Peran Bidan Dlm Hiv Aids 6 Feb 07

PENANGGULANGAN MASALAH IMS DAN HIV/AIDS

Oleh: MAHASISWA STIKES INSAN UNGGUL SURABAYA

PERAN BIDAN DALAM KESEHATAN REPRODUKSI DAN PENANGGULANGAN MASALAH IMS DAN HIV/AIDS A.

PENDAHULUAN  Penyebaran virus HIV/AIDS disejumlah propinsi  kaum ibu dan bayi  Program pencegahan penularan HIV dari ibu ke bayi harus segera diterapkan  Setiap hari hampir 1800 bayi didunia lahir telah terinfeksi HIV 

Diperkirakan 3000 bayi lahir di Indonesia terinfeksi HIV per tahun



HIV/AIDS di Indonesia pertama kali ditemukan tahun 1987



September 2006 - Kasus AIDS

: 6987

- HIV

: 4617

PROPINSI YANG MELAPORKAN KASUS AIDS DAN INFEKSI HIV PERIODE JULI-SEPTEMBER 2006

No

Propinsi

AIDS

HIV

1

Sumatera Utara

4

0

2

Sumatera Barat

1

0

3

Sumatera Selatan

18

41

4

Kep. Riau

10

0

5

DKI Jakarta

188

8

6

Jawa Barat

257

1

7

Jawa Tengah

32

1

8

DI Yogyakarta

62

1

9

Jawa Timur

30

0

10

Bali

27

33

11

NTB

2

5

12

Maluku

5

0

13

Maluku Utara

2

0

14

Papua

17

0

TOTAL

655

90

Sumber : Depkes RI, Dirjen PP & PL

KASUS HIV/AIDS YANG DILAPORKAN JULI-SEPTEMBER 2006 Berdasarkan golongan umur Golongan Umur

AIDS

HIV

tahun

0

0

1 – 4 tahun

15

1

5 – 14 tahun

1

0

15 – 19 tahun

4

4

20 – 29 tahun

400

48

30 – 39 tahun

184

24

40 – 49 tahun

29

0

50 – 59 tahun

9

1

> 60

tahun

0

0

Tak diketahui

13

12

TOTAL

655

90

<1

Sumber : Depkes RI, Dirjen PP & PL

BERDASARKAN FAKTOR RISIKO

Faktor Risiko

AIDS

HIV

Heteroseksual

147

38

Homoseksual

13

8

IDU

479

43

Transfusi

0

0

Perinatal

16

1

Tak diketahui

0

0

655

90

TOTAL

Apa peran fungsi dan tugas Bidan ?

Sumber : Depkes RI, Dirjen PP & PL

B. KONSEP DASAR HIV/AIDS 1.

PENGERTIAN a. HIV Singkatan dari Human Immuno Deficiency Virus, yaitu virus yang merusak sistem kekebalan tubuh manusia Setelah periode 5 – 10 tahun tertular  menunjukkan gejala bermacam penyakit  sistem pertahanan tubuh lemah  gejala AIDS (Acquired Immune Defisiency Syndrom)

Lanjutan Konsep Dasar HIV/AIDS

a. AIDS Sindroma atau kumpulan gejala dan tanda penyakit akibat tidak mampuan sistem pertahanan tubuh yang diperoleh atau didapat

Lanjutan Konsep Dasar HIV/AIDS

1. Penularan HIV Penularan HIV akan terjadi bila ada kontak atau pertukaran cairan tubuh mengandung virus, yaitu : a. Melalui hubungan seksual yang tidak terlindung dengan orang yang mengidap HIV (homoseksual maupun heteroseksual) b. Melaui transfusi darah dan transplantasi organ yang tercemar HIV c.

Melalui jarum suntik /alat tusuk lainnya yang tercemar oleh HIV

d. Penularan ibu hamil yang terinfeksi HIV kepada anak yang dikandungnya (selama kehamilan, persalinan dan menyusui)

Lanjutan Konsep Dasar HIV/AIDS

1. Gejala Akibat Infeksi HIV •

Gejala infeksi akut (Acute HIV Syndrome) 3-6 minggu setelah infeksi 

Demam



Radang kerongkongan



Sakit kepala / nyeri otot



Myalgia



Ruam kulit



Timbul lymphadenopathy

Lanjutan Konsep Dasar HIV/AIDS

•

Gejala tanpa spesifik (the asymtomatic stage atau clinical latency)  terjadi selama 3 – 7 tahun Tahap ini terjadi pengembang biakan virus secara aktif  tahap menular terhadap orang lain  penderita sehat dan tidak merasa sakit a. Tahap generalised lymphadenopathy, pembesaran kelenjar limfa

Lanjutan Konsep Dasar HIV/AIDS

Tahap Infeksi Lanjut 

Turunnya BB sampai 10%  sebab tidak jelas



Diare terus menerus > 1 buulan



Demam terus menerus > 1 bulan



Sakit pernafasan yang tidak biasa



Gangguan syaraf

Lanjutan Konsep Dasar HIV/AIDS

1. Uji untuk mendeteksi HIV Ada dua macam  menentukan adanya antibodi HIV : 

Uji Elisa (enthyme Linked Immunosorgent assay)



Uji Immunoblot atau Westery Blot

Lanjutan Konsep Dasar HIV/AIDS

1. Prosedur pelaksanaan uji HIV 

Seorang yang akan diuji harus mendapatkan konseling  benar-benar paham diuji



Membuat pernyataan tertulis tentang kesediaan dilakukan uji HIV



Pengambilan darah seperti pemeriksaan darah pada umumnya



Setelah ada hasil  informasi oleh konselor

Lanjutan Konsep Dasar HIV/AIDS

Reaksi pasien setelah mengetahui terinfeksi HIV : 

Reaksi kaget dan menyangkal



Marah



Tawar menawar



Depresi



Sikap pasrah yang positif

Lanjutan Konsep Dasar HIV/AIDS

Faktor psikologis lainnya : 

Takut penyakitnya diketahui orang



Problem diskriminasi dan stigmasi



Biaya pengobatan



Dampak segala infeksi oportunistik



Terjadi gannguan mental



Menghadapi kematian

 Untuk itu perlu pendampingan konselor

A.

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN NO. 900/MENKES/SK/VII/2002 TENTANG REGISTRASI DAN PRAKTEK BIDAN

1.

Pasal 14 Praktek bidan meliputi : - Pelayanan kebidanan - Pelayanan keluarga berencana - Pelayanan kesehatan masyarakat

Lanjutan keputusan menteri kesehatan No. 900/menkes/sk/VII/2002

1.

Pasal 20 Ayat d Bidan dalam melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat berwenang melaksanakan deteksi dini, melaksanakan pertolongan pertama, merujuk dan memberikan penyuluhan infeksi menular seksual (IMS), penyalahgunaan narkotika, psikotropika dan zat aditif lainnya (NAPZA) serta penyakit lainnya

A.

PELAYANAN KESEHATAN REPRODUKSI, MELIPUTI :

• • • • •

Pelayanan antenatal dan persalinan Pelayanan keluarga berencana Pelayanan kesehatan reproduksi remaja Pelayanan infeksi penyakit menular seksual (termasuk HIV/AIDS) Pelayanan pada lansia  menopause

A.

PERAN BIDAN DALAM KESEHATAN REPRODUKSI DAN PENANGGULANGAN IMS TERMASUK HIV/AIDS

1.

•

8.

Berbagai pemberi pelayanan - Antenatal dan persalinan - Keluarga berencana - Pelayanan kesehatan reproduksi remaja Deteksi dini  merujuk - IMS termasuk HIV/AIDS - Masalah klimakterium/menopause Konselor HIV/AIDS - Bila sudah dilatih dan mendapat lisensi

A.

PENUTUP



Bidan memiliki peran dalam pelayanan kesehatan reproduksi dan IMS/HIV/AIDS



Memiliki kompetensi dalam melaksanakan perannya