Miologia Aula1

Anatomia Humana

Miologia


A miologia estuda as massas macroscópicas de células musculares que formam estruturas por nós conhecidas como músculos. Os músculos são especializados em contração e relaxamento, fazendo assim, com que os segmentos do corpo se movam por encurtamento da distância que existe entre suas extremidades fixadas. Os músculos são os elementos ativos do movimento, enquanto os ossos são os elementos passivos do mesmo.

Os músculos não determinam apenas a locomoção do corpo, mas também a posição e postura do esqueleto. Ao decompormos o movimento muscular, nos deparamos com três estruturas que são responsáveis e atuantes entre si por tal movimento:
motoneurônio
junção neuromuscular
contração muscular

Quando analisamos tais elementos, não podemos deixar de citar ainda a existência de tipos musculares diversos, com funções também diversas entre si, que são: Músculos voluntários/involuntários Estriado Cardíaco Viscerais (liso) O músculo cardíaco assemelha-se ao estriado histologicamente, mas é involuntário. Componentes anatômicos dos músculos estriados (esqueléticos) Porção média (ventre muscular) Extremidade (tendões e aponeuroses)

Tendões e Aponeuroses São estruturas que prendem o músculo ao esqueleto. Quando a extremidade do músculo é cilindróide recebe o nome de tendão e quando é laminar recebe o nome de aponeurose. As principais características de tais estruturas são: Esbranquiçados Brilhantes Resistentes Inextensíveis Tecido conjuntivo denso Rico em fibras colágenas


Os tendões e aponeuroses podem se prender a outras estruturas do corpo, não precisando restringir-se apenas aos ossos. Estruturas tais como cartilagens, cápsulas articulares, septos intermusculares, derme, tendão de outro músculo, etc., podem receber a inserção dos tendões e aponeuroses. Em um grande número de músculos, as fibras dos tendões são tão reduzidas que se tornam pouco visíveis.
Em alguns músculos aparecem tendões interpostos a ventres de um mesmo músculo que não servem para fixação ao esqueleto (ex.: reto abdominal).

Fáscia Muscular
É uma lâmina de tecido conjuntivo que envolve cada músculo. A fáscia muscular tem sua espessura variada de músculo para músculo, dependendo de sua função. Às vezes a fáscia é muito espessada e serve para a inserção do músculo no osso. Para que os músculos possam exercer eficientemente um trabalho de tração ao se contrair, é necessário que eles estejam dentro de uma bainha elástica de contenção, papel executado pela fáscia muscular.


Outra função das fáscias é permitir o fácil deslizamento dos músculos entre si. Em certos locais as fáscias musculares apresentam prolongamentos que se fixam no osso e são denominados “septos intermusculares”. Estes separam grupos musculares em lojas ou compartimentos e ocorrem freqüentemente nos membros.

Origem e Inserção
Origem  Peça óssea que não se desloca. Ponto fixo
Inserção Peça óssea que se desloca. Ponto móvel
Nos membros, geralmente a origem é proximal e a inserção distal.

Classificação do Músculos
Quanto a forma e arranjo das fibras Disposição paralela das fibras • Músculos longos (sartório) • Músculos largos (glúteo máximo) • Leque (peitoral maior)

• Disposição oblíqua das fibras • Unipenado (Extensor longo dos dedos do pé) • Bipenado (Reto da coxa)


Quanto a origem Quando se originam por mais de um tendão • Bíceps • Tríceps • Quadríceps


Quanto a inserção • Quando inserem-se por mais de um tendão • Bicaudados (2 tendões)(m. fibular longo) ⌧Policaudados (3 ou mais tendões)(m. flexor longo dos dedos do pé)


Quanto ao ventre muscular • Alguns músculos apresentam mais de um ventre muscular, com tendões intermediários situados entre eles • Digástricos (digástrico) • Poligástricos (reto do abdome)


Quanto a ação • Dependente da ação principal resultante da contração do músculo. • • • • • • • • • •

Flexor Extensor Adutor Abdutor Rotador medial Rotador lateral Pronador Supinador Flexor dorsal Flexor plantar

Coordenação Motora
À ação muscular conjunta, responsável pela produção de movimentos definidos, damos o nome de coordenação motora, por isso a análise de um simples movimento se torna complexa quando analisada do ponto de vista muscular.

Classificação Funcional dos Músculos .Agonista - Quando um músculo é o agente principal na execução de um movimento. .Antagonista - Quanto um músculo se opõe ao trabalho de um agonista, seja para regular a rapidez ou a potência da ação deste agonista. Sinergista - Quando um músculo atua no sentido de eliminar algum movimento indesejado que poderia ser produzido pelo agonista

Músculos da Cabeça 2 Grupos:

cutâneos ou dérmicos (cuticulares ou da mímica).

responsáveis pela expressão fisionômica.

são superficiais.

pelo menos uma de suas inserções faz-se na cútis(pele).

mastigadores (movimentam a mandíbula).

pelo menos uma de suas inserções faz-se neste osso.

são profundos, isto é, situados dentro da fáscia profunda.

MÚSCULOS CUTÂNEOS DA CABEÇA
Subdividem-se em: Músculos dérmicos do crânio Músculos dérmicos da face


MÚSCULOS DÉRMICOS DO CRÂNIO


Sobre o periósteo da calvária há uma membrana esbranquiçada e resistente (gálea aponeurótica) que juntamente com a pele e tecido conjuntivo denso formam o escalpo. A gálea separa-se da calota craniana por tecido conjuntivo frouxo, o que permite ao escalpo mover-se sobre o crânio.

Anterior e posteriormente o escalpo é constituído por fibras musculares, a cujo o conjunto se dá o nome de músculo occipitofrontal. ⌧Origem e inserção: o ventre occipital tem origem na linha da nuca e o ventre frontal insere-se na pele da fronte. ⌧Ação: eleva os supercílios, enruga a fronte (também chamado de músculo da atenção).

MÚSCULOS AURICULARES (anterior, superior e posterior) ⌧ músculo auricular superior (temporoparietal): ⌧insere-se na borda superior da gálea. ⌧ músculo auricular anterior (aurículotemporal). ⌧ músculo auricular posterior (auricular nucal).


movimentam o pavilhão auricular.
são de difícil identificação.

Músculos da Expressão da Face
I - esfíncter palpebral (órbita)  A. músculo orbicular do olho.  ação: fechamento ativo das pálpebras.  B. músculo levantador da pálpebra superior.  ação: abertura da pálpebra.


II - esfíncter das narinas (nariz)
A. depressor do septo.
B. porção alar do (dilatador).

músculo

nasal

ação: ambos são responsáveis pela abertura das narinas.


C. compressor do nariz. ação: constrição das narinas.


III - esfíncter labial (rima bucal)
A. bucinador (contração dos lábios) ⌧ação: comprimem as bochechas contra a maxila e a mandíbula para manter o alimento entre os dentes e a língua. Importantes no assobiar e soprar.


B. orbicular da boca (contração dos lábios). ⌧ forma o esfíncter elíptico em torno da boca.

Outros músculos da expressão da face • Risório - Retrai o ângulo da boca lateralmente (riso forçado). • Or.: Fáscia massetérica • Ins.: Ângulo da boca

• Depressor do ângulo da boca - Traciona o ângulo da boca inferiormente (tristeza). • Or.: Base da mandíbula • Ins.: Ângulo da boca e lábio inferior

• Zigomático maior - Traciona o ângulo da boca superior e lateralmente como numa risada. • Or.: Osso zigomático (face lateral) • Ins.: Ângulo da boca

• Levantador do ângulo da boca - Eleva o ângulo da boca e acentua o sulco nasolabial. • Or.: Maxila, fossa canina • Ins.: Musculatura do ângulo da boca e lábio superior

• Zigomático menor - Auxilia na elevação do lábio superior e acentua o sulco nasolabial. • Or.: Face lateral do osso zigomático • Ins.: Ângulo da boca

• Levantador do lábio superior - Eleva e everte o lábio superior e dilata a narina. • Or.: Margem infra-orbital • Ins.: Asa do nariz e lábio inferior

• Levantador do lábio superior e da asa do nariz - Eleva e everte o lábio superior, e dilata a narina. • Or.: Maxila, processo frontal • Ins.: Asa do nariz e lábio superior

• Depressor do lábio inferior - Deprime o lábio inferior. • Or.: Base da mandíbula • Ins.: Lábio inferior

• Mentual - Eleva a pele do mento e faz protusão do lábio inferior. • Or.: Eminências alveolares dos dentes incisivos laterais inferiores • Ins.: Cútis do mento

Músculos Mastigadores
. Temporal ⌧Or.: Linha temporal inferior ⌧Ins.: Processo coronóide da mandíbula.

Ação: Eleva a mandíbula para a mastigação


. Masseter: é um músculo quadrilátero e potente. Situa-se lateralmente ao ramo da mandíbula. ⌧Or.: Arco zigomático ⌧Ins.: Face lateral do ramo da mandíbula

ação: Elevação e projeção anterior da mandíbula.


. Pterigóideo Medial ⌧Or.: Face medial da lâmina lateral do processo pterigóide ⌧Ins.: Face medial do ⌧ângulo da mandíbula. ⌧Ação: Fechar a mandíbula


. Pterigóideo Lateral ⌧Or.: Face lateral da lâmina lateral do processo pterigóide ⌧Ins.: Anteriormente ao colo da mandíbula e cápsula articular da ATM.

Ação: Os mm. Mastigadores têm por função o abaixamento e elevação da mandíbula.

MÚSCULOS DO PESCOÇO
Dividem-se em: • Anteriores • Laterais (paravertebrais) • Posteriores • Pré-vertebrais

MÚSCULOS ANTERIORES DO PESCOÇO (9) • Platisma (1) • Supra-hióideos (4) • Infra-hioideos (4)

⌧Platisma → é o único músculo cutâneo (dérmico) do pescoço. • origem: cútis da região da mandíbula. • inserção: cútis ao nível da clavícula, cruza em x com as fibras do esternocleidomastoideo. • ação: contração repuxa para frente e para cima a pele do pescoço ou abaixa a pele na região do mento.


Supra-hioideos →ação: elevam o osso hióide e com ele a laringe durante a fase involuntária da deglutição. São eles: ⌧Digástrico • Or.:Ventre posterior: processo mastóide do temporal – Ventre anterior: fossa digástrica da mandíbula • Ins.:Os dois ventres unem-se no tendão intermediário que é ligado por alça fibrosa ao corpo do hióide.

• Estilo-hióideo • Or.: Processo estilóide • Ins.: Hióide, junção do corpo e corno maior

• Milo-hióideo • Or.: • Ins.:

Linha milo-hioidea Rafe mediana no assoalho da boca

⌧Gênio-hióideo • Or.: • Ins.:

Sínfise mentual Corpo do hióide

⌧Infra-hioideos → ação: abaixar a laringe, abaixar o osso hióide, abaixar o assoalho da boca e fixadores do hióide.

⌧Esterno-hióideo • Or.: • Ins.:

Posteriormente, no manúbrio Borda inferior do corpo do hióide

⌧Omo-hióideo • Or.:Ventre inferior: borda superior da escápula – Ventre superior: no tendão intermediário • Ins.:Ventre inferior: tendão intermediário – Ventre superior: borda inferior do corpo do hióide

• Esternotireóideo • Or.:Posteriormente no manúbrio • Ins.:Cartilagem tireóide da laringe

⌧Tireo-hioideo • Or.:Cartilagem tireóide da laringe • Ins.:Corno maior do hióide • Obs.: os supra e os infra juntos mantêm o osso hióide propiciando base firme para os movimentos da língua.

Músculos Laterais do Pescoço ⌧1.Esternocleidomastoideo • or.: processo mastóide e osso occipital. • Ins.: manúbrio do esterno e ¼ medial da clavícula. • ação: flexão da cabeça.

⌧2. Escalenos (músculos paravertebrais) • Escalenos anterior (C3-C6), médio (C1-C7), posterior (C4-C6) • origem: processo transversos das vértebras cervicais. • inserção: face superior da 1ª costela (anterior e médio). Face superior da 2ª costela (posterior). • ação: flexionam lateralmente a coluna vertebral na inspiração forçada elevam a 1ª e 2ª costelas.

Múculos Posteriores do Pescoço ⌧. Multífido • Or.: Todos os processos transversos e sacro • Ins.: Processos espinhosos de todas as vértebras (do áxis até L5)

⌧. Esplênio da cabeça • Or.: Processos espinhosos cervicais ligamento nucal • Ins.: Processo mastóide do temporal

inferiores

e

⌧. Esplênio do pescoço (extensão inclinação lateral e rotação da cabeça.) • Or.: Processos espinhosos torácicos superiores • Ins.: Processos transversos cervicais inferiores

⌧. Semi-espinhal da cabeça (extensor da cabeça) • Or.: Processos transversos cervicais • Ins.: Parte medial da linha nucal superior do occipital

⌧. Semi-espinhal do pescoço (extensor do pescoço) • Or.: Processos transversos das seis vértebras torácicas superiores • Ins.: Processos espinhosos da terceira até a quinta vértebra cervical


Há ainda alguns músculos curtos situados inferiormente à base do crânio e conhecidos como suboccipitais:

. Reto posterior menor da cabeça ⌧Or.: Arco posterior do Atlas ⌧Ins.: Linha nucal inferior

. Reto posterior maior da cabeça ⌧Or.: Espinha do Áxis ⌧Ins.: Linha nucal inferior

. Oblíquo superior da cabeça ⌧Or.: Processo transverso do Atlas ⌧Ins.: Linha nucal inferior

. Oblíquo inferior da cabeça ⌧Or.: Espinha do Áxis ⌧Ins.: Processo transverso do Atlas
Obs.: São músculos pequenos e profundos, formam um triângulo situado inferiormente na cabeça que é o “trigono suboccipital”. Fazem a extensão e inclinação da cabeça.

Músculos pré-vertebrais do pescoço ⌧1. Longo da cabeça (reto anterior maior da cabeça) • origem: parte basilar do osso occipital. • inserção: C3-C6 (processos transversos).

⌧2.Longo do pescoço ⌧divide-se em três fascículos: • • • • • • • • •

Fáscia oblíquos superiores. origem: atlas. inserção: C3-C5. Fáscia vertebrais. origem: C2-C4. inserção: C5-T3. Fáscia oblíquos inferior. origem: C5-C6 inserção: T1-T3.

⌧. Reto anterior da cabeça • origem: parte basilar do occipital. • inserção: massa lateral do atlas.

⌧. Reto lateral da cabeça • origem: parte basilar do occipital. • inserção: processo transverso do atlas.

⌧Todos flexionam a cabeça ou a porção cervical da coluna quando a contração e bilateral ou a inclina quando contrai de um só lado

Músculos do Membro Superior
4 grupos: Ombro

Antebraço

Braço

Mão

MÚSCULOS DO OMBRO
1. Deltóide
Or.:1/3 lateral da clavícula (deltóide anterior),acrômio (deltóide medial) e espinha da escápula
Ins.:tuberosidade deltóidea ao nível de ½ da diáfise do úmero
Ação:abdução do braço e acessório na flexão e extensão.

2. Supraespinhal Or.: fossa supraespinhal Ins.: tuberosidade maior do úmero Ação: auxilia a deltóide na abdução. 3. Infraespinhal: Or.: fossa infraespinhal Ins.: tuberosidade maior do úmero Ação: rotação lateral do braço. 4. Redondo Menor: Or.: borda lateral da escápula Ins.: tuberosidade maior do úmero (faceta inferior) Ação: rotação lateral do braço. 5. Redondo Maior: Or.: ângulo inferior da escápula Ins.: crista da tubérculo menor Ação: adução do braço. 6. Subescapular: Or.: toda a extensão da fossa subescapular Ins.: tubérculo menor do úmero Ação: rotação medial do braço.

Músculos do Braço GRUPO ANTERIOR: 1. Bíceps braquial :estes dois ventres têm dimensões diferentes e denominam-se “porção longa” e “porção curta”.  Porção longa: Or.: tuberosidade supraglenoidal da escápula  Porção curta: Or.: processo coracóide Ins.:tuberosidade do rádio Ação:flexão do antebraço sobre o braço e acessoriamente abdução do braço e supinação do antebraço.

2. Coracobraquial: Or.: processo coracóide Ins.: 1/3 medial da borda medial do úmero Ação: flexão e adução do ombro. 3. Braquial: Or.: face ântero-medial do úmero Ins.: processo coronóide da ulna Ação: flexão do antebraço sobre o braço.

GRUPO POSTERIOR: 1.Tríceps (3 ventres):

Porção longa Porção lateral Porção medial

Or.: porção longa, tubérculo infraglenoidal da escápula Or.: porção lateral e medial, face posterior do úmero acima do sulco para o n. radial. Ins.:olécrano da ulna. Ação.:extensão do antebraço sobre o braço (cotovelo).

MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO (MÚSCULOS EPITROCLEANOS) 2 grupos  Anterior  Posterior 1. Músculos anteriores do antebraço: pronação do antebraço, flexão da articulação radiocárpica e flexão dos dedos da mão.

Pronador redondo Or.: porção umeral: crista supracondilar medial do úmero e epicôndilo medial. porção ulnar: processo coronóide da ulna Ins.: 1/3 médio da face lateral do rádio Ação.: pronação do antebraço. Pronador quadrado Or.: face anterior da ulna Ins.: face anterior do rádio Ação.: pronação do antebraço.

Flexor superficial dos dedos Or.: Porção úmero-ulnar: epicôndilo medial e face medial do processo coronóide. Porção radial: parte proximal da borda anterior do rádio Ins.: Por 4 tendões (perfurados) na 2ª falange dos dedos II, III, IV, V. Ação: Flexão dos 4 últimos dedos

Flexor superficial dos dedos

Flexor profundo dos dedos Or.: Faces anterior e medial da ulna e membrana interóssea Ins.:Por 4 tendões (perfurados) na 3ª falange dos dedos II, III, IV, V. Ação: Flexão dos 4 últimos dedos Flexor ulnar do carpo Or.: Epicôdilo medial,olécrano,margem posterior da ulna. Ins.: Osso pisiforme (ligamento sobre este osso) Ação: Flexor do carpo Flexor radial do carpo Or.: Epicôndilo medial, fáscia do antebraço Ins.: Face palmar da base do 2º metacarpo. Ação: Flexor do carpo

Flexor profundo dos dedos

Palmar longo Or.: Epicôndilo medial, fáscia do antebraço Ins.: Aponeurose palmar Ação: Flexor do carpo Flexor longo do polegar Or.: Face anterior do rádio, membrana interóssea do antebraço, epicôndilo medial Ins.: Falange distal do polegar Ação: Flexor do polegar

2. Músculos posteriores do antebraço: superficial profundo Ancôneo Or.: epicôndilo lateral do úmero Ins.: face posterior da ulna Ação.: extensão do antebraço. Braquiorradial (supinador longo) Or.: epicôndilo lateral Ins.: processo estilóide do rádio Ação.: flexão do antebraço sobre o braço.

Extensores do carpo: Extensor radial longo do carpo Or.: Margem lateral do úmero, epicôndilo lateral, septo intermuscular lateral do braço Ins.: Face dorsal da base do segundo metacarpo. Ação: Dorsiflexão e abdução para o lado radial Extensor radial curto do carpo Or.: Epicôndilo lateral do úmero Ins.: Face dorsal do terceiro metacarpo Ação: Dorsiflexão e abdução para o lado radial

Extensor ulnar do carpo Or.: Epicôndilo lateral do úmero, fáscia do antebraço Ins.: Face dorsal da base do quinto metacarpo Ação: Dorsiflexão e abdução para o lado ulnar Extensor comum dos dedos Or.: Epicôndilo lateral e fáscia do antebraço Ins.: Aponeurose dorsal do 2º ao 5º dedos. ∗ IMPORTANTE: Na inserção deste m. seu tendão se trifurca e a lingüeta medial do tendão se insere na face posterior da 2ª falange e as outras inserem-se de cada lado da falange distal (3ª falange).

Extensor do dedo mínimo or.: epicôndilo lateral ins.: aponeurose dorsal do 5º dedo ação: extensão do 5º dedo

GRUPO PROFUNDO Supinador Or.: Epicôndilo lateral do úmero Ins.: Face anterior do rádio e tuberosidade do rádio. Ação: Supinação .Abdutor longo do polegar Or.: Face posterior da ulna, do rádio e membrana interóssea Ins.: Base metacarpal do polegar Ação: Extensão do polegar e adução para o lado radial .Extensor curto do polegar Or.: Face posterior do rádio e membrana interóssea do antebraço Ins.: Falange proximal do polegar Ação: Extensão do polegar

Extensor longo do polegar Or.: Face posterior da ulna, membrana interóssea do antebraço Ins.: Falange distal do polegar Ação: Extensão do polegar Extensor do índex Or.: Face posterior da ulna, membrana interóssea do antebraço Ins.: Aponeurose dorsal do dedo índex Ação: Extensão do índex

Músculos do Tórax
O tórax localiza-se na região superior do tronco, é definido anteriormente pelo osso esterno, lateralmente pelas costelas e posteriormente pela coluna vertebral. Seu interior é a cavidade torácica, onde encontramos estruturas anatômicas nobres, tais como o coração e os pulmões. Os mm. da região do tórax dividem-se em ântero-laterais, posteriores, da goteira vertebral e costais.

Músculos Anterolaterais Peitoral Maior Or.: ½ medial da clavícula, cartilagens costais 1-6 e aponeurose do m. oblíquo externo. Ins.: Tubérculo maior do úmero Ação: Adução, flexão e extensão do ombro Peitoral Menor Or.: Próximo às cartilagens costais 2-5 Ins.: Borda medial do processo coracóide Ação: Depressão e rotação inferior da escápula.

MÚSCULOS ANTEROLATERAIS DO TÓRAX

Subclávio Or.: Cartilagem costal da primeira costela (união com a costela) Ins.: Sulco da face inferior da clavícula Ação: Fixa a clavícula na articulação esternoclavicular e auxilia na depressão do ombro. Serrátil Anterior Or.: Digitação da face externa das 8 costelas superiores Ins.: Face posterior do ângulo superior, borda medial e ângulo inferior da escápula Ação: abdução e rotação superior da escápula

m. serrátil anterior

TÓRAX (VISTA LATERAL) LATERAL

Músculos Posteriores do Tórax (do dorso) Trapézio Or.: Linha nucal superior, protuberância occipital externa, ligamento nucal e processos espinhosos de T7-T12. Ins.: 1/3 lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula. Ação: Elevação (feixes superiores), depressão (feixes inferiores) e adução da escápula (feixes médios).

Trapézio

MÚSCULOS POSTERIORES DO TÓRAX (DORSO)

Grande Dorsal Or.: Processos espinhosos de T7-T12, crista ilíaca e aponeurose tóracolombar. Ins.: Crista do tubérculo menor do úmero e sulco intertubercular Ação: Extensão, adução e rotação medial do braço

Levantador da Escápula Or.: Processos transversos de C1-C4 Ins.: Borda medial da escápula da espinha até o ângulo superior. Ação: Elevação da escápula Rombóide Menor Or.: Processos espinhosos de C6 e C7 Ins.: Borda medial da escápula próximo a espinha Ação: Elevação e retração da escápula

Músculos Rombóides e Levantador da Escápula

mm. rombóides

Rombóide Maior Or.: Processos espinhosos da 4 vértebras torácicas superiores Ins.: Borda medial da escápula da espinha até o ângulo inferior. Serrátil Póstero-superior (Pequeno denteado) Or.: Ligamento nucal e processos espinhosos de C7 até as vértebras torácicas superiores. Ins.: 2 a 5 costelas Ação: Sem participação individual Serrátil Póstero-inferior Or.: Processos espinhosos das vértebras torácicas inferiores Ins.: 4 últimas costelas Ação: nenhuma

Músculos da Goteira Vertebral Eretor da Espinha Or.: Inicia-se ao nível do sacro dirigindo-se para cima até a parte baixa do pescoço Ins.: Toma inserção em diversos pontos ao longo da goteira vertebral Ação: Extensão, inclinação lateral ou rotação da coluna vertebral Transverso Espinhal Or. e Ins.: Do sacro até a segunda vértebra cervical. Suas fibras ligam o processo transverso de uma vértebra com o processo espinhoso da vértebra suprajacente. Ação: Extensão, inclinação lateral ou rotação da coluna vertebral

m. transverso espinhal

Interespinhais Or. e Ins.: Ligam o processo espinhoso de uma vértebra ao processo espinhoso da vértebra vizinha. Ação: Extensão, inclinação lateral ou rotação da coluna vertebral Intertransversais Or. e Ins.: Unem os processos transversos entre si (de cada lado). Ação: Extensão, inclinação lateral ou rotação da coluna vertebral

mm. interespinhais

mm. intertransversais 

Músculos paravertebrais e costais

Músculos Costais Levantadores das costelas Or.: Processo transverso Ins.: Face externa da costela subjacente (da C7 até a T11) Ação: Elevam as costelas, influindo na respiração Intercostais Externos Or.: Borda inferior da costela Ins.: Borda superior da costela subjacente Ação: Elevação das costelas e participam na inspiração

Intercostais Internos Or.: Borda inferior da costela Ins.: Borda superior da costela subjacente Ação: Abaixamento das costelas, contribuindo para a expiração. Suas fibras cruzam em X as fibras dos intercostais externos, isto é, dirigem-se de cima para baixo Subcostais Or.: Face interna de uma costela Ins.: Face interna da costela subjacente Ação: Abaixamento das costelas, contribuindo para a expiração. Transverso do Tórax Or.: Face posterior e no processo xifóide do esterno Ins.: Face interna da 2a a 6a costelas. Ação:Reforça a parede do tórax e auxilia na expiração

MÚSCULOS DO ABDÔMEN RETO DO ABDÔMEN (grande reto anterior do abdômen) Or.: processo xifóide, 5ª e 6ª cartilagens costais. Ins: sínfise e crista púbica Ação: flexão do tronco sobre a coxa É poligástrico - bainha do reto (aponeurose) proveniente dos músculos oblíquo externo, interno e transversal. A aponeurose vai até a região média onde insere-se e forma a “linha alba”.

PIRAMIDAL DO ABDÔMEN Or.: corpo do púbis. Ins.: parte inferior da linha alba. Ação: mantém tensionada a linha alba OBLÍQUO EXTERNO Or.: 8 últimas costelas, interdigitando-se com os músculos serrátil anterior e grande dorsal. Ins.: fibras póstero-inferiores na crista ilíaca e fibras ântero-superiores na bainha do reto e linha alba. Ação: Flexão e rotação do tronco para o lado contrário da contração.

Mm. Abdominais (m. oblíquo externo)

OBLÍQUO INTERNO Or.: aponeurose tóraco-lombar Ins.: bainha do reto. Ação: flexão e rotação do tronco para o mesmo lado da contração TRANSVERSO DO ABDÔMEN Or.: face interna das 6 últimas cartilagens costais aponeurose tóraco-lombar crista ilíaca. Ins.: bainha do reto. Ação: flexão lateral (auxiliar dos oblíquos)

mm. abdominais (m. oblíquo interno)

mm. abdominais (m. transverso do abdômen)


Na região abdominal a única parte óssea do abdômen é a coluna vertebral, logo; os músculos desta região têm, também, por função, a proteção visceral, além de colaborar com os músculos do dorso nos movimentos do tronco e na manutenção da posição ereta. Estes músculos ainda estabilizam a pelve quando, em decúbito dorsal ou ventral, se movem os membros inferiores. São músculos laminares.

mm. abdominais

m. reto anterior do abdômen

MÚSCULOS DA REGIÃO INGUINAL No homem os testículos localizam-se externamente à parede da pelve e o ducto ejaculador encontra-se dentro da cavidade pélvica. Torna-se então necessária a existência de um túnel através da parede do abdômen para permitir a passagem do ducto deferente (que conduz os espermas até o ducto ejaculatório). A tal passagem se dá o nome de canal inguinal. Na mulher o canal inguinal é ocupado pelo ligamento redondo do útero e alguns filetes nervosos, o canal é uma área potencialmente fraca no sexo masculino. Podendo surgir as hérnias inguinais. Nesta região encontramos três áreas distintas:

Músculos da parede posterior Subdivide-se em dois grupos: GRUPO SUPERFICIAL (com músculos já descritos anteriormente, situados por trás da coluna vertebral e é composto por fibras de um músculo que se coloca posteriormente no abdômen). (grande dorsal, serrátil, póstero-inferior, oblíquo externo, oblíquo interno, transverso do abdômen, porção lombar dos músculos da goteira vertebral).

GRUPO PROFUNDO Íliopsoas (psoas ilíaco) - bíceps Ventre medial (psoas maior). Or.: T 12 - L 4. Ventre lateral (ilíaco) Or.: fossa ilíaca. Ins.: de ambos: trocânter menor do fêmur. Ação: flexão da coxa sobre o tronco e vice-versa. Obs.: o ilíopsoas do gado vacum constitui o filé mignon.

m. psoas maior

psoas menor Or.: T 12-L 1. Ins.: eminência iliopúbica. Ação: auxilia o psoas maior. quadrado lombar Or.: 12ª costela. Ins.: crista ilíaca Ação: auxilia na inclinação lateral do corpo e abaixa a 12ª costela.

Músculos da parede superior Diafragma (músculo amplo que separa a cavidade torácica da cavidade abdominal.) Or./Ins.: rebordo inferior da caixa torácica (osso esterno, face interna das 6 últimas costelas e L 2 e L 3). A região central também é tendínea e denomina-se “centro frênico”. O diafragma é atravessado por três tubos e apresenta três orifícios correspondentes: a) hiato aórtico (artéria aorta): situado medialmente à frente dos corpos vertebrais. b) hiato esofágico (esôfago): logo à frente do aórtico. c) forâme da veia cava (veia cava): à direita do hiato esofágico.

Músculos da parede inferior (períneo) Região situada inferiormente ao diafragma pélvico. Nesta região há dois septos: loja superficial do períneo fáscia profunda do períneo

músculos que ocupam a loja superficial do perí períneo MÚSCULO TRANSVERSO SUPERFICIAL DO PERÍNEO Or.: Face interna do ramo do ísquio Ins.: centro tendíneo do períneo. Ação: não é importante. MÚSCULO ÍSQUIO CAVERNOSO Or.: face interior do ramo do ísquio, envolve o pênis e... Ins.: no corpo cavernoso do pênis. Ação: auxilia na manutenção da ereção do pênis.

MÚSCULO BULBO ESPONJOSO Or./Ins.: parte no centro tendíneo do períneo e o restante na rafe mediana do contorno do bulbo do pênis. Ação: auxilia na ejaculação e manutenção da ereção do pênis

Músculos da FÁSCIA PROFUNDA DO PERÍNEO MÚSCULO TRANSVERSO PROFUNDO DO PERÍNEO: Ação: fixação do centro tendíneo. MÚSCULO ESFÍNCTER DA URETRA Or. e Ins.: A parte membranácea da uretra com fibras circundantes esfinctérias Ação: auxilia na expulsão das últimas gotas de urina ou sêmen da parte membranosa da uretra.

MÚSCULOS DOS MEMBROS INFERIORES 4 Grupos: Quadril, coxa, perna e pé MM. DO QUADRIL: 2 Grupos: MM. da fossa ilíaca e mm. da região glútea. Os mm. da fossa ilíaca são os músculos constituintes da parede posterior do abdômen (psoas ilíaco, psoas menor e quadrado lombar) MM. DA REGIÃO GLÚTEA Todos se inserem no trocânter maior do fêmur, a exceção do glúteo máximo (grande glúteo) que se insere na tuberosidade glútea na diáfise do fêmur

Glúteo Máximo Or.: Linha glútea posterior, face posterior do sacro e cóccix e ainda no lig. sacrotuberal Ins.: Tuberosidade glútea na diáfise do fêmur Ação: Rotação lateral da coxa, extensão e hiperextensão do quadril Quando o glúteo máximo fixa o fêmur, ele levanta a pelve sobre a coxa (extensão da coxa) o que é muito importante para a bipedestação.

Glúteo médio Or.: Entre as linhas glúteas anterior e posterior e espinha ilíaca ântero-superior Ins.: Trocânter maior do fêmur Ação: Rotação medial e abdução do quadril Glúteo mínimo Or.: Entre as linhas glúteas anterior e posterior e espinha ilíaca ântero-superior Ins.: Trocânter maior do fêmur Ação: Rotação medial e abdução do quadril

Piriforme (piramidal) Or.: Face pélvica do sacro Ins.: Trocânter maior do fêmur Ação: Rotação lateral do quadril Gêmeo superior Or.: Espinha do ísquio Ins.: Trocânter maior do fêmur Ação: Rotação lateral do quadril

Obturatório Interno Or.: Face pélvica do sacro Ins.: Trocânter maior do fêmur Ação: Rotação lateral do quadril Gêmeo inferior Or.: Tuberosidade do ísquio Ins.: Trocânter maior do fêmur Ação: Rotação lateral do quadril

Obturatório externo Or.: Contorno do forâme obturado Ins.: Trocânter maior do fêmur Ação: Rotação lateral do quadril Quadrado da coxa Or.: Tuberosidade do ísquio Ins.: Trocânter maior do fêmur Ação: Rotação lateral do quadril Os mm. da região glútea são inervados pelos nervos ciático e obturador e fazem, como ação principal a rotação lateral da coxa.

MM. DA COXA 3 Grupos: Anterior (flexão da coxa e extensão da perna) Medial (adução da coxa) Posterior (Extensão da coxa e flexão da perna)

MM. ANTERIORES DA COXA Tensor da Fáscia Lata Or.: Espinha ilíaca ântero-superior e crista ilíaca Ins.: Trato ílio-tibial Ação: Abdução e rotação medial Sartório Or.: Espinha ilíaca ântero-superior Ins.: Borda medial da tuberosidade da tíbia Ação: Flexão da coxa

Quadríceps : Reto Anterior Or.: Espinha ilíaca ântero-inferior Vasto Lateral Or.: Trocânter maior e linha áspera do fêmur Vasto Intermédio Or.: Linha áspera Vasto Medial Or.: Linha áspera Ins.: O quadríceps se insere na base da patela Ação: Extensão do joelho e flexão do quadril.

m. quadríceps

MM. MEDIAIS DA COXA Grácil (reto interno) Or.: Corpo da pube Ins.: Face medial da tíbia Ação: Adução e flexão do quadril Pectíneo Or.: Linha pectínea da pube Ins.: Linha pectínea do fêmur Ação: Auxilia na extensão do quadril Adutor Longo (adutor médio) Or.: Corpo da pube Ins.: Linha áspera do fêmur Ação: Adução do quadril

mm. da região ântero-medial da coxa

Adutor Curto Or.: Corpo e ramo inferior da pube Ins.: Linha áspera do fêmur Ação: Adutor do quadril Adutor Magno Or. Porção adutora: Ramo inferior da pube Or. Porção extensora: Tuberosidade do ísquio Ins. Porção adutora: Linha áspera do fêmur Ins.Porção extensora:Linha supracondilar medial e tubérculo adutório

MM. POSTERIORES DA COXA Bíceps da coxa (crural) Or. Porção longa: Tuberosidade do ísquio Or. Porção curta: Linha áspera do fêmur Ins.: Cabeça da fíbula Ação: Extensão do quadril e flexão do joelho Semitendinoso Or.: Tuberosidade do ísquio Ins.: Face medial da diáfise da tíbia Ação: Extensão do quadril e flexão do joelho Semimembranoso Or.: Tuberosidade do ísquio Ins.: Côndilo medial da tíbia Ação: Extensão do quadril e flexão do joelho

mm. da região posterior da coxa

MM. DA PERNA A face medial da perna é ocupada pela tíbia que é recoberta diretamente pelos tegumentos, não existindo, portanto, músculos deste lado. A musculatura divide-se em três grupos (lojas) musculares: Anterior (flexores do pé e extensores dos dedos) Lateral Posterior (extensores do pé e flexores dos dedos)

MM. anteriores da perna Tibial anterior or.: face lateral da tíbia ins.: primeiro metatarso ação: flexão, adução e inversão do pé Extensor longo do hálux or.: 1/3 médio da fíbula e membrana interóssea ins.: base da falange distal do hálux ação: extensão do hálux e flexão do pé

Extensor longo dos dedos (extensor comum dos dedos) or.: ¾ proximais da fíbula, côndilo lateral da tíbia e membrana interóssea ins.: por 4 tendões, um para cada um dos 4 dedos laterais, nas bases das falanges médias e distais. ação: Extensão dos 4 últimos dedos, acessoriamente flete e everte o pé Fibular terceiro or.: 1/3 inferior da fíbula ins.: base do 5º metatarso ação: auxilia na ação do extensor longo dos dedos

Retináculo dos extensores Os tendões dos 4 músculos citados anteriormente atravessam anteriormente a região do tornozelo, necessitam ser contidos para não se deslocarem para frente, por ocasião da contração das fibras musculares. São dois retináculos ou ligamentos , um superior e outro inferior, dispondo-se o inferior na altura dos maléolos e o superior alguns centímetros acima, que fazem tal função de retenção.

MM. laterais da perna Fibular curto or.: 2/3 distais da fíbula ins.: base do 5º metatarso ação: eversão do pé Fibular longo or.: cabeça e 2/3 proximais da diáfise da fíbula ins.: cuneiforme medial e 1º metatarso ação: flexão e eversão do pé

MM. posteriores da perna Tríceps sural a1. gastrocnêmio a2. sóleo a1. Gastrocnêmio - porção lateral (gêmeo externo) or.: côndilo lateral do fêmur ins.: tub. do calcâneo - porção medial (gêmeo interno) or.: logo acima do côndilo medial do fêmur ins.: tub. do calcâneo

a2. sóleo or.: parte proximal e posterior da fíbula, na linha do sóleo ins.: tuberosidade do calcâneo ação: flexor plantar (ele só pode agir na flexão do joelho quando não estiver sustentando peso, isto é, na postura bípede ele não pode agir sobre a perna).

Plantar or.: face poplítea do fêmur, acima do côndilo lateral ins.: tendão calcâneo ação: a ação do músculo plantar é insignificante no homem. Poplíteo or.: dentro da cápsula fibrosa da articulação do joelho, da superfície lateral do côndilo lateral do fêmur e menisco lateral. ins.: face posterior proximal da tíbia, acima da linha do sóleo. ação: fazendo ponto fixo na tíbia rota lateralmente o fêmur e ponto fixo no fêmur rota mediamente a tíbia.

Flexor longo dos dedos or.: 1/3 médio da face posterior da tíbia ins.: por 4 tendões, cada um deles se fixando na base da falange distal dos dedos II a V. Ação: Flexão dos dedos do pé Flexor longo do hálux or.: 2/3 inferiores, posteriormente na fíbula ins.: base da falange distal do hálux ação: flexão do hálux

Tibial posterior or.: 2/3 proximal da face posterior da tíbia e da fíbula e membrana interóssea. ins.: tuberosidade navicular, todos os cuneiformes e base do II, III e IV metatarsos. ação: inversor do pé (levantador da borda medial do pé). Acessoriamente é extensor e adutor. Retináculo flexor Entre o maléolo medial e o calcâneo encontram-se as fibras de reforço da fáscia que mantém em posição os tendões dos três últimos músculos.

MM. DO PÉ PÉ A musculatura divide-se em músculos do dorso e da planta. MM do dorso do pé: Extensor curto dos dedos Or.: Face dorsal e lateral do calcâneo Ins.: Aponeurose dorsal dos dedos médios Ação: Extensão dos dedos Extensor curto do hálux Or.: Face dorsal do calcâneo Ins.: Falange proximal do hálux Ação: Extensão do hálux

MM. da planta do pé pé MM. da região plantar medial do pé: Abdutor do hálux Or.:Tuberosidade do calcâneo Ins.: Falange proximal do hálux Ação: abdução do hálux Flexor curto do hálux Or.: Face plantar dos ossos cuneiformes medial, intermédio e lateral Ins.: duas cabeças em ambos os ossos sesamóides e falange proximal do hálux Ação: Flexão do hálux Adutor do hálux Or.: Face plantar do osso cuneiforme lateral Ins.: Osso sesamóide lateral e falange proximal do hálux Ação: Abdução do hálux

MM. da região plantar lateral do pé Abdutor do dedo mínimo Or.: Processo lateral da tuberosidade do calcâneo aponeurose plantar Ins.: Margem lateral da falange proximal do dedo mínimo Ação: abdução, flexão e oposição do dedo mínimo Flexor curto do dedo mínimo Or.: Base do osso quinto metatarso Ins.: Falange proximal do dedo mínimo Ação: Flexão do dedo mínimo Oponente do dedo mínimo Or.: Base do osso quinto metatarso Ins.: Margem lateral do osso quinto metatarso Ação: Oponência do dedo mínimo

e

MM. da região plantar mé média do pé Flexor curto dos dedos Or.: Processo medial da tuberosidade do calcâneo e aponeurose plantar Ins.: Por quatro tendões finos, atravessados pelos tendões do músculo flexor longo dos dedos, inseridos na falange média do II ao IV dedos. Ação: Flexor dos dedos Quadrado da planta Or.: Duas cabeças da face plantar do calcâneo e do ligamento plantar longo Ins.: Margem lateral do tendão do músculo flexor longo dos dedos. Ação: Auxilia o músculo flexor longo dos dedos

Lumbricais do pé (4) Or.: Dos lados mediais dos tendões do músculo flexor longo dos dedos, o músculo lumbrical I com uma cabeça os outros com duas. Ins.: lado medial da falange proximal do 2º ao 5º dedos Ação: flexor das falanges proximais dos dedos do pé.

Interósseos do pé (7) (dividem-se em interósseos dorsais e plantares) Músculos interósseos dorsais I a IV Or.: Por duas cabeças nas faces laterais opostas dos ossos do metatarso. Ins.: Na base das falanges proximais II a IV e irradiando-se nas aponeuroses extensoras dos dedos correspondentes. Ação: abduz os dedos do eixo longitudinal em relação ao 2º dedo do pé.

Músculos interósseos plantares I a III Or.: Lado medial dos ossos metatarsais III a V Ins.: lado medial da base das falanges proximais III a V e irradiando-se nas aponeuroses extensoras dos dedos correspondentes. Ação: flexão das falanges proximais dos dedos do pé. A cútis desta região é muito espessa e resistente e apresenta interiormente uma aponeurose plantar ocupando a porção média da região plantar.