Sap Senam Asam Urat.docx

SATUAN ACARA PEMBELAJARAN (SAP)

Pokok Bahasan

: Athritis Gout

Sub Pokok Bahasan

: Athritis Gout dan senam asam urat

Sasaran

: Ny.A

Hari/Tanggal

: Selasa,28Agustus 2018

Tempat

: Panti Werda

Waktu

: 10.00 – 10.30 WIB (30 menit)

Penyuluh

: Tim penyuluh

I.

Tujuan Instruksional Umum ( TIU )

Setelah mendapatkan penyuluhan selama 30 menit diharapkan peserta dapat memahami tentang penyakit gout athritis dan bagaimana melakukan senam gout (asam urat)

II.

Tujuan Instruksional Khusus( TIK )

Setelah mendapatkan penyuluhan, peserta diharapkan dapat : 1. Menyebutkan kembali pengertian penyakit gout athritis dan senam asam urat. 2. Menyebutkan penyebab penyakit gout arthritis. 3. Menyebutkan kembali tanda dan gejala penyakit gout arthritis. 4. Menyebutkan cara pencegahan asam urat 5. Menyebutkan kembali manfaat seman asam urat. 6. Dapat mendemonstrasikan kembali gerakan senam asam urat.

III.

Materi Penyuluhan 1. Pengertian gout athritis 2. Penyebab gout athritis 3. Tanda dan gejala gout athritis 4. Cara pencegahan asam urat 5. Pengertian senam asam urat 6. Manfaat senam asam urat

7. Gerakan senam asam urat

IV.

Metode Penyuluhan

1. Ceramah 2. Tanya jawab/Diskusi

V. Media Penyuluhan 1. Leaflet 2. Lembar balik

V.

Rencana kegiatan penyuluhan

Uraian Kegiatan No.

Kegiatan Penyuluh

1.

Pembukaan (5 Menit)

Audience

a. Mengucapkan salam

a. Menjawab salam

b. Menyampaikan tujuan

b. Menyetujui

penyuluhan

2.

Penyampaia n Materi (20 menit)

tujuan

penyuluhan

c. Melakukan apresiasi

c. Mengikuti apresiasi

a. Menanyakan kepada

a. Menjelaskan

apa

peserta apa yang

mereka

diketahui tentang

penyakit asam urat

penyakit asam urat

ketahui

diberikan dan berdiskusi

kemauan peserta

c. Bertanya

berbagi sedikit

d. Menyimak

pengetahuannya tentang asam urat c. Memberikan

berdiskusi

tentang

b. Menyimak penjelasan yang

b. Memberi pujian atas

penyuluhan

yang

dan bersama

tentang asam urat dan

senam untuk mencegah asam urat d. Memberikan kesempatan

pada

peserta untuk bertanya tentang hal yang belum dipahaminya. e. Menjawab pertanyaan peserta 3.

Penutup (5 menit)

a. Melakukan evaluasi

a. Menjawab pertanyaan

b. Menyimpulkan materi b. Menyimak kesimpulan penyuluhan dan hasil c. Menjawab salam diskusi c. Mengucapkan salam

VI.

Evaluasi 1. Evaluasi Struktural a. SAP dan media telah dikonsultasikan kepada pembimbing sebelum pelaksanaan b. Pemberi materi telah menguasai seluruh materi c. Tempat dipersiapkan H-3 sebelum pelaksanaan d. Mahasiswa, pasien berada di tempat sesuai kontrak waktu yang telah disepakati 2. Evaluasi Proses a. Proses pelaksanaan sesuai rencana b. Peserta aktif dalam diskusi dan Tanya jawab c. Peserta mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir 3. Evaluasi Hasil a. 40% peserta dapat menyebutkan pengertian, tanda dan gejala, cara pencegahan, dan cara senam asam urat

VII.

Sumber

LAMPIRAN TEORI GOUT ATRHITIS A. Definisi Artritis gout merupakan salah satu penyakit inflamasi sendi yang paling sering ditemukan, yang ditandai dengan penumpukan kristal monosodium urat di dalam ataupun di sekitar persendian. Monosodium urat ini berasal dari metabolisme purin. Hal penting yang mempengaruhi penumpukan kristal adalah hiperurisemia dan saturasi jaringan tubuh terhadap urat. Apabila kadar asam urat di dalam darah terus meningkat dan melebihi batas ambang saturasi jaringan tubuh, penyakit artritis gout ini akan memiliki manifestasi berupa penumpukan kristal monosodium urat secara mikroskopis maupun makroskopis berupa tophi (Zahara, 2013). Arthritis gout adalah penyakit metabolik yang ditandai dengan penumpukan asam urat yang nyeri pada tulang sendi.Arthritis gout merupakan kelompok keadaan heterogenous yang berhubungan dengan defek genetik pada metabolisme purin. Jadi gout merupakan suatu penyakit metabolik dimana tubuh tidak mampu mengontrol asam urat sehingga terjadi penumpukan kadar asam urat yang selanjutnya menyebabkan rasa nyeri pada tulang dan sendi. B. Etiologi Menurut (Ahmad, 2011) penyebab gout yaitu : a. Faktor dari luar Penyebab gout yang paling utama adalah makanan atau faktor dari luar. Asam urat dapat meningkat dengan cepat antara lain disebabkan karena nutrisi dan konsumsi makanan dengan kadar purin tinggi. b. Faktor dari dalam Adapun faktor dari dalam adalah terjadinya proses penyimpangan metabolisme yang umumnya berkaitan dengan faktor usia, dimana usia diatas 40 tahun atau manula beresiko besar terkena asam urat. Selain itu, gout bisa disebabkan oleh penyakit darah, penyakit sumsum tulang dan polisitemia, konsumsi obat – obatan, alkohol, obesitas, diabetes mellitus juga bisa menyebabkan asam urat.

c. Umur Penyakit asam urat timbul karena proses penuaan, khususnya pada wanita yang sudah memasuki masa menopause yaitu usia 45-60 tahun karena jumlah hormon estrogen mulai mengalami penurunan. Pada usia seperti ini, penyakit gout lebih banyak terjadi. Penyakit gout biasa menyerang pada lakilaki usia 30-40 tahun. Semakin tua umur laki-laki, maka kekerapan penyakit asam urat semakin tinggi (Kertia, 2009). d. Faktor keturunan (genetik) Riwayat keluarga dekat yang menderita gout (faktor keturunan) yang mempertinggi resiko (esensial). Tentunya faktor genetik ini juga dipengaruhi oleh faktor-faktor lingkungan lain yang kemudian menyebabkan seseorang menderita gout. Adanya riwayat asam urat dalam keluarga membuat resiko terjadinya asam urat menjadi semakin tinggi. e. Jenis kelamin Laki-laki lebih beresiko terhadap penyakit gout sedangkan pada perempuan presentasenya lebih kecil dan baru muncul setelah menopause. Kadar asam urat laki-laki cenderung meningkat sejalan dengan peningkatan usia (pubertas). Pada perempuan peningkatan itu dimulai sejak saat menopause.Gout cenderung dialami oleh laki-laki sebab pada perempuan memiliki hormon estrogen yang ikut membantu pembuangan asam urat melalui urin.

C. Manisfestasi Klinis Pada gout biasanya serangan terjadi secara mendadak (kebanyakan menyerang pada malam hari). Jika gout menyerang sendi sendi yang terserang tampak merah, mengkilat, bengkak, kulit diatasnya terasa panas disertai rasa nyeri yang hebat, dan persendian sulit digerakan ( Wijayakusuma, 2006). Gejala lain adalah suhu badan menjadi demam, kepala terasa sakit, nafsu makan berkurang, dan jantung berdebar. Serangan pertama gout pada umumnya berupa serangan akut yang terjadi pada pangkal ibu jarikaki. Namun, gejala-gejala tersebut dapat juga terjadi pada sendi lain seperti tumit, lutut dan siku. Dalam kasus encok kronis, dapat timbul tofus (tophus), yaitu endapan seperti kapur pada kulit yang membentuk tonjolan yang menandai pengendapan kristal gout ( Wijayakusuma, 2006).

D. Pencegahan Asam Urat a. Mengenali makanan yang mengandung kadar purin tinggi, sedang dan rendah sehingga kita dapat mengontrol asupan purin seminimal mungkin. b. Minum yang cukup untuk membantu memperlancar pembuangan asam urat oleh tubuh. c. Menghindari dan mengurangi berat badan berlebih dengan melakukan olahraga yang juga bermanfaat untuk mencegah kerusakan dan kekakuan sendi. d. Mengurangi keletihan atau aktifitas berlebihan. e. Menghindari minuman yang mengandung alkohol. f. Menggunakan air hangat untuk mandi karena air hangat dapat memperlancar pergerakan sendi g. senam ergonomis

E. Definisi senam asam urat / senam ergonomis Senam ergonomik adalah senam yang diadaptasi dari gerakan shalat. Gerakan senam ini cukup sederhana namun memberikan manfaat cukup besar. Manfaat senam ergonomik untuk asam urat dan kesehatan bisa sangat terasa jika Anda melakukannya dengan rutin. Asam urat adalah penyakit yang tanda-tanda asam urat akan menyerang persendian, pantangan makanan bagi penderita asam urat yang memiliki kandungan purin tinggi lah yang bisa menyebabkan kenaikan asam urat. F. Manfaat senam ergonomis a. Mengatasi nyeri sendi akibat asam urat. b. Mengaktifkan kembali fungsi pada organ tubuh, salah satunya adalah ginjal yang bisa dipengaruhi oleh asam urat. c. Mengatasi nyeri tulang belakang d. Membantu penyembuhan penyakit sinusitis dan asma. e. Mengontrol tekanan darah tinggi. f. Pembersihan toksin – toksin oleh darah. g. Menambah elastisitas tulang.

h. Membantu penyembuhan penyakit migrain, vertigo, pusing, mual, dan lain – lain. i. Membantu masalah pada pencernaah seperti sembelit G. Gerakan senam ergonomis Selain menggunakan suplemen penurun asam urat, Anda juga bisa melakukan senam ergonomik untuk mengatasinya. Senam ini mempunyai 5 gerakan utama. Berikut adalah 5 gerakan senaman ergonomic yang bisa Anda praktekan sendiri di rumah: 1. Gerakan lapang dada Posisi:

-

Berdiri dengan tegak

-

Dua lengan diputarkan kebelakang hingga maksimal

-

Tarik nafas dengan santai

-

Saat Kedua lengan ada diatas kepala, jari kaki Anda bisa di jinjit kan.

Manfaat

melakukan

gerakan

ini

adalah

untuk

menstriumulus

serta

mengoptimalkan fungsi dari cabang saraf dan juga bahu yang akan merangsang saraf pada organ paru, ginjal, liver, lambung, dan juga usus sehingga proses metabolisme dalam tubuh menjadi semakin baik. Selain itu saat Anda berusaha menjinjit kan jari kaki Anda maka akan meningkatkan stimulus sensor saraf yang merupakan refleksi dari organ tubuh. 2. Gerakan tunduk syukur

Posisi:

-

Dari posisi berdiri tegak Anda bisa menarik napas dalam dengan sangat rileks, tahan napas sambil membungkuk kan badan ke depan (napas dada) lakukan sesuai kemampuan Anda

-

Tangan berpegangan pada pergelangan kaki hingga punggung terasa seperti tertarik atau terasa tegang.

-

Wajah menengadah ke atas sampai Anda merasa tegang atau panas.

-

Saat melepaskan napas, Anda bisa melakukan hal tersebut dengan rileks dan secara perlahan.

Manfaat yang akan Anda dapatkan adalah: -

Bisa memperoleh oksigen dan melancarkan metaboisme

-

Mengoptimalkan fungsi sara menjadi lebih baik lagi

-

Mensuplai darah dalam tubuh dan juga oksigen dengan cukup.

3. Duduk perkasa Posisi:

-

Anda bisa dengan cara menarik napas kemudian Anda bisa tahan sambil membungkuk kan badan Anda ke bagian depan kemudian Anda bisa menumpukkan dua tangan pada paha.

-

Anda bisa menengadah ke atas sampai terasa wajah terasa tegang.

-

Saat sedang membungkuk sebaiknya bagian pantat Anda jangan sampai menungging.

Manfaat yang akan Anda dapatkan adalah: -

Menarik napas dalam lalu ditahan sambil membungkuk kan badan akan memberikan peningkatan pada tekanan dalam rongga dada.

-

Punggung tangan yang bertumpu pada paha bisa sangat membantu untuk meningkatkan kembali fungsi ginjal.

4. Sujud syukur Posisi:

-

Anda bisa melakukan dengan posisi duduk dengan dua tangan menggenggam pergelangan kaki kemudian Anda bisa menarik napas dengan dada.

-

Bungkuk kan badan ke depan sampai terasa nyeri atau tegang

-

Anda bisa menengadahkan wajah hingga terasa nyeri.

-

Saat sedang membungkuk sebaiknya bagian pantat Anda jangan sampai menungging.

-

Saat Anda akan melepaskan napas, lakukan dengan santai.

Manfaat yang akan Anda dapatkan adalah: -

Saat Anda sedang menampung udara dengan bernapas semaksimal mungkin dan Anda menahannya, maka akan meningkatkan tekanan dalam saluran saraf tulang belakang yaitu tempat saraf tulang belakang berada kondisi ini akan sangat bermanfaat sekali berdampak untuk peningkatan suplai oksigen dan darah

-

Saat posisi kedua tangan Anda menggenggam pergelangan kaki maka aka membantu kita dalam memosisikan ruas tulang leher sehingga akan lebih fleksibel. Dan juga akan memberikan ruang antar ruas tulang tersebut yaitu tempat jaringan ikat lunak sebagai absorber atau peredam kejut. Sehingga pada posisi ini akan memberikan manfaat kenyamanan pada saraf simpatis tersebut dan

5. Berbaring

Posisi:

-

Anda bisa melakukan posisi awal dengan berbaring atau membaringkan tubuh

-

Punggung Anda harus benar-benar menyentuh lantat

-

Anda bisa meluruskan lengan ke atas kepala

-

Tarik napas dengan santai sampai perut mengecil.

Manfaat yang akan Anda dapatkan adalah: -

Relaksasi saraf tulang belakang akan memberikan kenyamanan serta bisa mengatur kembali fungsi optimal organ dalam yang ada dalam tubuh.

-

Akan meningkatkan optimalisasi fungsi sistem tubuh yang berlangsung akibat stimulasi tombol kesehatan saat tungkai dalam posisi pembakaran.