Morfina.docx

Morfina, este un analgezic narcotic cu acțiune sedativă și somniferă, datorită proprietăților analgezice, calmează durerea din organismul uman, de fapt acționează asupra sistemului nervos central anulând durerea, se folosește în leziuni și traume cu dureri mari, în cazul durerilor legate de funcționarea organelor interne, se folosește pre și postoperator. Morfina are actiune analgezica intensa si electiva, bazata pe mecanisme ce implica sistemele peptidelor opioide, serotoninergic si noradrenergic, ce intervin in controlul central al senzatiei de durere. Morfina deprima centrul respirator prin stimularea unor receptori miu de la acest nivel si ii scade reactivitatea la actiunea excitanta a CO2. Are si efect antitusiv intens, pentru care nu este decat rar utilizata din cauza pericolului dependentei. Morfina are efecte si asupra tubului digestiv, actionand la nivelul unor receproti morfinici periferici: scade motilitatea stomacului, creste tonusul intestinal, mai ales la nivelul sfincterelor, inhiba secretia gastrica, pancreatica si biliara. Rezultatul acestor actiuni este constipatia. Morfina si alte opioide provoaca vasodilatatie arteriala si venoasa si deprima reflexele circulatorii, putand fi cauza de hipotansiune arteriala cu caracter ortostatic. Se foloseste ca atare (sulfat de morfina, administrat in mod obisnuit prin injectare subcutanatA) sau sub forma de preparate de opiu. Cele mai importante sunt : pulberea de opiu oficinala, ce contine 10% morfina si se administreaza oral, tinctura de opiu ce contine 1% morfina si tinctura anticolerica sau tinctura Davilla ce contine 0,17% morfina si 6% uleiuri volatile. Morfina ca si celelalte analgezice euforizante este indicata pentru actiunea analgezica, in toate afectiunile insotite de dureri intense, care nu pot fi calmate prin medicatia etiopatogena (antispastice, vasodilatatoarE), prin analgezice antiinflamatorii sau inrudite cu opioizii, dar cu actiune mai slaba (codeinA). Este indicata deci in cancer, dureri trumatice, postoperatorii, infarct acut al miocardului, colici biliare si uretrale. Morfina are toxicitate acuta mare, manifestata prin deprimarea profunda a SNC, coma, relaxare musculara, mergand pana la colaps, midriazaralizia respiratiei. Intoxicatia acuta se trateaza prin injectare intravenoasa de naloxona, care este un antidot specific. Tratamentul cu morfină este indicat în controlul durerii severe indiferent de mecanismul producerii ei.