Mau C47-bh Tang Giam Dong Bhxh

Caáp ngaønh quaûn lyù: Teân ñôn vò SD LÑ: Ñòa chæ:

COÄNG HOØA XAÕ HOÄI CHUÛ NGHÓA VIEÄT NAM Ñoäc laäp - Töï do - Haïnh phuùc -----DANH SAÙCH LAO ÑOÄNG QUYÕ TIEÀN LÖÔNG ÑIEÀU CHÆNH Thaùng naêm Tieàn löông, tieàn coâng ñoùng BHXH

Naêm sinh

STT

HOÏ VAØ TEÂN

Soá soå BHXH

1

2

3

Chöùc danh, ngheà Nam Nöõ nghieäp

4

5

6

Möùc cuõ Ñòa chæ

Nôi ñaêng kyù KCB

7

8

Toång Löông soá cô phuï baûn caáp 9

10

1 2 3 4 Coäng Toång hôïp tình hình lao ñoäng, quyõ löông tieàn löông trích noäp BHXH Soá lao ñoäng: Trong ñoù: soá ngöôøi ñeà nghò caáp phieáu KCB: Toång quyõ löông: ñoàng Soá phieáu thu hoài: Laäp bieåu BHXH phaûi noäp: ñoàng Phaàn xeùt duyeät cuûa Cô quan BHXH Toång soá ngöôøi caáp phieáu KCB: ngöôøi Duyeät caáp ñôït naøy: phieáu KCB Caùn boä thu Giaùm ñoác BHXH Huyeän

Tröôûng phoøng

CHUÛ NGHÓA VIEÄT NAM do - Haïnh phuùc

EÀN LÖÔNG ÑIEÀU CHÆNH MÖÙC NOÂÄP BHXH aùng naêm

Tieàn löông, tieàn coâng ñoùng BHXH Möùc môùi

Cheânh leäch

Maãu soá: C47 - BH Maõ Ñôn vò: Ñieän thoaïi: Taïi: Ngaân haøng Toång soâ tieàn cheânh leäch

Thôøi gian

Toång Löông TS soá Taên Giaû Töø Ñeán cô thaùn Taêng phuï g m thaùng thaùng baûn g caáp 11

12

13

14

-

-

-

-

Laäp bieåu

15

16

17

18

Ghi chuù Giaû m 19

-

Ngaøy thaùng naêm Thuû tröôûng ñôn vò söû duïng lao ñoäng

Tröôûng phoøng thu

Ngaøy thaùng naêm Gíam Ñoác BHXH

-

20