FORMAT PENILAIAN PENAMPILAN KERJA SOP PERAWATAN PAYUDARA PADA IBU NIFAS Nama Mahasiswa NIM Ta/ Semester
: : : 2019/IV
Pengertian : Perawatan payudara atau sering juga disebut Breast Care adalah tindakan pemeliharaan buah dada/payudara sehingga produksi ASI lancar dan menghindari kesulitan dalam menyusui. Tujuan : 1. Memelihara kebersihan payudara 2. Melenturkan dan menguatkan puting susu 3. Memperlancar produksi ASI 4. Agar waktu menyusui ASI dapat keluar dengan lancar dan menghindari kesulitan dalam menyusui.
ASPEK KETERAMPILAN YANG DI NILAI
1 TAHAP PRA INTERAKSI 1. Mengecek status pasien 2. Mencuci tangan 3. Menyiapkan alat dan bahan PERSIAPAN ALAT
DILAKUKAN Tgl :
Tgl :
Tgl :
Ya
Tida k
Ya
Tida k
Ya
Tida k
2
3
4
5
6
7
KE T
8
1. Handuk besar 1 buah 2. Handuk kecil 1 buah 3. Waslap 2 buah 4. Kapas (dibuat dalam bentuk bulat) 5. Satu wadah air hangat 6. Satu wadah air dingin 7. Minyak kelapa/baby oil 8. Bengkok 9. Kom/wadah kosong PERSIAPAN LINGKUNGAN Jaga privasi pasien TAHAP ORIENTASI
Memberikan salam dan menyapa nama pasien Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan Meminta persetujuan dan kesiapan pasien TAHAP KERJA 1. Berikan klien kesempatan bertanya sebelum kegiatan dilakukan 2. Anjurkan klien untuk duduk santai bersandar, dan kaki ditopang kursi kecil 3. Anjurkan klien untuk membuka pakaian atas dan bra 4. Letakkan handuk besar di bawah payudara ibu atau diatas perut ibu dan letakkan handuk kecil di atas payudara ibu menutupi bagian bahu ibu
5. Letakkan kapas berbentuk bulat di dalam kom kemudian tuangkan minyak kelapa/baby oil membasahi seluruh bagian kapas. Kapas diremas sedikit untuk mengurangi jumlah minyak jangan sampai menetes dilantai 6. Kompres kapas minyak di daerah puting dan areola pada masing-masing payudara selama 5-10 menit. Kemudian setelah 10 menit angkat kapas dengan cara memutar keluar. Amati/lihat kotoran pada kapas, jika kapas terlihat sangat kotor, lakukan pengompresan sekali lagi. Namun jika kapas tidak terlalu kotor pengompresan cukup dilakukan satu kali saja 7. Tuangkan sedikit minyak pada salah satu telapak tangan, kemudian gosokkan kedua telapak tangan agar telapak tangan dalam kondisi hangat 8. Letakkan kedua telapak tangan berada diantara kedua payudara kemudian lakukan gerakan melingkar/memutar (dari tengah tarik ke arah atas melingkar/memutar di payudara menuju ke samping lanjut menuju ke arah bawah berhenti sejenak dan payudara sedikit diangkat, kemudian gerakan melingkar/memutar dilanjutkan kembali) Gerakan ini dilakuan sebanyak 25-30 kali.
9. Selanjutnya tangan kiri menopang payudara kiri, lakukan gerakan memutar/melingkar dan spiral menggunakan 3 jari dari arah pangkal menuju puting, lakukan di semua daerah payudara. Selanjutnya lakukan gerakan yang sama pada payudara yang sebelah kanan. Gerakan ini dilakukan sebanyak 25-30 kali 10. Selanjutnya posisi seperti sebelumnya tangan kiri menopang payudara kiri, kemudian lakukan gerakan menekan secara perlahan dengan sisi kelingking dari atas/pangkal menuju puting. Lakukan di semua daerah payudara. Selanjutnya lakukan gerakan yang sama pada payudara yang sebelah kanan. Gerakan ini dilakukan sebanyak 25-30 kali 11. Berikutnya tahap pengompresan. Terlebih dahulu di kompres menggunakan air hangat, waslap direndam terlebih dahulu di air hangat kemudian diperas sedikit dan kompreskan selama 2 menit. Kemudian kompres dengan air dingin, waslap juga direndam terlebih dahulu di air dingin dan kompreskan selama 1 menit. Dilakukan sebanyak 3 kali berturut-turut. (pengompresan dilakukan pada masing-masing payudara secara bersamaan)
12. Setelah itu dikeringkan menggunaan handuk kecil yang berada di atas payudara ibu. Handuk dibawa turun perlahan-lahan sambil mengeringkan payudara dengan sedikit menekan TAHAP TERMINASI
Bereskan alat-alat yang digunakan
Evaluasi perasaan klien dan rapikan pakaian ibu Cuci tangan
DOKUMENTASI
Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan
Keterangan : Ya = 1 (Dilakukan dengan Benar) Tidak = 0 (Tidak Di lakukan/ dilakukan dengan tidak/ kurang benar) Kriteria Penilaian:
Baik sekali Baik Kurang/ TL
Nilai =
: 100 : 81-99 : ≤ 80
𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝒕𝒊𝒏𝒅𝒂𝒌𝒂𝒏 𝒚𝒂𝒏𝒈 𝒅𝒊 𝒍𝒂𝒌𝒖𝒌𝒂𝒏 (𝒀𝒂)
x 100 =
𝟐𝟎
Tanggal :
Tanggal :
Tanggal :
Nilai
Nilai
Nilai
Pembimbing
Pembimbing
Pembimbing
Mahasiswa
Mahasiswa
Mahasiswa