Mantokztes.docx

ANALISA SENTESA (DOPS)

Nama Mahasiswi

: Deny Wahyuni

NIM

:18NS245

Tanggal

: 7 Februari 2019

Ruangan

: Poli Tumbang Kembang RSUD Ulin Banjarmasin

1. Identitas Klien: 2. Diagnosa medis: 3. Tindakan keperawatan dan rasional - Injeksi intrakutan Rasional: untuk mengetahui apakah pasien memiliki alergi terhadap obat (antibiotik) yang akan diberikan 4. Diagnosa keperawatan Resiko infeksi b.d prosedur invasif (00004) 5. Data

6. Prinsip tindakan dan rasional 

Tindakan Tahap Pre Interaksi 1. Melakukan feed back status klien 2. Mencuci tangan



 

Tahap Orientasi 1. Memberi salam 2. Mendekatkan alat 3. Menjelaskan tujuan dan prosedur serta meminta persetujuan klien 1

Rasional Tahap Pre Interaksi 1. Ketepatan tindakan yang akan dilakukan 2. Mencegah penyebaran mikroorganisme Tahap Orientasi 1. Menerapkan etika islami 2. Memudahkan saat tahap kerja 3. Paisen memahami tujuan dilakukan tindakan dan informed consend





Tahap Kerja 1. Memakai hand scoon 2. Mengatur posisi klien (supinasi/semi fowler) 3. Jaga Privasi atau memasang sampiran 4. Memasang perlak dan alasnya dibawah lengan yang akan di skin test 5. Membersihkan daerah lengan yang akan di skin test menggunakan kapas alcohol 6. Merengangkan kulit dengan ibu jari dan telunjuk 7. Menusukan spuit 1 cc di daerah lengan yang di skin test dengan 15-20° 8. Memasukan obat sampai timbul bentol 9. Tandai dengan pulpen, spidol buat lingkaran di daerah yang sudah di skin test Tahap Terminasi 1. Merapikan alat 2. Menanyakan perasaan klien setelah dilakukan skin test 3. Mendoakan kesembuhan klien 4. Berpamitan 5. Documentasi 6. Cucitangan



Tahap Kerja 1. Cegah infeksi pada pemeriksa 2. Memberikan rasa nyaman pada klien 3. Menghormati privasi klien 4. Menjaga kebersihan selama tindakan 5. Mencegah terjadinya infeksi dan menjaga kebersihan sebelum dilakukan tindakan 6. Ketika penusukan kulit tidak mudah untuk bergerak 7. Sesuai dengan prosedu rtindakan 8. Mengetahui daerah yang ditusuk sudah masuk obat 9. Melakukan observasi selama 15 menit



Tahap Terminasi 1. Etika kerapian 2. Memvalidasi tindakan yang sudah dilakukan 3. Menerapkan etika islami 4. Menerapkan etika keperawtan 5. Untuk pencatatan buku status dan pencatatan hasil 6. Mencegah penyebaran mikroorganisme

7. Tujuan tindakan Mengetahuai apakah klien alergi terhadap obat yang akan diberikan, sebelum obat langsung diberikan kepada klien.

2

8. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan pencegahannya   

Bahaya-bahaya Kesalahan saat penususkan  (injeksi) saat melakukan tindakan Terjdi perdarahan  infeksi 

Pencegahannya lakukan dengant eliti dan sesuai dengan prosedur lakukan tindakan dengan hatihati dan teliti serta sesuai dengan prosedur bekerja secara aseptik

9. Analisa Sintesa Pasien batuk > 1 minggu Resti infeksi (test mantoks) Injeksi Intrakutan

10. Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya) Hasil: tidak tampak bercak-bercak merah pada daerah yang di skin test, tidak bengkak, tidak gatal-gatal. Makna: klien tidak alergi terhadap obat yang diberikan

Banjarmasin,

Februari 2019 Ners muda,

Deny Wahyuni

Preseptor Klinik

(………………………………………..)

3