Protocolo Campo Visual

Protocolo: CAMPIMETRÍA COMPUTERIZADA •

Objetivo

1.- Determinar el espacio que abarca la vista estando el ojo inmóvil. 2.- Valorar la sensibilidad de la retina a los impulsos luminosos. 3.- Definir las posibles alteraciones ejercidas sobre el nervio óptico, en procesos expansivos intracraneales y/o aumento presión intracraneal. 4.- Examinar mácula y papila. 5.- Comprobar el estado de la mácula y/o papila tras determinados medicamentos.

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Personal que Intervienen

1.2.3.4.-

Enfermera Auxiliar de enfermería Oftalmólogo Otros especialistas

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Material Necesario

1.2.3.4.5.6.7.8.9.-

Campímetro computerizado Autorrefractómetro Frontofocómetro Caja lentes de prueba, de aro fino. Parches oculares. Esparadrapo. Gasas. Toallitas especiales para la limpieza de la campana. Papel para la impresión de los resultados.

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Actividades de Valoración

1.- Valorar la patología ocular, la exploración dependerá en gran medida del diagnóstico previo. 2.- Valorar nivel de ansiedad del paciente. 3.- Valorar nivel de colaboración. 4.- Valorar que no haya ninguna causa ,evitable (lente), que pueda dar origen a artefactos en los resultados, de lesión

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Actividades de Intervención

1.- Ver historia (diagnóstico, ojo a explorar, habitualmente los dos, posible observación del oftalmólogo, etc.) 2.- Hacer auto-refractometría, si procede, aprx. cada 2 años salvo cambio por intervención de cataratas, cirugía refractiva, etc. 3.- Acomodar al paciente frente al campímetro. 4.- Introducir los datos del paciente: diagnóstico, nombre y apellidos, fecha de nacimiento, corrección óptica de lejos que use o los valores hallados en el refractómetro,y observaciones de interés. 5.- Seleccionar estrategia de detección o umbral a realizar. 6.- Explicar al paciente lo que se le va a hacer y para que, intentando rebajar su nivel de ansiedad si lo hubiera. 7.- Oclusión del ojo contrario al que se va a explorar. El parche no deberá rebasar el tabique nasal, para no quitar campo visual al ojo que se explora. Comenzar siempre por el ojo que ve mejor el paciente, para que le sirva de efecto aprendizaje. 8.- Colocar al paciente en la mentonera , con la frente apoyada en el tope frontal. 9.- Dar al paciente el pulsador, e indicarle como usarlo. 10.- Centrar el ojo, manipulando los mandos adecuados. 11.- Seguir las instrucciones, que nos de el aparato, según la estrategia seleccionada, para la localización de la mancha ciega y demás indicaciones. 12.-Explicar al paciente que tiene que hacer previo a iniciar la prueba y durante su realización. 13.- Si durante la ejecución de la prueba, el ojo explorado lagrimea, no retirar al paciente, simplemente decirle que parpadee, salvo excepciones. 14.- Cambiar el parche de ojo cuando finalice el paciente. 15.- Una vez finalizada la técnica, imprimirla y guardarla en la •

Actividades de Formación

1.- Mientras el aparato localiza la mancha ciega, el paciente no debe mover el ojo de la luz de fijación, ni parpadear. 2.- Durante la realización de la prueba, el paciente puede parpadear, pero no mover el ojo de la luz de fijación central. 3.- El paciente pulsará cada vez que vea luces, grandes o pequeñas, por cualquier lado que las vea, sin mover el ojo de la luz de fijación, y siempre que las vea.

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Evaluación

1.- Evaluar que los resultados obtenidos sean congruentes con lo que buscamos. 2.- Ante resultados patológicos, no conocidos anteriormente por el especialista, ponerlo en contacto lo antes posible con quien este indicado. 3.- Evaluar el grado de fiabilidad de los resultados.

Elaborado por: Gracia Martinez Villar Remedios Lozano España Delia Fernández Sainz

Enfermeras UGC de Oftalmología C.H.U.Carlos Haya Hospital Civil Malaga

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