Pathway Sirosis.docx

D. Pathway Mulpenyebab: -

Malnutrisi Kolestasis kronik Toksik/infeksi Metoblik: DM Hepatitis virus B dan C

Hipertensi

Nyeri

Sirosis hepatitis

Kelainan jar parenkim hati

Fungsi hati terganggu

Resiko gangguan fungsi hati

Inflamasi akut

Kronis

Ggn metabolism bilirubin

Gg metabolism protein

Gg metabolism zat besi

Ansietas

Bilirubin tak terkunjugasi

Asam amino relative (albumin, globulin)

Ggn asam folat

Ikterik

Feses pucat urine gelap

Ggn sintesis vit K

Varises esovagus

Perdarahan gastrointestinal hematemesis melena

Gangguan citra tubuh

Penumpukan garam empedu dibawah kulit

Peningkatan tekanan hidrostatik, peningkatan permeabilitas vaskuler

pruritas

Factor pembekuan darah terganggu sintesis prosumber terganggu

Resiko perdarahan Kerusakan integritas kulit

Hipokalemia, anemia

Filtrasi cairan ke ruang ketiga

Penurunan produksi sel darah merah/ anemia

Asites dan edema perifer

Sintesis vit. A, B complek, B12 melalui hati menurun kelemahan

Kelebihan volume cairan

alkalosis

Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer

Ekspansi paru terganggu Intoleransi aktivitas Ketidakefektifan pola nafas Peningkatan peristaltic usus

Metabolic ensefalopati

diare

koma

Resiko ketidakseimbangan elektrolit

kematian

Ketidakmampuan koping keluarga

Gangguan pembentukan empedu Lemak tidak dapat diemulsikan dan tdk dpat diserap oleh usus halus

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Ggn metabolism vitamin