Monitoring Kepatuhan Spo Hand Over.docx

MONITORING KEPATUHAN SPO HAND OVER/OPERAN ANTAR RUANGAN

Ruang

:

Petugas

:

Nama pengamat

:

tanggal

:

Keterangan : 1. Daftar tilik ini digunakan untuk mengamati pelaksanaan spo hand over /operan antar ruangan. 2. Isilah kotak jawaban dengan tanda √ pada kolom jawaban yang sesuai. 3. Kolom jawaban “ya”bila petugas melaksanakan. 4. Kolom jawaban “tidak”bila tidak melaksanakan. 5. Coret yang tidak perlu. Bulan :......................... No 1

Uraian Identifikasi pasien - Gelang identitas pasien terpasang. - Petugas memperkenalkan diri.

2

Hand over dilaksanakan di hadapan pasien - Keluhan utama. - Obs vital sign terakhir. - Instruksi dpjp. - Therafi yg sdh diberikan. - Rencana tindakan dan persiapannya. - Hasil pemeriksaan diagnosa penunjang( ro,ekg,usg,lab)

3

Cek kondisi pasien,peralatan yang terpasang dalam tubuh pasien - Cek kondisi infusan - Pengaturan tetesan infus - Stiker infus.

4 5

Ada lembar serah terima pasien ditanda tangani kedua belah pihak cek instruksi dokter dengan catatan perawat(isi sesuai) - Cek obat dan jumlah dosisnya,harus sesuai instruksi dpjp Cek jumlah obat dan alkes pasien. - Jumlah cairan dan obat yang dioperkan hrs sesuai

6

YA TIDAK