LAPORAN PENDAHULUAN KEPERAWATAN GERONTIK Nenek A di Dusun Nelayan Makmur, Desa Pasi Masjid Kecamatan Meurebo Kabupaten Aceh Barat PERTEMUAN III : Senin, 23 April 2018 (Intervensi keperawatan)
I. Latar Belakang Pada pertemuan kedua, perawat telah melakukan pengkajian fisik, pengkajian tentang aspek fungsional, status mental dan aspek kognitif serta menanyakan tentang keluhan-keluhan yang yang dialami oleh nenek A. Pada pengkajian fisik di dapat kan keadaan umum nya baik, tidak mengalami kesulitan makan, sistem pencernaanya tidak ada masalah, turgor kulit sedang, pada sistem muskuloskeletalnya nenek A mengalami nyeri persendian terutama pada lutut, kram kadang-kadang dan kebas pada kaki. Selama ini nenek A mengkonsumsi obat-obat rheumatik yang didapatkan dari puskesmas dan ramuan rebusan cengkeh cuka. Pada sistem penginderaannya penglihatan agak sedikit kabur, pendengarannya mengalami gangguan. Pada aspek psikososialnya nenek juga tidak mengalami masalah emosi
dan mampu
bersosialisasi dengan baik dengan orang lain . Untuk pengkajian keseimbangannya nenek A tidak bangun dari duduk dengan satu kali gerakan , tetapi mendorong tubuh nya ke atas dengan tangan. Pada pengkajian fungsional di dapat kan data nenek A mampu melakukan aktifitas mandi, berpakaian, toileting, berpindah dan makan secara mandiri. Pada pengkajian status mental nenek A mampu menyebutkan hari, alamat tempat dia tinggal, umur, dan nama ibu, sedangkan untuk tanggal, tahun lahir, presiden sekarang dan presiden sebelumnya dan pengurangan tidak dapat di sebutkan. Pada pertemuan ketiga ini perawat akan melakukan intervensi yaitu memberikan penkes tentang reumatoid atritis yang dialami oleh nenek A. Reumatoid atritis adalah suatu penyakit sendi degeneratif atau atritis
hipertropi. Penyakit ini merupakan penyakit kerusakan tulang rawan sendi yang berkembang lambat dan berhubungan dengan usia lanjut secara klinis ditandai dengan nyeri, deformitas, pembesaran sendi dan hambatan gerak pada sendi-sendi tangan dan sendi besar yang menanggung beban. Sering kali berhubungan dengan trauma yang berulang-ulang, stres oleh beban tubuh dan penyakit sendi lainnya. II. Rencana Keperawatan a. Diagnosa Keperawatan Nyeri b/d penurunan fungsi tulang b. Tujuan Umum Setelah 3 x pertemuan nyeri pada nenek A dapat diatasi c. Tujuan Khusus Selama 1 x45
menit kunjungan, nenek A dapat mengenal
masalah
reumatoid atritis. 1.1. Menyebutkan pengertian reumatoid atritis Rematik adaalah penyakit yang mengenai jaringan sendi, dan cenderung menahun atau kronis 1.2. Menyebutkan etiologi reumatoid atritis 1. Proses penuaan. 2. Proses kekebalan tubuh sendiri. 3. Keletihan. 4. Cedera mendadak. 5. Infeksi kuman 6. Penyebab yang tidak diketahui 1.3. Menyebutkan tanda dan gejala dari reumatoid atritis 1. Lesu. 2. Lemas dan lekas lelah. 3. nefsu makan menurun.
4. Lebih lanjut dapat terjadi bengkak, merah serta terasa nyeri. 5. Kaku pada sendi yang terkena 6. Gangguan pergerakan 1.4. Menyebutkan penatalaksaan reumatik 1. Berikan istirahat yang cukup. 2. Tidak bekerja terlalu berat. 3. Hindari lantai licin. 4. Beri pegangan pada dinding atau walker. 5. Makan-makanan yang mengandung tinggi protein, vitamin C, dan zat besi. 6. Lakukan kompres es atau hangat III. Rencana Kegiatan a. Topik :
Penkes tentang reumatoid atritis
b. Metode
: Ceramah dan diskusi
c. Media
: Lembar balik
d. Waktu
:
45 menit
IV. Strategi Pelaksanaan No 1.
Alokasi Waktu 14.00 – 14.05
Kegiatan Fase orientasi Mengucapkan salam Membuat kontrak waktu
2.
14.05 – 14.30
Menjelaskan maksud dan bagian interaksi Fase kerja Menjelaskan tentang pengertian rematik Menjelaskan tentang penyebab reumatik Menjelaskan gejala reumatik Menjelaskan
tentang
penatalaksanaan
3.
14.30 – 14.45
reumatoid atritis Fase terminasi Membuat kesimpulan hasil pertemuan Membuat
kontrak
waktu
pertemuan
selanjutnya Mengucapkan salam V. Kriteria Evaluasi a. Evaluasi struktur Telah membuat kontrak waktu sebelumnya Interaksi dengan nenek A selesai dengan kontrak waktu yang telah disepakati ( 45 menit) b. Evaluasi proses Nenek A mengikuti kegiatan dalam interaksi secara penuh selama 45 menit Nenek A aktif mengikuti/memberikan tanggapan dan pertanyaan tentang reumatoid atritis. c. Evaluasi hasil Nenek A mampu menyebutkan pengertian Rematik Nenek A mampu menyebutkan 4 dari 6 penyebab rematik Nenek A mampu menyebutkan 4 dari 6 tanda dan gejala rematik Nenek A mampu menyebutkan 4 dari 6 penatalaksanaan rematik