R I S D A (PIHAK BERKUASA KEMAJUAN PEKEBUN KECIL PERUSAHAAN GETAH) KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALAN DALAM NEGERI BAGI : BULAN SEPTEMBER 2008 MAKLUMAT PEGAWAI NAMA (Huruf Besar)
: ZAKMAN B RAFLIS
No. Kad Pengenalan
: 821017-02-5019
Gred/Kategori/ Kumpulan (*)
: G 17 / SOKONGAN
Jawatan
: PEMBANTU PERTANIAN G 17
PENDAPATAN
KENDERAAN
ALAMAT PEJABAT
ALAMAT RUMAH
Gaji Elaun Jumlah
: RM 1,174.28 : RM 495.00 : RM 1,669.28
Jenis/Model No Pendaftaran Kuasa (C.C ) Kelas Tuntutan Pemilik Kenderaan No.Rujukan Kelulusan Tarikh
: HONDA EX5 C1004-MA : KBS 6194 : 97 S.P : E : ZAKMAN B RAFLIS : (77)dlm.A.0/9770.01Klt.7 : 01 Oktober 2007
Pejabat RISDA Stesen Beruas, No. 5, Jalan Kolam Air,Taman Anggerik, 32700 Beruas, Perak. No.23 Laluan Anggerik 6 Taman Anggerik 32700 Beruas,Perak.
TARIKH 25/09/2008
29/09/2008
WAKTU Pergi Sampai 09.00 pg
02.30 ptg
12.30 tgh
03.30 ptg
TUJUAN/TEMPAT
JARAK (KM)
Dari Stesen Beruas ke PRD Manjung menhantar memopos Bil(68)dlm.A.1/9835.08 bertarikh 25/09/2008 dan balik ke Stesen Beruas.
74
Dari stesen Beruas ke Paya Besar menjalankan lawatan pemeriksaan kedua di lot 5129 (080201/003325/2008/L) dan balik ke Stesen Beruas.
10
JUMLAH
84
TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN Bagi : 500 km pertama 501 km sehingga 1,001 km selepas 1,701 km dan
1,000 km 1,700 km seterusnya
451 km X ……...km X ... …...km X .......... km X
.. .0. 40 : . .0. :....0. :....0.
451 KM
Jumlah
sen/km sen/km sen/km sen/km
RM 180.40 RM RM RM RM 180.40
TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM Teksi (Resit....................................................................................) : Bas (Resit....................................................................................) Keretapi (Resit....................................................................................) Feri (Resit.…………………………….......................................) Lain-lain
RM RM RM RM RM
Jumlah RM TUNTUTAN ELAUN MAKAN / ELAUN HARIAN …
Hari
X Elaun Makan sebanyak
RM…….. ./ hari
RM
..... Hari ..X Elaun Makan (Mesyuarat )sebanyak 60% RM ……/ hari
RM -
…
RM
hari .X Elaun Harian sebanyak
…………… RM ………/ hari
Jumlah RM
TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) ELAUN LOJING ................... X BSH sebanyak RM …………………………….............../hari (Resit...No................................................................................ .....) ........................... X BSH (Kursus) sebanyak RM .........................…...../hari (Resit...No................................................................................................... ....) Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan ….... Hari.… .. X Elaun lojing sebanyak RM ……./hari ……… X Elaun lojing (Kursus ) sebanyak RM......…......../hari JUMLAH
RM. RM RM RM RM RM
TUNTUTAN PELBAGAI Tol ……………….. (Resit .... Disertakan……………....................................) Tempat letak kereta (Resit : ……...…………….x RM...................................) Dobi (Resit :......................................................................................................) Pos (Resit :.....................................................................................................) Telefon, Teleks, Faxs (Resit: .............................................................................) (Kerugian pertukaran matawang asing @ 3% bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darulssalam sahaja) Jumlah
Jumlah Besar
RM RM RM RM RM RM
-
RM 180.40
PENGAKUAN Saya mengaku bahawa : (a) Perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan resmi: (b) Tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan dibawah peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi dan / atau pegawai yang berkursus yang berkuatkuasa semasa: (c) Perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak RM...... telah sebenar dilakukan dan dibayar oleh saya. (d) Panggilan telefon sebanyak RM.........tiada............................dibuat atas urusan resmi. (e) Butir butir seperti yang dinyatakan diatas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya.
Tarikh: 07/10/2008 .............................................. (Tandatangan)
PENGESAHAN Adalah disahkan bahawa perjalan tersebut adalah atas urusan resmi Tarikh :.............................
.................................................. (Tandatangan) .................................................... ( Nama )
....................................................... ( Jawatan ) Ketua Pusat Tanggung Jawab
PENDAHULUAN DIRI (Jika ada) Pendahuluan diri diberi
RM -
Tolak Tuntutan sekarang
RM -
Baki dituntut / baki dibayar balik Catatan:
RM -
(*)
- Jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB
(**)
- Potong mana yang tidak berkenaan
Pusat Tanggungjawab: PEJABAT RISDA DAERAH MANJUNG, SITIAWAN.
CADANGAN BETUGAS DI LUAR PEJABAT BAGI BULAN SEPTEMBER 2008 Kepada: PRD Manjung. Kebenaran tuan dipohon kerana saya ingin menjalankan tugas rasmi di luar pejabat pada tarikh dan atas tujuan yang dijelaskan berikut:Tarikh
Tempat Ditujui Dan Tugas Rasmi Yang Dijalankan -
Seperti di lampiran –
Perjalanan tersebut akan dilakukan dengan: * Kenderaan sendiri kerana : Kenderaan tidak disediakan. * Kemudahan pengangkutan : Anggaran jumlah perbelanjaan yang akan dilakukan adalah: Makan (Elaun makan/harian)
:
RM
Penginapan (Mengikut Sewa Hotel)
:
RM
Perjalanan dan perbelanjaan lain
:
RM 180.40
Jumlah : RM 180.40 Disahkan bahawa peruntukan kew. * Mencukupi/tidak mencukupi untuk
…………………………………………
menampung perbelanjaan perjalanan
Tandatangan
yang ingin dilakukan. Kakitangan yang memohon …………………….
Nama
Tandatangan
Jawatan :
PEMBANTU PERTANIAN G 17
Tarikh :
07/10/2008
Penjaga Peruntukan Kew.
:
ZAKMAN B RAFLIS
Tarikh: …………………… Perakuan Ketua Pusat Tanggungjawab Cadangan bertugas di luar pejabat * diluluskan / tidak diluluskan perjalanan dengan kereta sendiri boleh menuntut tambang gantian / elaun perjalanan kenderaan. ………………………………….. Tandatangan Tarikh: ……………………….
Ketua Pusat Tanggungjawab
CADANGAN BERTUGAS LUAR PEJABAT BAGI BULAN SEPTEMBER 2008 NAMA PEJABAT
: ZAKMAN B RAFLIS
: PEJABAT RISDA STESEN BERUAS
TARIKH
TEMPAT
TUJUAN
02/09/2008
Kg Ulu Lichin
Aktiviti Pengembangan dan Tunjuk Ajar
03/09/2008
Kg Kota
Aktiviti Pengembangan dan Tunjuk Ajar
04/09/2008
Kg Paya Lima
Menyelia Bekalan Benih
05/09/2008
PRD Manjung
Menghantar Memo pos Stesen Beruas
05/09/2008
Kg Dendang
Lawatan Pemeriksaan Kebun
08/09/2008
Kg Changkat
Aktiviti Pengembangan dan Tunjuk Ajar
09/09/2008
PRD Manjung
Mesyuarat 2P Bulanan
10/09/2008
Kg Matang Acheh
Aktiviti Pengembangan dan Tunjuk Ajar
11/09/2008
Kg Tualang
Menyelia Bekalan Benih
12/09/2008
Kg Tengah
Aktiviti Pengembangan dan Tunjuk Ajar
15/09/2008
Kg Gelong Pepuyu
Aktiviti Pengembangan dan Tunjuk Ajar
16/09/2008
PRD Manjung
Mesyuarat 3:3:1:3
18/09/2008
Kg Pulau Kabong
Aktiviti Pengembangan dan Tunjuk Ajar
25/09/2008
PRD Manjung
Meghantar memopos Stesen Beruas
29/09/2008
Paya Besar
Lawatan Pemeriksaan Kebun
Tandatangan :……………………………………………….