RUMO À QUALIDADE SATISFAÇÃO DOS UTENTES NA UCIC – HOSPITAL SÃO TEOTÓNIO, EPE- VISEU
Filomena Silva,** Natália Soares,* José António Ferreira,*** Jorge Oliveira Santos **** Serviço de CARDIOLOGIA/UCIC Hospital São Teotónio, EPE – Viseu
INTRODUÇÃO Na melhoria da prestação de cuidados de saúde um dos critérios de sucesso é saber em que medida os serviços de saúde conseguem ir ao encontro das necessidades e carências dos cidadãos utilizadores. Este critério existe porque cada vez mais o aumento das expectativas e o grau de exigência dos cidadãos é hoje uma determinante fulcral na organização e prestação dos cuidados de saúde. Pensar Qualidade é agir com qualidade . Não no sentido diletante, de um pensamento infrutífero, mas no sentido prático de vencer os desafios que o progresso, a globalização, a necessidade de sermos competitivos e úteis em qualquer actividade quotidianamente nos colocam. Ao falarmos de Qualidade temos de ter em conta alguma características que lhe são reconhecidas: Não é um valor absoluto. (não pode ser medida como uma escala quantitativa) Ex: peso / temperatura É multidimensional. (aqui contribuem muitos factores) Varia com o tempo. (a actualização de programas clínicos e organizacionais obrigam a efectivo aumento da capacidade e qualidade profissionais bem como, crescente expectativa do doente).
Nota: Nenhum componente isolado abrange globalmente os aspectos da qualidade Segundo Kitchenhan: “A qualidade é difícil de definir, impossível de medir e fácil de reconhecer”. Se nos perguntarem como a reconhecemos? Diremos apenas: “Qualidade? Não sei o que é. Reconheço-a quando a vejo. Tomo-lhe o gosto e depois sigo-lhe o rasto”.
OBJECTIVOS
RESULTADOS
Distribuição dos dados relativos ao sexo
Obter ganhos na saúde dos utentes que utilizam os nossos serviços.
Distribuição dos dados relativos á idade 81-90 > 90 20- 30 6,5% 2,2% 4,3%
Assegurar aos cidadãos o acesso a cuidados de saúde de qualidade; Melhorar a competência profissional e técnica dos prestadores de cuidados de saúde no serviço.
31-40 2,2% 41-50 8,6%
feminino 35%
51-60 13,0%
71-80 30,5%
masculino 65% 61-70 32,7%
MÉTODOS Os enfermeiros foram simpáticos e prestáveis?
Todo o estudo de investigação tem subjacente um método cientifico, método este que serve de caminho para chegar a determinado fim, no nosso caso Satisfação dos utentes internados na UCIC. Como em todas as ciências a Enfermagem a base cientifica do conhecimento é imprescindível para a sua boa prática. O propósito desta investigação serviu essencialmente para num futuro próximo levar a um atendimento ainda mais eficiente das necessidades dos utentes no sistema de melhoria continua dos cuidados de saúde.
25
25 20 15 10 5 0
12
0 0
3
1
0 0
5
0
f e m i n … masculino
m a s c u …
Para a realização deste trabalho foi tido em conta um projecto elaborado no serviço dividido em três fases distintas: Avaliação base da satisfação dos doentes da UCIC; Interpretação dos resultados e posterior aplicação de estratégias de melhoria nas áreas de menos satisfação; Reavaliação de modo a verificar se as estratégias foram bem aplicadas.
feminino
Os enfermeiros respondem ás minhas questões de forma adequada?
30
30 25 20 15 10 5 0
16
0 0
5
1
0 0
feminino
6
0
masc…
masculino
Os enfermeiros tratam-me com respeito e dignidade ?
feminino
23
25 20
11
15 10 5
0 0
0
2
0
0
6
masculino
4
feminino
0
DISCUSSÃO E CONCLUSÕES As vertentes a estudar são: Satisfação global Cuidados dos enfermeiros Acomodações Visitas Alimentação Comunicação/informação Relacionamento interpessoal
Distribuição dos dados relativos à satisfação global
Discordo completamente Discordo Nem concordo nem discordo Concordo
Satisfação com informação/comunicação
O nível de cuidados que recebi veio de encontro aquilo que eu esperava
70,6%
29,4% 30 22
25 De uma forma geral fiquei satisfeito com os cuidados que me foram prestados
69,2%
30,8%
16
20
11
15 Em caso de necessidade recomendal-la-ia aos meus familiares e amigos
46,2%
masculino
10
53,8%
5
0
6
2
0 1
3
feminino
0 1
0 80,0%
Na UCIC são prestados bons cuidados
0,0%
[(Soma - Mínimo) : (Máximo - Mínimo)] x 100 De 0 a 20% - doentes completamente insatisfeitos De 20 a 40% - doentes insatisfeitos De 40 a 60% - doentes nem satisfeitos nem insatisfeitos De 60 a 80% - doentes satisfeitos De 80 a 100% - doentes completamente satisfeitos
* Enfermeira Chefe ; ** Enfermeira Graduada; *** Enfermeiro Dinamizador da Qualidade; **** Chefe de Serviço de Cardiologia
20,0%
40,0%
20,0% 60,0%
80,0%
100,0%
BIBLIOGRAFIA BASTO, M. L. (1998) – Editorial. Humanização em notícia. N (5), (2-3). BRICKILL, C. E. (1995) – ICU for the 90’s. Nursing Management. V (26), (44 – 48). CARTA PARA A QUALIDADE NOS SERVIÇOS DE SAÚDE (1993). Lisboa: Conselho de ministros. COMISSÃO NACIONAL PARA A HUMANIZAÇÃO E QUALIDADE DOS SERVIÇOS DE SAÚDE. (2000) – Doentes – Direitos e deveres. CHALLIFOUR, J. (1989) - La relation d’aide en soins infirmiers. Une perpective holistique-humaniste. Paris: Editions Lamarre CHARVET-PROTAT S. et al. (1998) – Le coût de la qualité e de la non qualité à l’hôpital. Cahiers de gestion hospitalières N (149), (719 – 746) FERREIRA, P. L. (1999) – A voz dos doentes. Satisfação com a medicina geral e familiar. Questionário EUROPEP. Lisboa: Direcção Geral da Saúde. Revista do Instituto da Qualidade em Saúde - n. 14 - Junho 2006.