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Trastornos depresivos Por William Coryell, MD, George Winokur Professor of Psychiatry, Carver College of Medicine at University of Iowa

INFORMACIÓN:

para pacientes

NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: Hacer clic aquí para obtener la versión para público general.

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Trastornos del estado de ánimo Generalidades de los trastornos del estado de ánimo Trastornos depresivos Tratamiento farmacológico de la depresión Trastornos bipolares Tratamiento farmacológico del Trastorno bipolar Trastorno ciclotímico

Los trastornos depresivos se caracterizan por una tristeza de una intensidad o un duración suficiente como para interferir en la funcionalidad y, en ocasiones, por una disminución del interés o del placer despertado por las actividades. Se desconoce la causa exacta, pero probablemente tiene que ver con la herencia, cambios en las concentraciones de neurotransmisores, una alteración en la función neuroendocrina y factores psicosociales. El diagnóstico se basa en la anamnesis. En el tratamiento se utilizan fármacos o psicoterapia y, en ocasiones, terapia electroconvulsiva. El término depresión se utiliza especialmente para referirse a cualquiera de los trastornos depresivos. En la quinta edición del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), se clasifican algunos tipos de trastornos según los síntomas específicos:

Introducción a la depresión  

Trastorno depresivo mayor (a menudo denominado depresión) Trastorno depresivo persistente (distimia)



Otro trastorno depresivo especificado o no especificado

Otros son clasificados por la etiología:   

Trastorno disfórico premenstrual Trastorno depresivo debido a otra enfermedad Trastorno depresivo inducido por sustancias/fármacos

Los trastornos depresivos pueden presentarse a cualquier edad, pero es típico su desarrollo en la adolescencia y entre los 20 y los 30 años. Hasta el 30% de los pacientes refieren síntomas depresivos en los centros de atención

Mut importante tener informwacion de psicomtetria

Un poco de historia La historia de la psicología se encuentra muy vinculada a la de la medición de características y capacidades de los individuos. La psicología como ciencia no aparecería hasta la creación del primer laboratorio de psicología a manos de Wilhelm Wundt, el cual empezaría a realizar experimentos en los que intentaba medir los tiempos de reacción y tendría en cuenta los aspectos subjetivos a través del método de la introspección. Sin embargo, se considera que el nacimiento de la psicometría se remonta a mediados del siglo XIX, momento en que Francis Galton empezaría a trabajar en establecer mecanismos para medir la existencia de diferencias individuales entre individuos. Galton emplearía mecanismos centrados en la medición de elementos fisiológicos, estando limitados sus estudios a procesos básicos. Pero gracias de sus estudios surgieron conceptos fundamentales en la psicometría, como los principios de correlación entre variables y regresión, que serían con el tiempo formalizados por Karl Pearson, su alumno.

Los primeros test psicológicos Cattell idearía por primera vez el concepto de test mental, aplicándolo a la medición de capacidades sensoriales, pero no sería hasta Alfred Binet que empezarian a desarrollarse escalas de medida de capacidades intelectuales. Binet, junto a su ayudante Theodore Simon, creó la primera escala de inteligencia en base a criterios funcionales. Posteriormente, a lo largo del tiempo se terminarian realizando diversos tipos de escalas, algunas empleadas incluso en el ejército (como por ejemplo el Army Alpha y el Army Beta, empleados para clasificar a los soldados según su nivel de inteligencia). Posteriormente también se intentaría tener en cuenta la presencia de posibles sesgos culturales de cara a un correcto análisis de la capacidad mental. Spearman interpretaría la correlación de Pearson, indicando que la presencia de una correlación entre variables evidencia la presencia de un elemento en común. En base a ello terminaría por generar su teoría sobre el factor G de inteligencia.

Desarrollos posteriores Algunos de los principales autores que permitieron el desarrollo de la psicometría fueron principalmente los citados Galton, Binet, Pearson y Spearman, si bien otros muchos autores tendrían una participación clave en esta disciplina. Spearman elaboraria la teoría clásica de los tests según la cual las puntuaciones obtenidas en los tests debían ser comparadas con el grupo de referencia con el fin de poder dotarlas de un sentido, si bien esto limita su fiabilidad y validez al poder cambiar los resultados según con quienes se realice la comparación.

Con el tiempo surgirían otras teorías, como la teoría de la respuesta al ítem, que intentarian combatir dicha limitación, al proponer el test como una forma de medir el nivel de un sujeto en un rasgo determinado interpretándose en base a la probabilidad estadística. Con el tiempo surgirían otros tests como los de aptitudes o los de personalidad. 

Artículo relacionado: “Tipos de test psicológicos: sus funciones y características”

Algunas aplicaciones y utilidad de la psicometría La psicometría es una disciplina de especial importancia para la psicología, dado que permite poder operativizar los diferentes procesos mentales y realizar mediciones, fijar criterios, establecer comparaciones e incluso elaborar modelos explicativos y predictivos. Además, permite relacionar variables y ayudar a establecer la existencia de relaciones entre ellas. Todo ello es necesario en muy diferentes áreas, como por ejemplo en las siguientes.

Psicología clínica Los diferentes tests y medidas de evaluación psicológica son de gran importancia en la práctica clínica. Ser capaz de realizar mediciones respecto a características o estados mentales nos permite visualizar y hacernos una idea del estado y gravedad del sujeto, así como priorizar determinados aspectos durante el tratamiento según las características del paciente. 

Quizás te interese: “Psicología clínica: definición y funciones del psicólogo clínico”

Neuropsicología Los tests y evaluaciones psicológicas y neuropsicológicas nos dan pistas de cómo se encuentran las capacidades mentales de un sujeto en comparación con un criterio establecido, la media poblacional o su propio estado en mediciones anteriores.

Evaluación del desarrollo A lo largo de nuestro ciclo vital vamos desarrollando nuestras capacidades de una manera determinada. La presencia de alteraciones en dicho desarrollo puede ser detectada gracias a diversos procedimientos elaborados gracias a la psicometría, permitiendo que se prevean y se traten elementos disfuncionales que dificultan la adaptación de la persona al medio.

Evaluación de capacidades Características de personalidad, capacidades y habilidades son algunos de los múltiples elementos cuya posibilidad de medición ha surgido de instrumentos elaborados gracias a la psicometría.

Recursos humanos Determinar la capacidad de un individuo para hacer frente a determinado puesto de trabajo no es tarea sencilla. La contratación o no contratación de un individuo debe tener en cuenta su nivel de capacidad y su estado mental de cara a permitir detectar el nivel de adecuación al puesto y a la empresa.

Esta valoración es llevada a cabo mediante entrevistas con los candidatos, así como mediante test psicométricos que reflejan su nivel de capacidad en diferentes aspectos.

Investigación La psicología es una ciencia que avanza continuamente. La investigación es un elemento esencial de cara a conseguir una mejor comprensión de la psique y de la realidad. Establecer relaciones entre diferentes situaciones y/o estímulos y/o generar datos que puedan ser contrastados son aspectos clave en dicho proceso, para el cual es imprescindible la psicometría al ser la base de la creación de métodos de medición. TÓPI COS

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INTELIGENCIA COGNICIÓN TEORÍA HISTORIA DE LA PSICO LOGÍA PROFESIÓN CIENCIA E INVESTI GAC I ONES

Oscar Castillero Mimenza Psicólogo en Barcelona | Redactor especializado en Psicología Clínica 

Graduado en Psicología con mención en Psicología Clínica por la Universidad de Barcelona. Máster en Psicopedagogía con especialización en Orientación en Educación Secundaria. Cursando el Máster en Psicología General Sanitaria por la UB.

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Puntos: 1Una de las siguientes palabras NO corresponde a una de las medias de tendencia central:Seleccione una respuesta.a. Media. b. Moda.c.Bimodal.d.Mediana.Question 2Puntos: 1El promedio aritmético de todas las puntuaciones en una serie se denomina:Seleccione una respuesta.a. Mediana. b. Moda.c. Media.d. Puntuación.Question 3Puntos: 1Un rango percentil se encuentra en una escala de:Seleccione una respuesta.a. Intervalo. b. Nominal.c. Razón.d. Ordinal.Question 4Puntos: 1Si en una muestra de estandarización encuentro que existen muchos puntajes extremos,

lamejor medida de tendencia central para describir los datos será:Seleccione una respuesta.a. Mediana. b. Moda.c. Media.d. rango.Question 5Puntos: 1La medida de tendencia central que indica el valor que más se repite, o la clase que poseemayor frecuencia se denomina Este artículo trata sobre la medición de características psicológicas, pero no puede utilizarse en humanos. Para la práctica adivinatoria, véase Psicometría (adivinación). No debe confundirse con Psicrometría. La psicometría es la disciplina que se encarga del conjunto de métodos, técnicas y teorías implicadas en medir y cuantificar las variables psicológicas del psiquismo humano.

Índice  

   

1Fundamento histórico 2Validez y confiabilidad o 2.1Validez o 2.2Confiabilidad o 2.3Observaciones 3Tipos de pruebas 4Véase también 5Referencias 6Enlaces externos

Fundamento histórico[editar] Las pruebas psicológicas vienen de dos corrientes distintas, la primera de parte de Darwin, Galton y Cattell, en donde se toma en cuenta la medición de las diferencias individuales; la segunda corriente se origina a partir de Herbart, Weber , Fechner y Wundt y sus mediciones psicofísicas de construcción similar. Del segundo grupo de investigadores ha partido el desarrollo de la psicología experimental y las pruebas estandarizadas.1

Validez y confiabilidad[editar] La psicometría, engloba la teoría y la construcción de pruebas, test y otros procedimientos de medición válidos y confiables. Incluye la elaboración y aplicación de procedimientos estadísticos que permitan determinar si una prueba o test es válido o no para la medición de una variable o conducta psicológica previamente definida. Los contenidos de la psicometría se articulan, fundamentalmente, en dos grandes bloques: teoría de los tests, que hace referencia a la construcción, validación y aplicación de los test, y escalamiento, que incluye los métodos para la elaboración de escalas psicofísicas y psicológicas. Los conceptos clave de la teoría clásica de los tests son: confiabilidad y validez. Un test es «confiable» si se mide siempre de igual manera, es decir, si la aplicación del instrumento da medidas estables y consistentes mientras que es «válido» si mide realmente el atributo que pretende medir. Ambas propiedades, validez y confiabilidad, admiten un tratamiento matemático.

Validez[editar] Artículo principal: Validez (psicometría)

La validez hace referencia al grado en que la prueba mide realmente la variable o las variables que dice medir. Hay distintos tipos de validez: 







Validez de contenido: consiste en el grado en que una prueba refleja de modo diferenciado el conjunto de rasgos específicos que pretende medir, dentro de un univeros "U" de posibles rasgos2. Validez de criterio: se refiere al grado de eficacia con que el instrumento puede predecir las variables en comparación con algún criterio externo. Cuando el test y el criterio se miden al mismo tiempo, se habla de validez concurrente. Cuando el criterio se mide después de la aplicación del test, se trata de validez de pronóstico o predictiva. Por último, la validez retrospectiva es cuando el test se aplica después del criterio. Validez de constructo: muchas de las variables que estudia la psicología no son directamente observables, por lo que se definen de modo hipotético en forma de constructos. La validez de constructo se centra en analizar la cantidad de datos empíricos que lo apoyan el constructo medido. Validez de expertos: supone someter la medición de la variable al análisis de la comunidad científica, integrada por personas de probado conocimiento y experiencia en la materia3.

Confiabilidad[editar] Artículo principal: Fiabilidad (psicometría)

La confiabilidad se refiere al grado de consistencia y estabilidad de las puntuaciones obtenidas a lo largo de sucesivos procesos de medición con un mismo instrumento, lo que implica ausencia de errores de medida. Existen fundamentalmente dos formas de medirla3:  

Test-retest o coeficiente de correlación: mide la estabilidad de la escala a través del tiempo en sus puntajes individuales Consistencia interna o coeficiente Alpha de Cronbach: mide la precisión con que los ítems de la escala miden el constructo.

Observaciones[editar] 

La validez total de un instrumento crece en la medida en que lo hacen la validez de contenido, la validez de constructo y la validez de criterio.



La confiablidad de un instrumento es un requisito necesario pero no suficiente: un instrumento puede ser confiable pero no válido. Se

requiere cumpla ambas características3. 

Los instrumentos se diseñan para medir una serie de variables, pero están elaborados en un idioma concreto, dentro de una cultura dada y se validan en grupos de población que pertenecen a una comunidad determinada. El uso de instrumentos en países distintos a aquellos en los que han sido desarrollados les resta validez, por lo que resulta necesario no sólo desarrollar una versión en el idioma del país en que se van a aplicar, sino validación en muestras de población acorde a dicho país.

Tipos de pruebas