PANCA INDRA
NAMA ANGGOTA 01 02 03 04
Ricka Mbarep Wahyu A 201610410311169
Nadia Putri Yurada 201610410311170
Dinda Muji Nurhandini 201610410311171
Siska Purwatiningsih 201610410311174
Pengertian Panca Indra Panca indra adalah alat-alat tubuh yang berfungsi mengetahui keadaan luar. Lima jenis fungsi sensorik sebagai sensor dalam bahasa Sansekerta disebut lima indriya dan di Indonesia lebih dikenal dengan panca indera yaitu : Alat pembantu untuk melihat (mata), Alat pembantu untuk mengecap (lidah), Alat pembantu untuk membau (hidung), Alat pembantu untuk mendengar (telinga), dan, Alat pembantu untuk merasakan (kulit/indera peraba).
MATA
Struktur Mata Internal
Struktur Mata Eksternal • Alis • Kelopak mata • Bulu mata
Struktur Mata Eksternal
Struktur Mata Internal • Sklera • Khoroid • Retina • Kornea • Bilik anterior
• • • • • • •
Iris Pupil Bilik posterior Aqueus humor Lensa Vitreus humor Konjungtiva
Konjungtivitis 01 Definisi
02 Etiologi
03 Klasifikasi
04 Manifestasi Klinik
Konjungtivitis bakteri Konjungtivitis Virus Konjungtivitis alergi Konjungtivitis Jamur
•Glaukoma •Katarak •Efek samping sistemik •Komplikasi pengobatan antibiotik •Komplikasi pengobatan kortikosteroid
• • • •
Bakteri Virus infeksi klamidia konjungtivitis alergi
Peradangan pada konjungtiva atau radang selaput lendir yang menutupi belakang kelopak dan bola mata, dalam bentuk akut maupun kronis
Alergen (debu, bulu, dll) / virus/ bakteri
Kontak dengan mata
pembuntuan dari kelenjar meibom dan sebasea sehingga terjadi akumulasi sekresi
Kelopak mata membengkak
reaksi jaringan granulasi dan inflamasi
Mengeluarkan secret/kotoran
gatal
Patofisiologis
Penggolongan Obat
Cetrizine
Ciprofloxacin
Gentamycin
Loratadine
Ciprofloxacin Aspek Komposisi
InformasiObat Siprofloksasin 250mg, 500mg
Pustaka ISO VOL
Mekanisme Kerja
Mengganggu sintesis DNA mikroba.
A to Z Drug Facts
Interaksi
Antasid: Dapat menurunkan penyerapan Antibiotik Quinolone. Perhatian hanya dengan pemberian oral kuinolon. Pengecualian: Natrium Bikarbonat. Risiko D: Pertimbangkan modifikasi terapi Kafein: Antibiotik kuinolon dapat menurunkan metabolisme Kafein. Risiko C: Terapi monitor Garam Kalsium: Dapat menurunkan penyerapan Antibiotik Quinolone. Perhatian hanya dengan pemberian oral dari kedua agen. Pengecualian: Kalsium Klorida. Risiko D: Pertimbangkan modifikasi terapi Drug Information Handbook, 17th Kortikosteroid (Sistemik): Antibiotik kuinolon dapat meningkatkan efek toksik yang edition merugikan dari Kortikosteroid (Sistemik). Risiko efek samping tendon, termasuk tendonitis dan ruptur, dapat ditingkatkan. Risiko C: Terapi monitor Insulin: Dapat meningkatkan efek hiperglikemik Antibiotik Quinolone. Insulin dapat meningkatkan efek hipoglikemik Antibiotik Quinolone. Risiko C: Terapi monitor Garam Besi: Dapat menurunkan penyerapan Antibiotik Quinolone. Perhatian hanya dengan pemberian oral dari kedua agen. Pengecualian: Ferric Gluconate; Kompleks Dextran Besi; Iron Sucrose. Risiko D: Pertimbangkan modifikasi terapi daya serap
Indikasi
Pengobatan infeksi saluran pernapasan bawah, kulit dan struktur kulit, tulang dan sendi, saluran kemih, gonore, chancroid, dan diare infeksius yang disebabkan oleh strain rentan organisme tertentu; demam tifoid; gonorea servikal dan uretra yang tidak rumit; betina dengan sistitis akut tanpa komplikasi; sinusitis akut; pneumonia nosokomial; prostatitis bakteri kronis; infeksi intra-abdomen yang rumit; mengurangi insidensi atau perkembangan antraks inhalasi setelah terpapar Organisme A to Z Drug Facts aerosol: Bacillus anthracis. Penggunaan Ophthalmic: Pengobatan ulkus kornea dan konjungtivitis karena organisme yang rentan. Penggunaan yang tidak berlabel: Pengobatan eksaserbasi paru terkait dengan fibrosis kistik; penatalaksanaan otitis eksternal ganas, diare "pelancong", infeksi mikobakteri.
Saluran pernafasan; Tulang dan Sendi; Infeksi Kulit dan Struktur Kulit DEWASA: PO 500 hingga 750 mg atau IV 400 mg q 12 jam.
Infeksi mata DEWASA: Infeksi Akut Topikal: 1 sampai 2 tetes q 15 hingga 30 menit; Infeksi sedang: 1 sampai 2 tetes 4 sampai 6 kali sehari. Demam tifoid DEWASA: PO 500 mg q 12 jam. Dosis
Sistitis akut tanpa komplikasi DEWASA: PO 100 mg q 12 jam. Sinusitis Akut; Prostatitis Bakteri Kronis; Infeksi Intra-Perut yang rumit DEWASA: PO 500 mg q 12 jam. IV 400 mg q 12 jam. Pneumonia Nosokomial DEWASA: IV 400 mg q 8 jam. Gonorrhea, Diseminasi DEWASA: Pengobatan awal IV 500 mg q 12 jam selama 24 hingga 48 jam, kemudian tawaran PO 500 mg selama 7 hari.
A to Z Drug Facts
Kontraindikasi
Efek Samping
Perhatian
Hipersensitivitas terhadap fluoroquinolones atau quinolone; tendonitis atau tendon pecah terkait dengan penggunaan kuinolon. Penggunaan Ophthalmic: keratitis herpes simpleks epitel; vaccinia; varicella; penyakit jamur struktur okular; infeksi mikobakteri mata. ( A to Z Drug Facts) CNS: Sakit kepala; kegelisahan. DERM: Rash. EENT: (Ophthalmic use): Lid margin crusting; sensasi benda asing; gatal; hiperemia konjungtiva; penglihatan menurun; reaksi sensitivitas (misalnya, iritasi transien, terbakar, menyengat, peradangan, edema angioneurotic, dermatitis). Penggunaan oftalmik dapat menghasilkan efek merugikan yang sama yang terlihat dengan penggunaan sistemik. GI: Diare; mual; muntah; sakit perut / ketidaknyamanan. LAINNYA: Rasa tidak normal; fotosensitifitas. ( A to Z Drug Facts)
Kehamilan: Kategori C. Laktasi: Diekskresikan dalam ASI. Anak-anak: Jangan digunakan pada anak-anak <18 thn. Konvulsi: Stimulasi CNS dapat terjadi; gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan SSP yang diketahui atau dicurigai. Gangguan fungsi ginjal: Pembersihan berkurang dapat terjadi; sesuaikan dosis ke bawah sesuai pada pasien dengan bersihan kreatinin <50 ml / menit. Lihat insert paket produsen untuk perhitungan dosis. Reaksi hipersensitivitas: Reaksi serius dan berpotensi fatal telah terjadi. Hentikan obat jika reaksi alergi terjadi. Kolitis pseudomembran: Pertimbangkan kemungkinan pada pasien dengan diare. superinfeksi: Penggunaan antibiotik dapat menyebabkan pertumbuhan berlebih bakteri atau jamur. Jangan gunakan secara topikal pada infeksi mata yang mendalam. ( A to Z Drug Facts)
Gentamycin Aspek
Informasi Obat
Pustaka
Komposisi
Gentamisin sulfat 10mg dan 40mg/ml Gentamisin sulfat 0,1% krim (topikal)
ISO VOL
Mekanisme Kerja
Menghambat produksi protein bakteri, menyebabkan kematian sel bakteri
A to Z Drug Facts
Obat-obatan dengan potensi nefrotoksik (mis., Amfoterisin, sefalosporin, enflurane, metoksifluran, vankomisin): Dapat meningkatkan risiko nefrotoksisitas. Loop diuretik: Dapat meningkatkan risiko toksisitas pendengaran. Agen penghambat neuromuskular: Dapat meningkatkan efek dari agen ini. Antibiotik polipeptida: Dapat meningkatkan risiko kelumpuhan pernapasan dan disfungsi ginjal. INKOMPATIBILITAS: Jangan mencampur antibiotik beta-laktam (misalnya, penisilin, terutama tikarsilin dan karbenisilin, sefalosporin) dalam larutan IV.
A to Z Drug Facts
Pengobatan jangka pendek infeksi serius yang disebabkan oleh strain mikroorganisme yang rentan, terutama bakteri gram negatif; tambahan untuk gentamisin sistemik pada infeksi CNS yang serius (intratekal); pengobatan infeksi okular superfisial (opthalmik); pengobatan infeksi kulit yang dangkal, infeksi profilaksis dan bantuan untuk penyembuhan (topikal).
A to Z Drug Facts
Interaksi
Indikasi
Dosis
DEWASA: IM / IV 3 hingga 5 mg / kg / hari dalam dosis terbagi. Untuk pasien obesitas, dosis dasar berdasarkan perkiraan berat badan tanpa lemak. ANAK-ANAK: IM / IV 6 hingga 7,5 mg / kg / hari (2 hingga 2,5 mg / kg q 8 jam). INFAN & NEONATES: IM / IV 7,5 mg / kg / hari (2,5 mg / kg q 8 jam). PREMATUR ATAU JANGKA NEONAT (<1 minggu): IM / IV 5 mg / kg / hari (2,5 mg / kg q 12 jam) atau 2,5 mg / kg 18 jam atau 3 mg / kg q 24 jam. A to Z Drug Facts
Infeksi okuler ORANG DEWASA & ANAK: Topikal Berikan salep salep 0,5 inci pada setiap tawaran mata atau tid atau 1 hingga 2 gtt 4 hingga 6 kali / hari. Kontraindikasi
EfekSamping
Terapi jangka panjang (parenteral); keratitis herpes simpleks epitel, vaccinia, varicella, A to Z Drug Facts infeksi mikobakteri, penyakit jamur (opthalmik); hipersensitivitas terhadap aminoglikosida.
• CNS: Sakit kepala; pusing; vertigo; encephalopathy; kebingungan; demam; kelesuan; kejang; kelemahan otot dan berkedut; neuropati perifer; sindrom otak organik akut; depresi; pseudotumor cerebri; peningkatan protein CSF; arachnoiditis atau terbakar di tempat suntikan setelah pemberian intratekal. DERM: Rash; urtikaria; gatal; anafilaksis; fotosensitivitas (topikal). EENT: penglihatan kabur; tinnitus; gangguan pendengaran; midriasis dan paresthesia konjungtiva (mata). GI: Mual; muntah. GU: Oliguria; proteinuria; peningkatan kreatinin serum dan BUN; cetakan; Sindrom seperti Fanconi. .
A to Z Drug Facts
Perhatian
Kehamilan: Kategori D (parenteral). Kategori C (ophthalmic). Laktasi: Belum ditentukan. Anak-anak: Gunakan dengan hati-hati pada bayi prematur dan neonatus karena ketidakmatangan ginjal. Pasien lanjut usia atau lemah: Tingkat obat dan fungsi ginjal harus dipantau secara ketat. Membakar pasien: Farmakokinetik dapat diubah; Tingkat serum harus dipantau secara ketat untuk dosis. Hipomagnesemia: Sering terjadi, terutama pada mereka yang memiliki diet terbatas atau gizi buruk. Blokade neuromuskular: Potensi efek curare-like dapat memperburuk kelemahan otot atau menyebabkan neurotoksisitas. Gunakan dengan hati-hati dengan anestesi atau relaksan otot; pada pasien dengan gangguan neuromuskular, hipomagnesemia, hipokalsemia dan hipokalemia; dan pada neonatus yang ibunya menerima magnesium sulfat. Sensitivitas sulfur: Beberapa produk mengandung sulfit. Jangan gunakan jika ada riwayat hipersensitivitas. Toksisitas: Obat dikaitkan dengan nefrotoxicity dan ototoxicity yang signifikan. Gunakan dengan perhatian khusus pada pasien dengan gangguan ginjal dan pasien lanjut usia.
A to Z Drug Facts
Cetrizine Aspek
Informasi Obat
Pustaka
Komposisi
Cetirizine 10mg/tab
ISO vol 48 hlm 65
MK
Dengan kompetitive antagonizes histamin di situs reseptor H1
A to Z Drug Facts
Indikasi
Gejala-gejala (nasal dan nonnasal) terkait dengan rinitis alergi; pengobatan manifestasi kulit yang tidak rumit dari urtikaria idiopatik kronis.
A to Z Drug Facts
Dosis
DEWASA & ANAK ≥ 6 YR: PO 5 atau 10 mg setiap hari
A to Z Drug Facts
Kontraindikasi
Hipersensitivitas terhadap cetirizine, hydroxyzine, atau komponen formulasi lainnya
DIH 17th
Aspek
Informasi obat
Pustaka
Efek samping
Palpitasi; takikardia; hipertensi; gagal jantung; sinkop SSP: Somnbence; kelelahan; pusing; sakit kepala; paresthesia; kebingungan; hiperkinesia; hipertensi; migrain; getaran; vertigo; ataxia; dystonia; koordinasi abnormal, hiperestesi; hypoesthesia, myelitis; kelumpuhan; berkedut; insomnia; gangguan tidur; kegugupan; depresi; labilitas emosional
A to Z Drug Facts
Perhatian
Kehamilan: Kategori B. Laktasi: Ekskresi dalam ASI. Anak-anak (<6 thn): Keselamatan dan kemanjuran tidak mapan. Pasien lansia: Efek sampingan profil serupa dengan pasien yang lebih muda. Gangguan ginjal dan hati: Penyesuaian dosis mungkin diperlukan.
A to Z Drug Facts
Interaksi
Inhibitor Asetilkolinesterase (Tengah): Antikolinergik dapat mengurangi efek terapeutik Inhibitor Asetilkolinesterase (Pusat). Inhibitor Asetilkolinesterase (Pusat) dapat mengurangi efek terapeutik dari Antikolinergik. Jika tindakan antikolinergik adalah efek samping agen
DIH 17th
Loratadine Aspek
Informasi Obat
Pustaka
Komposisi
Tablet: 10 mg, Tablet, disintegrasi dengan cepat: 10 mg, Sirup: 1 mg / mL
A to Z drug facts
Mekanisme
Dengan kompetitif menentang histamin di tempat reseptor H1
A to Z drug facts
Indikasi
Gejala kelegaan (nasal dan nonnasal) gejala yang berhubungan dengan rhinitis alergi musiman; pengobatan urtikaria idiopatik kronis
A to Z drug facts
DEWASA DAN ANAK-ANAK ≥ 6 thn: PO 10 mg sekali sehari. ANAK 2 sampai 5 thn: PO 5 mg sekali sehari.
Dosis
Penurunan Hepatik DEWASA DAN ANAK-ANAK ≥ 6 thn: PO Mulailah dengan 10 mg setiap hari. ANAK 2 sampai 5 thn: PO Mulailah dengan 5 mg setiap hari. Penurunan Ginjal (GFR <30 mL / menit): DEWASA DAN ANAK-ANAK ≥ 6 thn: PO Mulailah dengan 10 mg setiap hari. ANAK 2 sampai 5 thn: PO Mulailah dengan 5 mg setiap hari.
A to Z drug facts
Kontraindikasi
Hipersensitivitas terhadap antihistamin; penggunaan pada wanita menyusui
A to Z drug facts
Efek Samping
KARDIOVASKULAR: Hipotensi; hipertensi; palpitasi; takikardia SSP: Hiperkinesia; paresthesia; pusing; migrain; getaran; vertigo; sakit kepala; sifat tidur; kelelahan. DERMATOLOGI: Dermatitis; rambut Kering; kulit kering; urtikaria; ruam; pruritus; purpura; fotosensitivitas. EUL: Konjungtivitis; penglihatan kabur; sakit telinga; sakit mata; blefarospasme; disfonia; rasa yang berubah GI: Anoreksia; peningkatan nafsu makan dan kenaikan berat badan; mual; muntah; diare; sembelit; perut kembung; radang perut; dispepsia; mulut kering. GU: perubahan warna urine; perubahan micturation; ketidakteraturan menstruasi RESPIRATORY: Kekeringan hidung; faringitis; epistaksis; hidung tersumbat; dyspnea; batuk; rhinitis; hemoptisis; radang dlm selaput lendir; bersin; bronkospasme; bronkitis; radang tenggorokan. LAIN: Nyeri payudara; arthralgia; mialgia
A to Z drug facts
Perhatian
Kehamilan: Kategori B. Laktasi: Ekskresi dalam ASI. Anak-anak: Keselamatan dan keampuhan tidak dilakukan pada anak-anak <12 thn. Penurunan Hepatik: Gunakan obat dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan hati. Hipersensitivitas: Hipersensitivitas dapat terjadi
A to Z drug facts
Interaksi
Alkohol, depresan SSP: Efek depresan SSP tambahan. Azole Antifungals (misalnya ketokonazol, itrakonazol): Penggunaan agen ini dengan antihistamin serupa telah mengakibatkan toksisitas jantung yang serius, termasuk kematian. Makanan: Dapat meningkatkan penyerapan loratadin. Inhibitor MAO: Penggunaan bersamaan dapat memperpanjang dan mengintensifkan efek antikolinergik loratadin dan dapat menyebabkan episode hipotensi
A to Z drug facts
Chloramphenicol Aspek
Informasi obat
Pustaka
Komposisi
Kloramfenikol 250mg, 500mg
ISO VOL 49
Mekanisme kerja
Mengganggu atau menghambat sintesis protein mikroba.
A to Z drug facts
Interaksi
Antikoagulan: Dapat meningkatkan aksi antikoagulasi. Barbiturat: Dapat mengurangi efektivitas kloramfenikol sementara efek barbiturat dapat ditingkatkan; efek dapat bertahan berhari-hari setelah barbiturat ditarik.
A to Z drug facts
indikasi
Pengobatan jenis-jenis infeksi berikut yang disebabkan oleh strain mikroorganisme tertentu yang rentan: infeksi sistemik yang serius dimana obat yang kurang berbahaya tidak efektif atau kontraindikasi. Topikal: Pengobatan cystic fibrosis, infeksi okular superfisial, infeksi superfisial yang melibatkan saluran pendengaran eksternal, infeksi kulit superfisial; infeksi profilaksis untuk luka ringan, luka,
A to Z drug facts
Dosis
Infeksi Sistemik DEWASA: PO / IV 50 mg/Kg / hari dalam dosis terbagi 6 jam; mungkin memerlukan hingga 100 mg / kg / hari awalnya untuk infeksi CNS. ANAK-ANAK: PO / IV 50–75 mg / kg / hari dalam dosis terbagi 6 jam; 50-100 mg / kg / hari untuk meningitis.
A to Z drug facts
Aspek
Informasi obat
Pustaka
Kontraindikasi
Penggunaan oral: Infeksi trivial (misalnya pilek, influenza, infeksi tenggorokan) atau infeksi selain yang diindikasikan; profilaksis infeksi bakteri sistemik. Penggunaan Ophthalmic: keratitis herpes simpleks epitel; vaccinia; varicella; penyakit jamur struktur okular; infeksi mycobacterial mata; setelah pengangkatan benda asing kornea tanpa komplikasi. Penggunaan Otic: Membran timpani berlubang; ketika agen yang kurang berpotensi bahaya akan diharapkan tidak efektif.
A to Z Drug Facts
Efek samping
DERM: Penggunaan topikal: Gatal atau terbakar; urtikaria; edema angioneurotic; infeksi kulit. GI: Diare; mual; muntah; glositis; stomatitis
A to Z Drug Facts
Perhatian
Kehamilan: Kategori kehamilan belum ditentukan. Laktasi: Diekskresikan dalam ASI. Anak-anak: Gunakan obat dengan hati-hati dan dalam dosis yang dikurangi pada bayi prematur dan jangka panjang untuk menghindari toksisitas sindrom Gray (reaksi beracun dan berpotensi fatal pada bayi prematur dan bayi baru lahir).
A to Z Drug Facts
TELINGA
INFEKSI TELINGA LUAR (OTITIS MEDIA) Otitis Media Akut Penyebab utama otitis media akut adalah masuknya bakteri patogenik ke dalam telinga tengah yang normalnya adalah steril.
Gejala: -Nyeri telinga - Bengkak - Sakit telinga secara tiba-tiba
Otitis Media Kronik Otitis media kronik terbentuk sebagai konsekuensi dari otitis media akut yang berulang
Gejala: - Biasanya tidak ada nyeri kecuali pada kasus mastoiditis akut
Patofisiologi Pada Gangguan Telinga Bakteri masuk infeksi pada saluran nafas seperti radang tenggorokan atau pilek yang menyebar ke telinga tengah lewat saluran Eustachius
terbentuk nanah dalam telinga tengah. Pembengkakan jaringan sekitar saluran Eustachius menyebabkan lendir yang dihasilkan sel-sel di telinga tengah berkumpul di belakang gendang telinga
pendengaran terganggu karena gendang telinga dan tulang-tulang kecil penghubung gendang telinga dengan organ pendengaran di telinga dalam tidak dapat bergerak bebas
terjadi pembengkakan di sekitar saluran, tersumbatnya saluran dan datangnya sel-sel darah putih untuk melawan bakteri
Sel-sel darah putih akan membunuh bakteri dengan mengorbankan diri mereka sendiri
merobek gendang telinga karena adanya tekanan.
Nama obat
Colme tetes telinga
Komposisi
Chloramphenicol 10%, Lidocaine HCl 4%
Indikasi
Kontra Indikasi
Antiinfeksi Antiseptik telinga (MIMS) Infeksi superfisial pada telinga luar oleh bakteri gram negatif dan gram positif yang peka terhadap chloramphenicol Penderita yang hipersensitif terhadap komposisi Perforasi membran timpani
Aturan pakai
ADULTS & CHILDREN: Otic 2–3 gtt in ear tid ( A to Z Drug Facts)
Efek samping
Reaksi Hipersensitifitas (e.g. gatal-galta, kemerahan dll) (A to Z Drug Facts)
Cara penyimpanan
Simpan Pada suhu kamar (DIH 17th Ed.)
Perhatian
Pasien yang sedang terapi antibiotik sistemik. (DIH 17th ed)
Lain-Lain
Jika obat tetes telinga yang disimpan dalam lemari es, tahan kontainer di tangan selama beberapa menit untuk menghangatkan suhu tubuh dekat. Jika tetes di suspensi, kocok dengan baik selama 10 detik sebelum menggunakan. Jangan menyentuhkan ujung penetes padatelinga, jari tangan atau permukaan lain (DIH 17th ed)
Nama obat
Antipyrine-Benzocaine
Komposisi
Larutan, otik [tetes]: Antipyrine 5.4% dan benzocaine 1.4% (10 mL) (DIH 17th ed)
Indikasi
Kontra Indikasi
Dukungan nyeri sementara dan pengurangan pembengkakan yang terkait dengan otitis media kongestif dan serosa akut, telinga perenang, otitis eksterna; memfasilitasi penghapusan kotoran telinga (DIH 17th ed) Faktor Risiko KehamilanC Pertimbangan Kehamilan atasKajian reproduksi belum dilakukan dengan kombinasi ini. top Laktasi Ekskresi dalam ASI tidak diketahui / gunakan hati-hati (DIH 17th ed)
Aturan pakai
Otik: Isi saluran telinga dengan larutan; basahi kapas gedget dengan larutan, letakkan di telinga luar, ulangi setiap 1-2 jam sampai rasa sakit dan kemacetan lega (DIH 17th ed)
Efek samping
Iritasi: Hentikan jika terjadi sensitisasi atau iritasi. (DIH 17th ed)
Cara penyimpanan
Penyimpanan atas Simpan pada suhu ruang terkontrol 15 ° C hingga 30 ° C (59 ° F hingga 86 ° F). Lindungi dari cahaya dan panas. Jangan gunakan jika cokelat atau mengandung endapan. Buang 6 bulan setelah meletakkan pipet ke dalam larutan. (DIH 17th ed)
Perhatian
Penggunaan yang tepat: Hanya untuk penggunaan otic, jangan berlaku untuk mata.. (DIH 17th ed)
Menerima dan Menginterpretasikan Resep
Add Text
A
Tanggal penulisan resep/copy resep Sediaan yang diminta Data penulis resep/copy resep Aturan pakai Add Text
Tanggal pembuatan resep/ copy resep Catatan lain Data pasien: Nama : Ny. Yeti Umur : 33 tahun Alamat : No. Telp :
B
: : colme ED fl 1 botol dan Na diklofenal 10 tablet : dr. Naythania Yudisa., Sp. M : colme: aturan pakai diketahui, na diclo: 3 kali sehari 1 tablet : :
ANALISIS ASPEK ADMINISTRASI
Validitas prescriber Nama dokter Alamat praktek SIP Telp Paraf dokter Tanggal penulisan resep Kesesuaian spesialisasi
• Validitas pasien • Nama pasien • Umur/BB • Alamat
: Ny. Yeti : 33 tahun :
: dr. Naythania Yudisa., Sp. M : Jalan Madyopuro I/AA-20 Malang : 381/DOG/357.1/67.46.243.2009 : 0811209077 : : :
Analisis Aspek Spesialite Obat Nama Obat Golongan Obat Aspek
Logo Obat
: Colme ED fl :
:
Informasi Obat
Pustaka
Komposisi
Kloramfenikol kekuatan 0,5% dan 1%
BNF 61th Ed
Indikasi
Infeksi okular superfisial(infeksi pada permukaan mata)
A to Z Drug Facts
Dosis
• •
Obat tetes mata. Gunakan sedikitnya tiap 2 jam, kemudian kurangi frekuensi • saat infeksi sudah terkendali dan lanjutkan untuk 48 jam setelah sembuh • 1 – 2 tetes tiap 15 – 30 menit, frekuensi dikurangi saat membaik
BNF 61th Ed A to Z Drug Facts
Kontraindikasi
Keratitis herpes simpleks pada epitel, vaksinia, varisela, infeksi jamur pada okular, A to Z Drug Facts infeksi mikobakteri pada mata, dan setelah pengambilan benda asing pada kornea tanpa komplikasi
Efek samping
Rasa pedas sementara setelah penggunaan, anemia aplastik (dilaporkan jarang BNF 61th Ed terjadi)
Perhatian
Gunakan dengan cara memiringkan kepala ke belakang, teteskan obat di kantung A to Z Drug Facts konjungtiva kelopak mata bawah. Ujung kemasan jangan menyentuh mata, jari dll
Nama Obat Golongan Obat Aspek
: Diklofenak :
Logo Obat
Informasi obat
:
Pustaka
Komposisi
Natrium diklofenak 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
ISO Vol 49
Indikasi
Pengobatan pada tanda dan gejala osteoarthritis dan rheumatoid arthritis pada pasien yang berisiko A to Z Drug tinggi mengalami ulkus lambung dan duodenum yang diinduksi OAINS dan komplikasinya. Facts
Dosis
Dewasa PO 50 mg diklofenak/200 mg misoprostol diberikan 3 – 4 kali sehari atau 50 mg A to Z Drug diklofenak/200 mg misoprostol 2 kali sehari atau 75 mg diklofenak/200 mg misoprostol 2 kali Facts sehari untuk pasien yang mengalami intoleransi. Dikonsumsi bersama dengan makanan.
Kontraindikasi
Kehamilan; kepekaan terhadap aspirin atau NSAID; kepekaan terhadap misoprostol atau A to Z Drug prostaglandin lainnya; riwayat asma, urtikaria, atau reaksi tipe alergi lainnya setelah meminum Facts aspirin atau NSAID lainnya.
Efek samping
GI: nyeri perut; diare; dispepsia; mual; perut kembung
Perhatian
.Efek GI: NSAID dapat menyebabkan toksisitas GI yang serius (misalnya, perdarahan, ulserasi, A to Z Drug perforasi) yang dapat terjadi kapan saja, dengan atau tanpa gejala peringatan. Facts
A to Z Drug Facts
Analisa Kesesuaian Dosis Nama Obat Colme ED
Dosis dalam resep Pemakaian Diketahui
Dosis Literatur
Kesesu aian
1 – 2 tetes tiap 15 – 30 menit, Sesuai frekuensi dikurangi saat membaik (A to Z Drug Facts)
Diklofen 1x = 50 mg 1x = 50 mg Sesuai ak 1 hari = 50 mg x 3 = 1 hari = (50 mg x 3) s/d (50 mg 150 mg x 4) = 150 mg – 200 mg (A to Z Drug Facts)
MASALAH TERKAIT FARMASETIS Nama Obat
Masalah Farmasetis
Penyelesaian
Colme
Colme merupakan sediaan tetes Harus diberitahu cara mata dan sediaan steril. penggunaan dan penyimpanan.
Analisis Aspek Klinis
No. Jenis DRP
DRPs yang Ditemukan
Penyelesaian
1
Interaksi Obat
Pasien menggunakan obat captopril 25 mg (obat hipertensi) berinteraksi dengan diklofenak
Obat hipertensi tetap diminum sebelum makan, dan diklofenak setelah makan
2
Penyakit yang tidak diterapi
-
-
3
Pemberian obat tanpa indikasi
-
-
4
Pemilihan obat yang tidak tepat
5
Over dosis
-
-
6
Under dosis
-
-
7
Reaksi obat yang tidak Diklofenak diinginkan mengganggu gastric
8
Gagal obat
mendapatkan
Pasien menggunakan obat mata rohto
-
Pemberiannya dihentikan
dapat Diberikan saat makan, atau langsung setelah makan. -
Pasien Assesment
Diambil oleh pasien sendiri (Ny. Yeti) 33 tahun Alamat pasien: No. Telp: Ke dokter: Keluhan: Penanganan sebelum ke dokter: Sebelum sakit: Penyakit lain: Obat yang sedang dipakai: Alergi:
Penyiapan Obat 1. Perhitungan Harga Obat Colme HNA + PPN HNA + PPN + 20%
: :
Diklofenak HNA + PPN HNA + PPN + 20 %
: :
Total Harga yang Harus dibayar:
2. Pengambilan Obat
Nama Obat
Kekuatan Bentuk Sediaan
Perhitungan
Jumlah
Colme
Diambil seluruhnya
1 botol
Diklofenak
Diambil seluruhnya
10 tablet
3. Cara Peracikan
Ambil colme ED sebanyak 1 botol, masukkan plastik klip, beri etiket biru, label NI, dan label kocok dahulu Ambil diklofenak sebanyak 10 tablet (1 strip), masukkan plastik klip, beri etiket putih dan label NI
Exp Date
4. Etiket dan Label (Tempelkan etiket & label yang sesuai) Colme ED Etiket No.Resep Nama pasien Aturan pakai Label
: Biru : : Ny. Yeti ( 33 tahun) : Berikan 1-2 tetes pada mata yang sakit 3 kali sehari : Label NI dan kocok dahulu
Diklofenak
Etiket No.Resep Nama pasien Aturan pakai
Label
: Putih : : Ny. Yeti ( 33 tahun) : Sehari tiga kali satu kaplet sesudah makan bila nyeri : Label NI (obat ini tidak boleh diberikan tanpa resep dokter)
5. Turunan Resep
• •
Perlu/tidak perlu: Alasan:
Penyerahan Obat Disertai Informasi Yang Terkait • Colme: sediaan berbentuk tetes mata sebanyak 1 botol, obat ini berkhasiat membunuh bakteri penyebab infeksi, sebelum digunakan harus dikocok terlebih dahulu, obat ini bisa digunakan maksimal 5 hari. Aturan pakai digunakan 1-2 tetes pada mata yang sakit 3 kali sehari pada bagian mata yang sakit. Diberi tau cara penggunaan tetes mata yang benar dan menunjukkan brosurnya. Untuk penyimpanan obat ini bisa di simpan pada suhu ruangan, hindarkan dari jangkauan anak-anak, bisa dimasukkan ke dalam kotak obat/dalam toples, dan harus terhindar dari sinar matahari langsung. Efek samping yang biasa terjadi berupa rasa pedas pada mata setelah pemberian obat ini. Bila efek samping menjadi parah penggunaan obat ini bisa dihentikan dan bisa konsultasikan ke dokter. • Diklofenak: sediaan berbentuk tablet sebanyak 10 tablet, obat ini berkhasiat sebagai penghilang rasa nyeri dan bisa juga menghilangkan bengkak, digunakan untuk 4 hari, obat ini bisa dihentikan bila rasa sakit/nyeri sudah sembuh. Aturan pakai obat ini diberikan 3 kali sehari 1 tablet pada saat makan bisa juga diberikan langsung setelah makan, ini gunanya untuk mengurangi efek samping pada saluran pencernaan. Untuk penyimpanan obat ini bisa di simpan pada suhu ruangan, hindarkan dari jangkauan anak-anak, bisa dimasukkan ke dalam kotak obat/dalam toples, dan harus terhindar dari sinar matahari langsung. Efek samping yang biasa terjadi yaitu mual, perut terasa nyeri. Bila efek samping menjadi parah penggunaan obat ini bisa dihentikan dan bisa konsultasikan ke dokter.
• Tadi pasien mengatakan bahwa pasien mengkonsumsi obat captopril dan menggunakan obat tetes mata insto. Maka diberitahukan bahwa obat captoprilnya tetap bisa dikonsumsi sebelum makan, dan na diklofenak setelah makan. Serta pemberian obat mata insto bisa dihentikan, karena diresep sudah diberikan tetes mata. • Untuk terapi non farmakologinya tadi pasien mengatakan bahwa pasien suka berenang, hal ini bisa menjadi penyebab timbulnya infeksi pada mata, jadi bisa dicegah dengan menggunakan kaca mata renang pada saat berenang. Selain itu pasien juga bisa mengkonsumsi buah-buahan yang banyak mengandung vitamin A, seperi melon, pepaya, tomat, wortel, dll. Pada saat mata terasa gatal pasien bisa mencegah untuk menggaruk mata.
Pustaka Yang Digunakan • British National Formula, 70th Edition • ISO INDONESIA Vol. 47 • A To Z Drug
Menerima dan Menginterpretasikan Resep
1. Tanggal penulisan resep/copy resep : 2. Sediaan yang diminta : - Chloramphenicol guttae auricul 1 botol - Grafamix 10 kaplet 3. Data penulis resep/copy resep : dr. Naythania Yudisa., Sp. THT 4. Aturan pakai : - Chloramphenicol = pemakaian diketahui - Grafamix = bila perlu, 3x sehari 1 kaplet 5. Tanggal pembuatan resep/ copy resep : 6. Catatan lain : tidak ada iter 7. Data pasien : Nama : Tn. Sholeh (37 tahun) Umur : 33 tahun Alamat : No. Telp :
ANALISIS ASPEK ADMINISTRASI Validitas prescriber Nama dokter Alamat praktek SIP Telp Paraf dokter Tanggal penulisan resep Kesesuaian spesialisasi
: dr. Naythania Yudisa., Sp. THT : Jalan Madyopuro I/AA-20 Malang : 381/DOG/357.1/67.46.243.2009 : 0341555687 : : :
Validitas pasien Nama pasien Umur/BB Alamat
: Tn. Sholeh : 37 tahun :
Nama Obat Golongan Obat
Analisis Aspek Spesialite Obat : Chloramphenicol guttae auricul Logo Obat : ASPEK INFORMASI OBAT
: PUSTAKA
Komposisi
Kloramfenikol Base 1 % dalam 10 ml
Indikasi
Pengobatan cystic fibrosis, infeksi okular superfisial, infeksi A To Z Drug superfisial yang melibatkan saluran pendengaran eksternal, infeksi Facts kulit superfisial; infeksi profilaksis untuk luka ringan, luka, luka bakar dan lecet kulit dan untuk berbagai bakteri gram negatif yang menyebabkan bakteremia dan meningitis.
Dosis
Dewasa dan Anak-anak Tiga kali sehari 2-3 gtt pada telinga
ISO Vol 47
A To Z Drug Facts
Kontraindik Hipersensitivitas terhadap kloramfenikol atau komponen formulasi; DIH Ed 17 pengobatan infeksi sepele atau viral; profilaksis bakterial asi Efek Samping
Reaksi hipersensitivitas (misalnya demam, ruam, angioedema, A To Z Drug urtikaria, anafilaksis); Sindrom abu-abu. Penggunaan topikal dapat Facts menghasilkan reaksi merugikan yang sama yang terlihat dengan penggunaan sistemik.
Perhatian
Penggunaan antibiotik dapat menyebabkan pertumbuhan berlebih A To Z Drug bakteri atau jamur. Infeksi serius mungkin memerlukan pengobatan Facts sistemik selain pengobatan lokal
Analisis Aspek Spesialite Obat Nama Obat Golongan Obat
: Grafamic : ASPEK
Komposisi
Indikasi
Dosis
Logo Obat
:
INFORMASI OBAT Asam mefenamat 500 mg/kaplet
PUSTAKA ISO Vol 51
Meringankan nyeri ringan sampai nyeri sedang seperti DIH Ed 17 dismenore Dewasa-Nyeri ringan -Sedang: Awal: 500 mg; kemudian DIH Ed 17 250 mg setiap 4 jam sesuai kebutuhan; terapi maksimum: 1 minggu
Pasien yang aspirin, iodida atau NSAID lainnya telah DIH Ed 17 Kontraindik menyebabkan reaksi tipe-alergi; penyakit ginjal yang sudah ada sebelumnya; ulserasi aktif atau peradangan kronis asi saluran pencernaan. Efek Samping
Ruang, edema, Anemia hemolitik autoimun dapat terjadi A to Z drug Facts jika digunakan dalam jangka panjang
Perhatian
Dapat terjadi; gunakan dengan hati-hati pada individu yang A to Z drug Facts sensitif aspirin karena kemungkinan sensitivitas silang. Ruam: Segera hentikan jika ruam berkembang
Assesment
Analisa Kesesuaian Dosis Nama Obat
Dosis dalam resep
Dosis Literatur
Kesesuaian
Chloramfenik S U C col
2-3 gtt 3 kali sehari
Sesuai
Grafamic 500 500mg x mg 3=1500 mg
500 mg diawal, lalu 250 mg tiap Sesuai 4 jam
4. MASALAH TERKAIT FARMASETIS
Nama Obat
Masalah Farmasetis
Penyelesaian
Grafamic
Bentuk kaplet salut
Konfirmasi ke dokter untuk aturan pakai diganti atau tetap
Chloramfenicol
Sediaan berbentuk larutan tetes telinga
Pasien diberi edukasi untuk cara penggunaan dan penyimpanan dengan baik
5. Masalah Terkait Klinis No. Jenis DRP
DRPs yang Ditemukan
1
Interaksi Obat
Grafamic diminum sesuadah makan, Grafamic mengandung asam mefenamat tidak dianjurkan saat lambung dalam yang mengiritasi lambung kosong keadaan kosong
2
Penyakit yang tidak diterapi
-
-
3
Pemberian obat tanpa indikasi
-
-
4
Pemilihan obat yang tidak tepat
-
-
5
Over dosis
-
-
6
Under dosis
-
-
7
Reaksi obat diinginkan
8
Gagal mendapatkan obat
yang
tidak
Penyelesaian
Diedukasi bahwa obat hanya diminum Grafamic memiliki efek samping anemia juka nyeri, tidak dianjurkan jika untuk pemakaian jangka panjang pemakaian jangka panjang -Chloramfenicol Auriculares mengandung chloramfenicol base 10 %
-Di apotek tersedian cloramfenicol base 1 %
Penyiapan Obat 1. Perhitungan harga Chlorampemicol HNA + PPN HNA + PPN + 20%
: :
Grafamic HNA + PPN HNA + PPN + 20 %
: :
Total Harga yang Harus dibayar:
2. Pengambilan obat Nama Obat Grafamic
Kekuatan 500 mg
1 % dalam 10 Chloramfenicol ml
Bentuk Sediaan
Perhitungan
Jumlah
Kaplet
Diambil seluruhnya
10 kaplet
Larutan ear drop
Diambil seluruhnya
1 botol
3. Cara penyiapan 1.Ambil Chloramphenicol Ear Drop sebanyak 1 botol, dimasukkan kedalam plastik klip. Berikan etiket biru dan juga label NI (Tidak Boleh Di Ulang Tanpa Resep Dokter) dan Kocok Dahulu 2.Ambil Grafamic 500mg, sebanyak 10 kaplet, dimasukkan kedalam plastik klip. Berikan etiket putih dan label NI (Tidak Boleh Di Ulang Tanpa Resep Dokter)
Kadaluarsa
Etiket dan Label A. Untuk Grafemic 500mg Etiket No.Resep Nama pasien Aturan pakai Label
: Putih : : Tn. Sholeh ( 37 tahun) : Bila nyeri sehari tiga kali satu kaplet sesudah makan : Label NI
B. Untuk erlamycethin Etiket No.Resep Nama pasien Aturan pakai Label
:Biru : : Tn. Sholeh ( 37 tahun) : Sehari tiga kali dua sampai tiga tetes pada telinga yang sakit : Label NI , Kocok Dahulu
KIE Grafamic : -Sebanyak 10 tablet digunakan untuk mengurangi rasa nyeri ditelinga. -Diminum 3xsehari 1 kaplet 15 menit sesudah makan. Obat ini diminum jika terasa nyeri saja, tetapi jika sudah tidak merasakan nyeri maka pemakaian obat dapat dihentikan. -Efek samping dari obat ini adalah mual, muntah, nyeri perut, diare. Tetapi tidak semua pasien akan mengalami hal tersebut, namun jika tanda-tanda tersebut terjadi maka pemakaian obat dapat dihentikan dan segera konsultasi kedokter. -Obat ini disimpan di suhu ruang, terlindung dari cahaya, terhindar dari jangkauan anak-anak. -Obat ini dapat disimpan sampai bulan
B. Chloramphenicol Cholarmpenicol tetes telinga sebagai antibiotik untuk telinga. Jumlah 1 botol, digunakan sehari 2-3 tetes pada telinga yang sakit/nyeri. Maksimal penggunaan selama 7 hari. Dan jika obat sudah di buka segelnya penyimpanan obat maksimal selama 30 hari ESO: reaksi hipersensitivitas (gatal-gatal, kemerahan). Cara penyimpanan : pada suhu kamar.
Cara menggunakan tetes hidung: • Diberikan Chlorampenicol ear drops sebanyak 1 botol, digunakan untuk mengatasi infeksi pada telinga, diteteskan pada bagian telinga yang sakit tiga kali sehari sebanyak 2-3 tetes. Cara penggunaan: • Cuci tangan dengan air dan sabun • Bersihkan perlahan telinga anda dengan kain basah dan kemudian keingkan telinga anda • Hangatkan obat tetes telinga dengan memegang botolnya menggunakan tangan selama beberapa menit. Kocok botol obat tetes sebelum digunakan. • Jika tetes suspensi berawan, kocok botol dengan baik selama 10 detik • Periksaujung penetes untuk memastikan bahwa itu tidak terkelupas atau retak (rusak) • Letakkan obat tetes telinga dengan benar, atau dengan posisi tutup botol obat yang ada penetesnya berada dibagian atas *obat dapat digunakan sebelum 1 bulan dengan mengecek terlebih dahulu cairan obat tidak berubah warna
• Miringkan kepala sehingga telinga yang akan diberikan obat menghadap keatas Untuk dewasa: tarik daun telinga ke atas dan ke belakang untuk meluruskan saluran telinganya Untuk anak <3 tahun: tarik daun telinga ke bawah dan ke belakang untuk meluruskan saluran telinganya • Teteskan obat sesuai dengan dosis pemakaian pada lubang telinga • Pertahankan posisi kepala 2-3 menit. Tekan secara lembut kulit penutup kecil telinga atau gunakan kapas steril untuk menyumbat lubang telinga agar obat dapat mencapai dasar saluran telinga, metode mana yang telah direkomendasikan oleh apoteker atau dokter anda • Pasang kembali dan kencangkan tutup segera dengan jangan menyeka atau membilas ujung botol tetes • Cucilah tangan anda dengan air dan sabun untuk membersihkan sisa obat yang mungkin menempel
• Apabila gejala infeksi telah hilang pengunaan obat dapat dihentikan. Erlamycetin memiliki efek samping, diantaranya ruam kulit, gatal-gatal, dll. Apabila timbul beberapa efek samping tersebut atau efek samping lainnya penggunaan obat dapat dihentikan. Dan apabila efek tersebut terus berlanjut dapat berkonsultasi dengan dokter. • Untuk penyimpanan, dapat disimpan di tempat yang kering, terhindar dari jangkauan sinar matahari dan anakanak. Jangan gunakan obat tersebut bersamaan dengan penderita lainnya karena dapat menyebabkan tertularnya infeksi. • Obat ini memiliki tanggal kadaluwarsa……
• Terapi non farmakologi : Selain menggunakan obat-obatan tersebut sebaiknya pasien menghindari suara yang terlalu keras, teratur membersihkan telinga setiap seminggu 1x dengan menggunakan cotton bud (tidak dengan benda tajam), perbanyak istirahat, saat berenang memakai alat penyumbat telinga agar tidak kemasukkan air. Jangan lupa konsultasikan ke dokter THT 6 bulan sekali.
Pustaka Yang Digunakan • Drug Information Handbook, edisi 17th • ISO INDONESIA Vol. 47 • A To Z Drug
Thank you Any Question?