Miomatosis Uterina(2)

MIOMATOSIS UTERINA

DEFINICION 

ES LA PROLIFERACION DE LAS CELULAS MUSCULARES UTERINAS (MIO) ACOMPANADO DE CELULAS MUSCULARES LISAS (LEIO) Y TEJIDO CONECTIVO (FIBRO) DE AHI LA DENOMINACION LEIOMIOFIBROMATOSIS .

CLASIFICACION 

CERVICAL (HORMONOINDEPENDIENTE) CORPORAL :GENERALIZADO (MIOHIPERPLASIA ) LOCALIZADO: SUBMUCOSO INTRAMURAL

MIOMA SUBMUCOSO 

 



PREDOMINIO DE UN 50 % HACIA LA CAVIDAD UTERINA . HEMOMETRORRAGIA DIAGNOSTICO: ECOGRAFIA TRANSVAGINAL E HISTEROSCOPIA. MIOMA NASCENS.

MIOMA INTRAMURAL 



 

PREDOMINIO DE MAS DEL 50 % EN LA PARED UTERINA. HIPERMENORREA, MENOMETRORRAGIA HEMOMETRORRAGIA DIAGNOSTICO: ECOGRAFIA TRANSABDOMINAL Y TRANSVAGINAL

MIOMA SUBSEROROSO 

 

PREDOMINIO DEL 50 % HACIA LA PARTE EXTERNA DEL UTERO. COMPRESION EXTERNA, TORSION. MIOMA INTRALIGAMENTARIO.

MIOMATOSIS Y EMBARAZO  

 

EFECTOS DEL EMBARAZO SOBRE EL MIOMA AUMENTO DE TAMANO POR HIPERTROFIA E HIPERPLASIA DEBIDO AL MAYOR ESTIMULO HORMONAL. AUMENTO DE LA VASCULARIZACION COMPLICACIONES : ISQUEMIA, TORSION, INFECCION



  



EFECTOS DE LA MIOMATOSIS SOBRE EL EMBARAZO

ABORTOS (DISMINUCION DE LA CAPACIDAD DE ELONGACION) AMENAZA DE PARTO PREMATURO PARTO PREMATURO HEMORRAGIA PUERPERAL (HIPOTONIA UTERINA) TUMOR PREVIO (MIOMA CERVICAL)

TRATAMIENTO   





EXPECTANTE MEDICO : HORMONAL QUIRURGICO: CONSERVADOR (MIOMECTOMIA) RADICAL (HISTERECTOMIA) ANEXOS.

INDICACIONES QUIRURGICAS  

CRITERIO CONSERVADOR PACIENTE ABORTADORA HABITUAL O CON EPISODIOS DONDE SE SOSPECHA QUE LA CAUSA ES LA MIOMATOSIS.

CRITERIO RADICAL 



POR FALTA DE RESPUESTA AL TRATAMIENTO MEDICO QUE CONLLEVA A UNA CONDICION ANEMIZANTE CON PERDIDA DE CALIDAD DE VIDA. POR TAMANO: 12 CENTIMETROS DE LONGITUDINAL, SIN DESEOS DE TENER HIJOS.

ANEXOS 

RELACION ENTRE RIESGO DE UN CANCER DE OVARIO POR UN LADO Y DE OSTEOPOROSIS CON UN SINDROME CLIMATERICO POSTQUIRURGICO MAS VIOLENTO EN SINTOMATOLOGIA (TUFORADAS).

?

TRATAMIENTO MEDICO  

  

HORMONAL MEDROXIPROGESTERONA 10 MG. DESDE EL 15 AL 25 UN COMPRIMIDO POR DIA DURANTE 10 DIAS NORETISTERONA 5 MG 2 A 3 POR DIA. PROGESTERONA : VIA VAGINAL U ORAL DERIVADOS DEL CORNEZUELO DE CENTENO: ERGONOVINA ,ERGOMETRINA.

INDICACIONES DEL TRATAMIENTO MEDICO 



TODA PACIENTE SINTOMATICA SEA POR HEMORRAGIA , HIPERMENORREA O MENOMETRORRAGIA . UTILIZACION DE LA PROGESTERONA PREFERENTEMENTE VIA VAGIANAL EN AQUELLA PACIENTE CON ANTECEDENTE O RIESGO DE ABORTO

CANCER DE ENDOMETRIO LEIOMIOSARCOMA  

RASPADO DE ENDOMETRIO PREVIO CONTROL Y SEGUIMIENTO ECOGRAFICO

  

IMAGENES IMAGENES ECONEGATIVAS

FIN