Ficha De Inscripción Concreto Armado

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO FACULTAD DE CIENCIAS NATURALES Y MATEMÁTICA CONSULTORÍA E INGENIERÍA TQI EIRL

FICHA DE INSCRIPCIÓN

Modalidad:

Diploma/Curso :

DISEÑO DE ESTRUCTURAS DE CONCRETO ARMADO Inicio de clases:

Individual / Corporativo:

DATOS PERSONALES Apellidos: Nombres: Edad:

Masculino

Femenino

DNI:

Grado de Instrucción:

E-mail (correo): Telf. Fijo:

Celular:

Movistar

Entel

Claro

Bitel

Dirección: Distrito:

Provincia:

Región:

País:

DATOS LABORALES Y/O ESTUDIO Centro de Trabajo ó de Estudios

Cargo actual:

Teléfono:

FACTURACION: Marque con un aspa según el comprobante que desee

FACTURA:

BOLETA:

Razón Social: RUC: Dirección:

VOUCHER Indispensable traer: VOUCHER ORIGINAL ó TRANSFERENCIA IMPRESA Y FIRMADA Nro. de Operación:

Fecha de Operación:

AQUÍ: Inserte la imagen del Voucher ó Imagen de Transferencia LEGIBLE !

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