Penanganan Bayi Aksfiksia.docx

PENANGANAN BAYI AKSFIKSIA UPTD PUSKESMAS BULILI No. Kode Terbitan Daftar No. Tilik Revisi Tgl. Mulai Berlaku

DINAS KESEHATAN KOTA PALU

Halaman

Unit

Ditetapkan oleh Kepala UPTD Puskesmas Bulili

: : 2015 : : 6 Juli 2015 : ½

dr. Yuliawati NIP.197907112006042022

:

NamaKegiatan : Tgl. Pelaksanaan

:

Penilaian No

LANGKAH_LANGKAH

1

Penanganan Umum. - Keringkanbayi, gantikain yang basahdanbungkusdengankain yang hangat yang kering. - Jikabelumdilakukan, segeraklem&potongtalipusat - Letakanbayiditempatkerasdanhan gat ( dibawah radiant heater ) untukresusitasi - Kerjakanpedomanpencegahaninfe ksidalammelakukantindakanpera

DILAKUKAN

TIDAK DILAKUKAN

watandanresusitasi

2

Resusitasi. Perlunya resusitasi harus ditentukan sebelum akhir menit pertama kehidupan . Indikator terpenting bahwa diperlukan resusitasi adalah kegagalan nafas setelahbayilahir. a.

3

Membukajalannafas / mengaturposisibayisebagaiberikut : - Posisibayi : o Terlentang o Kepalalurusdansedikitternga dah / ekstensi ( posisimenciumbau ) o Bayidiselimuti, kecualimukadan dada o Bersihkanjalannafasdenganm enghisatmulutlaluhidung, jikaterdapatdarah/ meconium dimulutatauhidung, hisapsegerauntukmenghinda riaspirasi.  Catatan : Janganmenghisapterlalud alamditenggorokan, karenadapatmengakibatk anturunnyarekuensidenyu tjantungbayiataubayiberh entibernafas. o Tetapjagakehangatantubuhb ayi. o Nilaikembalikeadaanbayi :  Jikabayimulaimenangisata ubernafaslanjutkandenga nasuhanawalbayibarulahir .  Jikabayitetaptidakbernafa slanjutkandenganventilasi . - Ventilasibayibarulahir.

o

Cekkembaliposisibayi ( kepalasedikitekstensi ) o Posisisungkupdancekperlekat annya o Pasangsungkupdiwajah, menutupipipi, mulutdanhidung o Rapatkanperlekatansungkup denganwajah o Remasbalondengan 2 jariatauseluruhtangantergant ungbesarnyabalon.  Ventilasibayijikaperlekata nbaikdanterjadipengemba ngan dada. Pertahankanfrekuensi( sekitar 40 x / menit ) dantekanan ( amati dada mudahnaikdanturun ). o Jika dada naikmakakemungkinantekan anadekuat. o Jika dada tidaknaik :  Cekkembalidankoreksip osisibayi  Reposisisungkupuntukp elekatanlebihbaik  Remasbalonlebihkuatun tukmukus, darah / mekonium - Lakukanventilasiselama 1 menit, berhentidannilaiapakahterjadinaf asspontan o Jikapernafasan normal ( frekwensi 30 – 60 x / menit ), tidakadatarikandinding dada dansuaramerintih dalam 1 menit, resusitasitidakdiperlukanlanj utkandenganasuhanawalbayi barulahir.

o

Jika bayibelumbernafasataunafasl emah, lanjutkanventilasisampainafa sspontanterjadi. - Jikabayimulaimenangis, hentikanventilasidanamatinafasse lama 5 menitsetelahtangisberhenti. o Jikapernafasan normal (frekwensi 30 – 60 x / menit), tidakadatarikandinding dada dansuaramerintihdalam 1 menitresusitasitidakdiperluka n. Lanjutkandenganasuhanawal bayibarulahir. o Jikafrekwensi 30 x / menit, lanjujtkanventilasi. o Jikaterjaditarikandinding dada yang kuat, ventilasidengan oxygen, jikatersedia, rujukkekamarbayiatautempa tpelayananyanghdituju. - Jikanafasbelumteratursetelah 20 menitventilasi : o Rujukkepelayanan yang dituju. o Selamadirujuk, jagabayitetaphangatdanberik anventilasijikadiperlukan. Jika tidak ada usaha bernafas, megap – megap atau tidak ada nafas setelah 20 menit ventilasi, hentikan ventilasi, bayi lahir mati, berikan dukungan psikologis kepada keluarga.

Compliance Rate ( CR ) : % Palu, Tgl.....................

Pelaksana / Auditor

( ......................................)