Mst - Malattie Sessualmente Trasmesse - Piccolo Manuale - Provincia Di Roma

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INTRO Le malattie sessualmente trasmesse, prime fra tutte l’Aids, rappresentano ancora oggi un’emergenza mondiale e un pericolo per molti. Arrestarne la diffusione, tuttavia, è possibile. Conoscere il proprio corpo, i rischi a cui si va incontro e le precauzioni da prendere per evitarli è l’unica strada per farlo. Per questo, non bisogna avere paura di nominare queste malattie né di parlarne. Anzi: più si conoscono meglio è, perché l’informazione è sinonimo di sicurezza. Ed essere sicuri delle proprie scelte è il modo migliore per viverle in modo libero e sereno. In questo magazine informativo, distribuito nelle scuole di Roma e della sua provincia, troverete spiegate, in modo chiaro e semplice, molte cose che è utile sapere sulle malattie sessualmente trasmesse. Forse qualcuno di voi pensa di sapere già tutto, ma dateci lo stesso un’occhiata: non costa niente e può cambiarvi la vita.

Questa pubblicazione è stata realizzata dalla

Nicola Zingaretti

Provincia di Roma, Assessorato alle Politiche della Scuola - assessore Paola Rita Stella Assessorato alle Politiche Sociali e per la Famiglia - assessore Claudio Cecchini Ideazione e realizzazione grafica [email protected]

Stampato su carta serica riciclata

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Presidente della Provincia di Roma

SOMMARIO Quali sono le MST Malattie Sessualmente Trasmesse

p. 8

Perché parlare di MST

p. 10

Come vengono trasmesse le MST

p. 12

MST : i sintomi nella donna

p. 14

MST: i sintomi nell’uomo

p. 16

Precauzioni per ridurre o annullare il rischio di infezione p. 18

4

La pillola anticoncezionale non previene le MST

p. 20

Alcune regole per prevenire le MST e a chi rivolgersi per eventuali esami

p. 22

Le MST più importanti

p. 24

L’Aids, la sieropositività e il contagio

p. 26

Alcune precauzioni per prevenire il contagio

p. 28

Il test dell’HIV: come funziona

p. 30

Le epatiti virali

p. 32

L’HPV Papilloma virus

p. 34

HPV: come si trasmette e i sintomi

p. 36

Altre Malattie Sessualmente Trasmesse

p. 38

MST

LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

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MST

LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

Di quali malattie stiamo parlando? Epatite AIDS Gonorrea Chlamydia Herpes virus Candida Hpv Sifilide… e altre ancora 8

MST

LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

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MST

LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

Le malattie sessualmente trasmissibili, come dice il nome, vengono trasmesse durante qualsiasi tipo di rapporto o contatto sessuale non protetto con partner infetti, anche se apparentemente sani. Alcune possono essere trasmesse col sangue (contatto con ferite, scambio di siringhe) come p.e. l’HIV/Aids e l’epatite b. Attenzione a tatuaggi e piercing: rivolgersi sempre a personale qualificato. Per alcune MST come p.e. la candida o la gonorrea, può essere pericoloso non osservare alcune semplici regole igieniche (lo scambio di biancheria intima, costumi da bagno o l’uso comune dei sanitari). Alcune si trasmettono dalla madre al bambino (durante la gravidanza, il parto e l’allattamento) come p.e. la sifilide o il virus Hpv e l’AIDS. La maggior parte di esse risulta curabile. Ciò è tanto più facile quanto più tempestivamente viene fatta la diagnosi. 12

MST

LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

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MST

LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

nell’uomo sono: >Secrezioni uretrali >Bruciore ad urinare

>Prurito genitale >Bruciore ad urinare >Comparsa di arrossamenti, piccole escrescenze o vescicole dei genitali esterni e/o anali

In genere sono causate dalla trasmissione di batteri, virus, parassiti o funghi che passano da un corpo all’altro attraverso il contatto della pelle o delle mucose genitali o con liquidi organici infetti (in alcune malattie anche la saliva, come per esempio l’epatite b). 16

MST

LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

Alcune precauzioni che possono ridurre o annullare il rischio di infezione (secondo le indicazioni dell’Organizzazione Mondiale della Sanità): Impara l’ABC:

A= Astinenza B= Be Faithful (sii fedele) Per i Giovani che vogliono vivere la sessualità non solo come reciproco piacere ma anche come legame intimo ed esclusivo, la conoscenza, la castità e la fedeltà costituiscono già di per sé una valida tutela (se entrambi i partner sanno di essere sani )

C= Condom (preservativo) L’uso corretto del preservativo nei rapporti sessuali è l’unica reale barriera protettiva per difendersi dall’HIV e dalle altre MST. Perché correre rischi inutili?

Anche un solo rapporto sessuale non protetto potrebbe essere causa di contagio Per un uso corretto del preservativo è importante: • • • • • • • •

Leggere le istruzioni Indossarlo dall’inizio alla fine del rapporto sessuale Usarlo solo una volta Schiacciare il serbatoio mentre lo si indossa per evitare la rottura da “effetto palloncino” Srotolarlo sul pene in erezione, facendo attenzione a non danneggiarlo con unghie o anelli Conservarlo con cura: lontano da fonti di calore (cruscotto dell’auto ed altro) e da oggetti taglienti, senza ripiegarlo (nelle tasche, nel portafoglio ecc.). Non vanno usati lubrificanti oleosi, ma quelli a base acquosa, perché potrebbero alterare la struttura del preservativo e provocarne la rottura. È necessario usare il preservativo all’inizio di ogni rapporto sessuale e per tutta la sua durata

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LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

ATTENZIONE!!

La pillola anticoncezionale evita gravidanze non desiderate ma non protegge dalla trasmissione delle malattie sessualmente trasmesse

È IMPORTANTE QUINDI

• Promuovere la prevenzione • Promuovere comportamenti sessuali responsabili perché maggiore è il numero di partner maggiore è il rischio • Riconoscere il valore positivo della propria sessualità e della relazione con l’altro/a 20

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LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

Inoltre ricorda che:

• Alcool e droga non migliorano le prestazioni sessuali ma espongono più facilmente a rapporti a rischio • Più bassa è l’età del primo rapporto maggiore è il rischio • Chi è allergico al lattice può trovare preservativi prodotti con altri materiali • Ci sono norme igieniche generali che sono molto utili anche per evitare le MST come: non condividere mai spazzolini da denti, biancheria intima, costumi da bagno, aghi, siringhe curare l’igiene intima usare biancheria intima di cotone o fibre naturali non molto stretta cambiare frequentemente gli assorbenti interni • Per ogni MST ci sono esami diagnostici specifici • Ci sono molte strutture preposte alla diagnosi e cura • È importante che i giovani non si rivolgano solo agli amici, ma anche alla famiglia ed a personale qualificato come quello dei consultori (dove possono essere accolti anche i minorenni, garantendo l’assoluta riservatezza) e alle associazioni di volontariato che si occupano di MST • Se pensi di aver contratto una MST avvisa il tuo partner, chiedigli di sottoporsi ad una visita di controllo ed eventualmente coinvolgilo nella cura • Se hai un dubbio su una di queste malattie parlane con il tuo medico, con un ginecologo, o recati nel più vicino consultorio o associazione di volontariato che si occupa di questo argomento. 22

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LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

HIV

AIDS

Essere sieropositivi significa:

Ammalarsi di AIDS significa:

Aver contratto l’HIV ma non mostrare sintomi di malattia.

Avere manifestazioni cliniche caratteristiche della malattia.

In entrambi i casi il virus HIV si può trasmettere 24

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LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

L’Aids è: una malattia infettiva che si conosce solo dagli anni ’80 e deriva dal Virus HIV, che distrugge le difese immunitarie dell’organismo

La sieropositività è: la parte iniziale della malattia che sfocia poi nell’Aids, in cui i sintomi sono più evidenti Non esiste una cura definitiva ne un vaccino ma terapie che aiutano i malati a vivere meglio e più a lungo.

Il contagio può avvenire solo in 3 modi: 1. Attraverso il sangue 2. Con rapporti sessuali non protetti 3. Da madre sieropositiva a figlio (in gravidanza e allattamento) 26

MST

LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

INOLTRE ... Come norma igienica generale, prima di toccare liquidi biologici come sangue, vomito, urine e sperma è meglio usare guanti in lattice oppure lavarsi subito le mani con acqua e sapone o con acqua e candeggina. Invece NON C’E’ NESSUN RISCHIO NELLE NORMALI AZIONI QUOTIDIANE a contatto con una persona malata di AIDS o nella condivisione di piscine, bagni, ecc. La riduzione delle relazioni e del numero di partner sembra aver giocato un ruolo importante nella riduzione del contagio in alcune aree dell’Africa. Il test Hiv è riservato e gratuito e andrebbe fatto più volte a causa del periodo finestra. Se vi capita di effettuare il test da soli o di avere bisogno di parlare con qualcuno, ricordatevi che potete rivolgervi alle tante associazioni che si occupano di Aids nella vostra città, o al vostro medico di famiglia, o ai consultori.

Il problema dell’Aids riguarda tutti … 28

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LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

COME FUNZIONA IL TEST HIV? Il test per il virus HIV È RISERVATO E GRATUITO, si fa senza richiesta medica e senza appuntamento, in centri clinici specializzati (Unità operative AIDS) SE SI TEME di aver contratto il virus Hiv, è bene fare il TEST, che per sicurezza andrebbe eseguito in 3 momenti: • dopo il comportamento a rischio • dopo 3 mesi • dopo 6 mesi Perché da quando l’Hiv penetra nell’organismo a quando compaiono gli anticorpi che rivelano la sieropositività, passano tra le 2 settimane e i 6 mesi. E’ il cosiddetto PERIODO FINESTRA in cui il soggetto è apparentemente sano, ma in realtà ha già contratto il virus e lo può trasmettere. 30

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LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

EPATITI VIRALI Per Epatite si intende uno stato di infiammazione del fegato dovuto a diversi fattori o a sostanze tossiche, quali: alcol, farmaci, alcune sostanze chimiche, virus e altri microbi. I principali virus che causano Epatite sono i virus A, B e C. È possibile vaccinarsi nei confronti dei virus di tipo A e B.

Modalità di contagio

• Epatite A: il contagio avviene per via orofecale mediante acqua e cibi contaminati dal virus. • Epatite B: il contagio avviene mediante contatto con il sangue ed altri liquidi corporei (saliva, sperma, ecc.) provenienti da persona infetta. • Epatite C: il contagio avviene tramite sangue infetto ed altri liquidi corporei. • Epatite Delta ed E: il contagio avviene attraverso cibi contaminati dal virus. ATTENZIONE ANCHE A TATUAGGI E PIERCING: rivolgersi sempre a centri qualificati

EPATITE B

• Periodo di incubazione: 45-160 giorni • Sintomatologia: ‐‐ Infezione senza sintomi ‐‐ Forma subacuta (nausea, malessere, inappetenza, ittero) ‐‐ Forma fulminante (esito letale) ‐‐ Nella maggior parte dei casi, la malattia guarisce senza lasciare esiti, in altri casi cronicizza con rischio di trasformazione in cirrosi o carcinoma epatocellulare ‐‐ Non esiste terapia specifica PREVENZIONE: VACCINAZIONE (obbligatoria in italia dal 1991) 32

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LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

HPV Papilloma virus Ne esistono più di 120 tipi che provocano infezioni diverse in diverse parti del corpo: cute e mucose genitali. Il 50% della popolazione sessualmente attiva è HPV +

HPV

• Fortunatamente molto spesso l’infezione da HPV non si trasforma in malattia e scompare senza terapie • Sia nell’uomo che nella donna il virus HPV si può manifestare con escrescenze esterne più o meno grandi in prossimità dei genitali o in zona anale (condilom). Queste formazioni possono essere totalmente asintomatiche, possono dare fastidio o provocare dolore. A volte si ha rottura e sanguinamento dei condilom, altre volte crescono fino a diventare un ostacolo per il rapporto • In una minoranza di casi possono provocare lesioni sul collo dell’utero che se non individuate e trattate possono evolvere lentamente verso il cancro • Tra l’infezione e lo sviluppo del tumore possono passare anche 10 / 20 anni, per cui i tumori che troviamo in donne di 45 – 50 anni sono spesso conseguenze di infezioni contratte in giovane età. • La diagnosi va fatta dal medico specialista, che sarà in grado di distinguerlo da altre lesioni apparentemente simili. E’ inoltre consigliabile indagare su eventuali infezioni contratte contemporaneamente (Sifilide, HIV, Epatite, ecc.). Tuttavia è sempre meglio rimuovere i condilomi quanto prima, anche per evitare che l’infezione si propaghi ad altre persone. 34

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LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

HPV

• Come si trasmettono? • Con rapporti sessuali non protetti: sono a rischio tutti i tipi di rapporto, anche non completo. • L’infezione, in alcuni casi, può essere trasmessa da una persona all’altra molti anni dopo che una delle due persone l’ha presa • Il virus si trasmette dalla mamma al bambino nell’utero o nel passaggio attraverso il canale del parto • Individuare precocemente l’infezione ci permette di poterla curare con maggiori possibilità di successo. • Per individuare l’infezione basta eseguire periodicamente il Pap-Test e sottoporsi a visite di controllo • Si può evitare il contagio proteggendosi nei rapporti sessuali con il preservativo • Dal 2007 è in commercio un vaccino contro l’HPV 36

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LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

• Herpes • Sifilide • Gonorrea • Chlamydia trachomatis • Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalis e M. hominis molto frequenti ma non sembra determinino infertilità

• Gardnerella • Trichomonas • Candida (non sempre si acquisisce con i rapporti) • Piattola, scabbia • Ulcera molle • Linfogranuloma venereo • Donovanosi

….. E altre ancora… se vuoi avere ulteriori notizie su queste malattie (modalità di contagio, conseguenze ecc.) puoi rivolgerti alle strutture indicate nell’elenco in fondo.

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MST

LE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE

Se non riconosciute e trattate possono dare infiammazione delle ovaie e delle tube, sterilità maschile e femminile, complicazioni della gravidanza (aborti spontanei, parti prematuri) e alcune patologie del neonato. Alcune non sono presenti nel nostro paese ma si possono contrarre in altri luoghi del mondo. Contrarre una di queste patologie può aumentare la possibilità di essere contagiati dall’HIV Prendersi cura del proprio benessere in ambito sessuale consente di evitare conseguenze gravi per la propria salute L’OMS definisce la salute come benessere fisico, psichico e mentale della persona e non come semplice assenza di malattia o di infermità. L’incidenza delle malattie sessualmente trasmissibili ( MST ) rientra a pieno titolo nell’ambito del concetto di salute intesa come benessere totale. 40

Questa pubblicazione è stata realizzata dalla Provincia di Roma, Assessorato alle Politiche della Scuola Assessorato alle Politiche Sociali e per la Famiglia a cura di: Patrizia Ferri - Anlaids Loredana Masi - Coordinamento Consultori ASL RMG Alessandro Poto - Arcigay Roma Valeria Longo Carminati - Psicologa

E CON IL CONTRIBUTO DI: ASSOCIAZIONI

TELEFONO

A.GE.LAZIO 06/35500549 Associazione Italiana Genitori Lazio C.G.D. 06/8557366 Coordinamento Genitori Democratici

VIA AURELIA 796, 00165 ROMA

VIA G. CARDANO 135, 00146 ROMA

A.GE.S.C. 06/83085331 Associazione Genitori Scuole Cattoliche

VIA AURELIA 796, 00165 ROMA

MOIGE Movimento Italiano Genitori

06 3215669

VIA DEI GRACCHI 58, 00192 ROMA

AIED - centro adolescenti Associazione Italiana Educazione Demografica

06 42881454

VIA TOSCANA, 30/4 00187 ROMA

COORDINAMENTO ROMANO HIV Anlaids Lazio, Associazione Arché, Circolo di cultura, omosessuale Mario Mieli, Arcigay Roma, Cooperativa Magliana ‘80, Cooperativa sociale Coluna onlus, Cooperativa sociale Gaia onlus, Lila Lazio, NPS Italia onlus Lazio, Cooperativa sociale Parsec ar.l., Cooperativa Roma, Cooperativa Ss. Pietro e Paolo, Sieropositivo.it, Villa Maraini Unità HIV

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INDIRIZZO

www.coordinamentoromanohiv.org

CONSULTORI FAMILIARI ASL

CONSULTORIO FAM.

CONSULTORI FAMILIARI

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COMUNE

Rm/A S.M.Battaglia Via S.M. Battaglia 16 Roma Rm/A Farulli Via Farulli 6 Roma Rm/A Salaria Via Salaria 140 Roma Rm/A Garigliano Via Garigliano 55 Roma Rm/A Scarpetta Piazza Castellani 23 Roma Rm/A Osci L.Go Degli Osci 22 Roma Rm/A Boemondo Via Boemondo 21 Roma Rm/A Dina Galli V. Dina Galli 3 Roma Rm/A Rovani Largo Rovani 5 Roma Rm/B Pietralata Via Di Pietralata 497 Roma Rm/B San Benedetto Via S. Benedetto Roma Del Tronto Del Tronto 9 Rm/B Rubelia Via Rubelia 2 Roma Rm/B Resede Via Delle Resede 1 Roma Rm/B Mirti Piazza Dei Mirti 41 Roma Rm/B Tor Cervara Via Di Tor Cervara 309 Roma Rm/B Manfredonia Via Manfredonia 43 Roma Rm/B Canapiglie Via Delle Canapiglie 88 Roma Rm/B Distaccamento Periferico Via Delle Canapiglie 100 Roma Del C.F. Via Canapiglie Rm/B Torrenova Via Di Torrenova 20 Roma Rm/B Rizzieri Via B Rizzieri 226 Roma Rm/B Levii Via Dei Levii 10/B Roma Rm/B Morena Via Della Stazione Roma Di Ciampino 41 Rm/C Fam. Distr. 6 Casilina Via Casilina 711 Roma Rm/C Fam. Distr. 12 Stame Via Nicola Stame 162 Roma Rm/C Fam. Distr. 12 Silone Via Ignazio Silone 100 Roma Rm/C Fam. Distr. 11 Lincei Via Dei Lincei 95 Roma Rm/C Fam. Distr. 11 Montuori Via L. Montuori 5 Roma Rm/C Fam. Distr. 9 Denina Via C. Denina 7 Roma Rm/C Fam. Distr. 9 Iberia Via Iberia 73 Roma Rm/C Monza Via Monza 2 Roma Rm/C Herbert Spencer Via H. Spencer 282 Roma Rm/C Fam. Distr. 6 Condottieri P. Condottieri 36 Roma Rm/D Margottini Via Margottini 19 Fiumicino Rm/D Fregene Via Della Pineta Fiumicino Rm/D Sant’agostino L. Mare Toscanelli 230 Lido Di Ostia (Roma) Rm/D Consolata Via Della Consolata 52 Roma

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TELEFONO

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06 77305511 06 8816840 06 8559976 06 77302629 06 5817149 06 4453694 06 84483405 06 87284646/42 06 87284846 06 41435400 06 4102780

Rm/D Avanzini Via Della Consolata 52 Roma Rm/D Corviale L.Go Quadrelli 5 Roma Rm/D Magliana Via Della Magliana 256 Roma Rm/D Acilia Via Del Poggio Di Acilia 69/79 Roma Rm/D Brugnato Via Brugnato 2 Roma Rm/D Colautti Via Colautti 30 Roma Rm/D Massimina Via S. Belfanti 76 Roma Rm/E Palmarola Via Nerviano 43 Roma Rm/E Silveri Via Silveri 8 Roma Rm/E Gasparri Via P.Gasparri 21 Roma Rm/E Emo Via A. Emo 13 Roma Rm/E Adolescenti Via A. Emo 11 Roma Rm/E S. Godenzo Via S.Godenzo 204 Roma Rm/E Cornelia Via Cornelia 114 Roma Rm/E Offanengo Via Offanengo 33 Roma Rm/E Montemario P.zza Sm Della Pieta 5 Roma (VPadiglione) Rm/E Miotto Via Miotto 13 Cesano Roma Rm/F Bracciano Via Trento 9 Bracciano Rm/F Campagnano Via Adriano I 23 Campagnano Rm/F Formello P.zza S. Lorenzo 1 Formello Rm/F Fiano Via Turati 47 Fiano Rm/F S. Oreste P.zza Caccia S. Oreste Rm/F Anguillara Via Rossini 1 Anguillara Sabazia Rm/F Manziana P.zza V. Veneto 3 Manziana Rm/F Morlupo P.zza Diaz Morlupo Rm/F Ladispoli Via Nino Bixio 27/A Ladispoli Rm/F Civitavecchia Via Terme Di Traiano 39 Civitavecchia Rm/F Cerveteri Via Dell’ospedale Cerveteri Rm/F S. Marinella Via V Maggio 3 S. Marinella Rm/G Fontenuova Piazzale Europa 5 Roma Rm/G Colleferro Largo Oberdan Colleferro Rm/G Carpineto Via Matteotti Roma Rm/G Zagarolo Vicolo Brembi Zagarolo Rm/G Valmontone Via Porta Napoletana Valmontone Rm/G Segni Via Pacinotti Segni Rm/G Castel Madama Via Baccelli 17 Castel Madama Rm/G Guidonia ia Colleferro Guidonia Montecelio Rm/G Villanova Via Ciro Menotti 21/23 Villanova

06 4190147 06 2410300 06 2306977 06 2283683 06 2598972 06 261513 06 23268931 06 2013901 06 41433012 06 7615549 06 41435102 06 2428025 06 5084729 06 50999208 06 5115696 06 5120017 06 7802279 06 77194361 06 7001999 06 51006518 06 2155143 06 2757116 06 6522533 06 61968040 06 56483024 06 66157291

CONSULTORIO FAM. INDIRIZZO

COMUNE

TELEFONO

06 66157291 06 6551681 06 5500493 06 52360379 06 65743890 06 588854131 06 6180757 06 3096390 06 633714 06 68354203 06 68354404 06 68354412 06 68354310 06 6240352 06 68354761 06 68352856 06 3038739 06 99890300 06 9042574 06 9089774 0765 389510 0761 579263 06 99607084 06 99674588 06 9070111 06 9948840 0766 591674 06 9941586 0766 535965 06 9059259 06 97206750 06 9717070 06 9524232 06 97223619 06 9768508 0774 448872 0774 341236 0774 528747

MST

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Rm/G Setteville Via G. Pascoli 54 Setteville Rm/G Palombara Viale Rieti Palombara Sabina Rm/G Vicovaro Largo C Battisti 15/17 Tivoli Rm/G Villa Adriana Via Galli 36 Tivoli Rm/G Tivoli P.zza Massimo 1 Tivoli Rm/G Palestrina Via Pedemontana 36 Palestrina Rm/G Subiaco Largo Mazzini 5 Subiaco Rm/G Olevano Viale S.F. D’assisi Olevano Romano 0 Rm/H Grottaferrata Viale I Maggio Grottaferrata Rm/H Frascati Via Matteotti 59 Frascati Rm/H Colonna Via V.Emanuele 6 Colonna Rm/H Marino Via Costa Batocchi 20 Marino Rm/H Velletri Via San Biagio 15 Velletri Rm/H Ciampino Via Mario Calo’ Ciampino Rm/H Pavona Via Bologna 7 Albano Laziale Rm/H Montecompatri Via G.Felici 1 Montecompatri Rm/H Pomezia Via Castelli Romani 2/P Pomezia Rm/H Nettuno P.zza Valeri Nettuno Rm/H Lanuvio Via Aldo Moro 8/10 Lanuvio Rm/H Ariccia Via Antonietta Chigi 48 Ariccia Rm/H Albano Laziale Via Gallerie Di Sotto 6 Albano Laziale Rm/H Rocca Priora Via Malpasso D’acqua Rocca Priora Rm/H Monteporzio Via Iv Novembre M. Porzio Catone Rm/H Rocca Di Papa Via Enrico Ferri Rocca Di Papa

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TELEFONO

0774 391375 0774 65118 0774 498596 0774 3164683 0774 312179 06 95322621 0774 824141 6 9564186 06 9412012 06 9424848 06 9438452 06 9385601 06 96102433 06 93275590 06 9314021 06 9486250 06 91145264 06 91601175 06 9881232 06 9375052 06 93273432 06 93273352 06 9471000 06 9448380 06 9495476

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