Meta Analisis Glucosamina

EFICACIA ESTRUCTURAL Y SINTOMáTICA DE LA GLUCOSAMINA Y EL CONDOITRIN EN OSTEOARTRITIS DE RODILLA META-ANALISIS Roxanna Garavito Martinez VII Semestre-Medicina 2009

STRUCTURAL AND SYMPTOMATIC EFFICACY OF GLUCOSAMINE AND CHONDROITIN IN KNEE OSTEOARTHRITIS A COMPREHENSIVE METAANALYSIS Florent Richy, MSc; Olivier Bruyere, MSc; Olivier Ethgen,

MSc; Michel Cucherat, MSc, PhD; Yves Henrotin, MSc, PhD; Jean-Yves Reginster, MD, PhD

ARCH INTERN MED/VOL 163, JULY 14, 2003, 1514-1522

Antecedentes  Las enfermedades

musculoesqueléticas se han convertido en una preocupación mayor para el público de la salud, por el envejecimiento de la población mundial y el incremento de la prevalencia de los factores de riesgo en estos. 

Antecedentes  Entre las drogas modificadoras



estructurales evaluadas según los cambios radiográficos se recomienda el Condroitin 4 y6 y el Sulfato de Glucosamina, componentes naturales encontrados en el cartílago sano. Han sido investigados por 20 años, y su encaje exacto en la estrategia terapéutica en la osteoartritis ha sido debatida.

Antecedentes  El condroitin sulfato componente

mayor del agrecan, y el sulfato de glucosamina componente normal del glicosaminoglicanos fueron probados en estudios serios, cortos y medios para pruebas clínicas de la Glucosamina a largo termino en la osteoartritis. 

Antecedentes

 La eficacia sintomática de estos fue

recientemente analizada por revisiones sistemáticas cuantitativas de alta calidad. 

Objetivos  Evaluar la eficacia estructural y

sintomática del Sulfato de Glucosamina oral y el Condroitin Sulfato en la osteoartritis de rodilla a través de meta -análisis independientes de sus efectos en: la reducción del espacio articular, el Lequesne Index, WOMAC, la escala visual analoga del dolor, movilidad y seguridad y respuesta al tratamiento.

Métodos  Se realizo una búsqueda exhaustiva

sistemática aleatorizada de pruebas clínicas placebo-controladas, publicadas o realizadas entre Enero de 1980 y Marzo del 2002, que evaluaran la eficacia de la Glucosamina oral o Condroitin en gonoartorsis, usando: MEDLINE, PREMEDLINE, EMBASE, Revision sistematica en Base de datos Cochrane, Current Contents, BIOSIS Previews, Health-STAR, EBM

Métodos  Se hizo revisión manual de la

literatura , resúmenes de congresos, y contacto directo con los autores y productores de Glucosamina y Condroitin. Se incluyeron puntuación de calidad, abstracción de información, se realizaron sistemáticamente mediante 2 revisiones independientes que fueron ciegos para las fuentes y los autores.

Resultados  El estudio demostró una gran

significancia de la eficacia de la glucosaminaen todos los resultados, incluyendo reducción del espacio articular y el WOMAC.  Se encontró que el Condroitin fue efectivo en el Lequesne Index, en la escala análoga del dolor, y movilidad . 



Arch Intern Med. 2003;163:1514-1522

Arch Intern Med. 2003;163:1514-1522

Arch Intern Med. 2003;163:1514-1522

Arch Intern Med. 2003;163:1514-1522

Arch Intern Med. 2003;163:1514-1522

Arch Intern Med. 2003;163:1514-1522

Conclusiones  El estudio demostró una eficacia

estructural de la glucosamina y una indistinguible eficacia sintomática de los dos compuestos. 

 Refiere la escasa y relativa

información sobre la glucosamina y la reducción del espacio articular y la ausencia de información sobre los efectos estructurales del condroitin .

Conclusiones  Para estudios futuros se necesita

investigar la relación entre tiempo, dosis, características basales del paciente, precisión de la eficacia estructural y caracterización de la modificación de la enfermedad de los 2 compuestos.