarogong Kaler……/…….2107 Bendahara Sekolah
Dedeh Hamidah S.Pd NIP. 196203151982042013
N Sukaesih S.Pd NIP.196008081982062004
OS - K7a Sekolah men BOS Kab/Kota
Jumlah
4,980,000 6,550,000 7,400,000 1,684,500 4,345,500 24,960,000
REKAPITULASI PEMBELIAN BARANG INVENTARIS DI SEKOLAH TAHUN 2017 Bulan Oktober - Desember 2017
FORMAT BOS - 09
Sekolah Status Desa/Kecamatan Kab/Kota Provinsi No Barang 1 Laptop 2 Papan Data Sekolah 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
: SDN Pananjung 4 :NEGERI : Pananjung : Garut : Jawa Barat Jumlah Unit 1Set 1
TOTAL
Jumlah Dana
Rp Rp
Total Dana
6,500,000 Rp 900,000 Rp
6,500,000 900,000
Rp
7,400,000
Tarogong Kaler……/…….2107 Kepala Sekolah SDN Pananjung 4
Dedeh Hamidah S.Pd NIP. 196203151982042013
LAPORAN PENGGUNAAN DANA BOS TRIWULAN 4 Bulan : Oktober No
Terima Uang
Belanja Pegawai
Penggunaan Belanja Barang & Jasa
Belanja Modal
N I H I L Garut, Oktober 2017 Kepala Sekolah
Dedeh Hamidah S.Pd NIP. 196203151982042013 Bulan : Nopember No
Terima Uang
Belanja Pegawai
Penggunaan Belanja Barang & Jasa
Belanja Modal
N I H I L Garut, Nopember 2017 Kepala Sekolah
Dedeh Hamidah S.Pd NIP. 196203151982042013 Bulan : Desember No
Terima Uang 24,960,000
Belanja Pegawai 5,550,000
Penggunaan Belanja Barang & Jasa 12,010,000
Garut, Desember 2017 Kepala Sekolah
Dedeh Hamidah S.Pd NIP. 196203151982042013
Belanja Modal 7,400,000
RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN SEKOLAH (RKAS) PERIODE TANGGAL 01 OKTOBER s/d 30 DESEMBER (Triwulan 4 ) NamaSekolah Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten Provinsi No. No. Kode Urt
: SDN Pasawahan 1 : Pasawahan : Tarogong Kaler : Garut : Jawa Barat
Format BOS-K1 Diisi oleh Sekolah Dikirim ke Tim Managemen BOS Kabupaten Uraian
1 I
2 1
II
2 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5
PENDAPATAN RUTIN Gaji PNS Gaji Pegawai Tidak Tetap Belanja Barang dan Jasa Belanja Pemeliharaan Belanja Lain-lain
3 3.1 3.2 3.3
BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH BOS Pusat BOS Propinsi BOS Kab/Kot
III
Jumlah
No. Urt
No. Kode
Uraian
Jumlah
4
5
6
7
8
I
1
SISA TAHUN LALU
Rp
1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8
24,960,000
II IV
V
4 4.1 4.2 4.3 4.4
BANTUAN Dana Dekonsentrasi Dana Tugas Pembantuan Dana Alokasi Khusus Dana lain-lain
5 5.1
PENDAPATAN ASLI SEKOLAH ……….. Jumlah Penerimaan Mengetahui Ketua Komite Sekolah
Rp
24,960,000 Mengetahui Kepala Sekolah
PROGRAM SEKOLAH Pengembangan Kompetensi Lulusan Pengembangan standar isi Pengembangan standar proses Pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan Pengembangan sarana dan prasarana sekolah Pengembangan standar pengelolaan Pengembangan standar pembiayaan Pengembangan dan implementasi sistem penilaian
2
BELANJA LAINNYA
2.1 2.2 2.3
Belanja Pegawai Belanja Barang dan Jasa Belanja Modal
Jumlah Pengeluaran
Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp
4,980,000 6,550,000 7,400,000 1,684,500 4,345,500
Rp
24,960,000
Dibuat Bendahara/Penanggungjawab kegiatan
Dede Sudrajat
Ida Farida S.Pd NIP. 196302261983022005
Nurjanah S.Pd.I NIP. 196509091984122001
RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN SEKOLAH (RKAS) PERIODE TANGGAL 01 OKTOBER s/d 30 DESEMBER (Triwulan 4 ) NamaSekolah : SDN Pasawahan 1 Desa/Kelurahan : Pasawahan : Tarogong Kaler Kecamatan : Garut Kabupaten : Jawa Barat Provinsi No No Kode Urut 1 2 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8
Format BOS-K2 Diisi oleh Sekolah Dikirim ke Tim Managemen BOS Kabupaten Uraian
Jumlah
3
4
Pengembangan Kompetensi Lulusan Pengembangan standar isi Pengembangan standar proses Pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan Pengembangan sarana dan prasarana sekolah Pengembangan standar pengelolaan Pengembangan standar pembiayaan Pengembangan dan implementasi sistem penilaian
2
BELANJA LAINNYA
2.1 2.2 2.3
Belanja Pegawai Belanja Barang dan Jasa Belanja Modal Jumlah
Ketua Komite Sekolah
Dede Sudrajat
Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp
Triwulan I 5
II 6
4,980,000 6,550,000 7,400,000 1,684,500 4,345,500
24,960,000
Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp
-
III 7
IV 8
4,980,000 6,550,000 7,400,000 1,684,500 4,345,500
24,960,000
Kepala Sekolah
Tarogong Kaler 31 September 2017 Bendahara
Ida Farida S.Pd NIP. 196302261983022005
Nurjanah S.Pd.I NIP. 196509091984122001