PENILAIAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN s/d
1. YANG DINILAI a. N A M A
Mikki Sindi, A.Md.Kep.
b. NIP
199205122015032003
c. Pangkat, golongan ruang
Pengatur(II/c)
d. Jabatan / Pekerjaan
Perawat pelaksana
e. Unit Organisasi
RSJD ATMA HUSADA MAHAKAM
2. PEJABAT PENILAI a. N A M A
Ns. Lurin Dian, S.Kep.,M.M.
b. NIP
196709271988032009
c. Pangkat, golongan ruang
Pembina (IV/a)
d. Jabatan / Pekerjaan
Kasi Sarana & Tenga Keperawatan
e. Unit Organisasi
RSJD ATMA HUSADA MAHAKAM
3. ATASAN PEJABAT PENILAI a. N A M A
Engkan Iskandar Juni Rahayu , A.Md.Kep.,SKM.
b. NIP
196106051981101002
c. Pangkat, golongan ruang
Pembina (IV/a)
d. Jabatan / Pekerjaan
KABID PELAY. KEPERAWATAN & LITBANG
e. Unit Organisasi
RSJD ATMA HUSADA MAHAKAM
4. UNSUR YANG DINILAI
Jumlah
a. Sasaran Kerja Pegawai
b. Perilaku Kerja
80.14 x 60 % 1. Orientasi Pelayanan
90.00
Baik
2. Integritas
78.00
Baik
3. Komitmen
77.00
Baik
4. Disiplin
77.00
Baik
5. Kerjasama
78.00
Baik
6. Kepemimpinan
-
Jumlah
400.00
Nilai Rata-Rata
80.00
Nilai Perilaku Kerja Nilai Prestasi Kerja
48.08
Baik 80.00 x 40 %
32 80.08 (Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal ..........................................
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal ..........................................
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal ..........................................
8. REKOMENDASI
Tanggal ..........................................
9. DIBUAT TANGGAL, PEJABAT PENILAI
Ns. Lurin Dian, S.Kep.,M.M. 196709271988032009 10. DITERIMA TANGGAL, PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
Mikki Sindi, A.Md.Kep. 199205122015032003 11. DITERIMA TANGGAL, ATASAN PEJABAT YANG MENILAI
Engkan Iskandar Juni Rahayu , A.Md.Kep.,SKM. 196106051981101002