LAPORAN PERJALANAN DINAS
PEMERINTAHAN KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TUAPEJAT – SIPORA UTARA Jl. Raya Tuapeijat KM.9 Telp. (0759)-320655 Fax.0759-320654 No. Kode RS.13.01.0.10 SUMATERA BARAT-INDONESIA Kode Pos.25392
Kepada Dari Tanggal Perihal I.
: Plt. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Kepulauan Mentawai : Jumi Arif, Amd. Kep dr. Yohanna Aprillina : 24 Januari 2019 : Laporan Perjalanan Dinas
DASAR Surat Perintah Tugas Plt. Direktur RSUD Kab. Kep. Mentawai No. 094/ 023 / SPT/RSUD-KKM/I 2019 Tanggal 21 Januari 2019
II. TANGGAL DAN TUJUAN Tanggal : 21 s/d 23 Januari 2019 Tujuan : RS Yos Sudarso Padang III. PEGAWAI YANG DITUGASKAN Jumi Arif, Amd.Kep dr. Yohanna Aprillina IV. MAKSUD PERJALANAN Merujuk pasien Tn. Tomas dx Appedisitis Eksaserbasi ke RS Yos Sudarso Padang V. HASIL Pasien a.n Tn. Tomas umur 26 tahun. Pasien masuk ruang rawat inap dewasa RSUD Kab. Kep. Mentawai dalam kesadara compos mentis GCS 15, dengan diagnosa Appendisitis Eksaserbasi. Vital sign, TD: 110/70 mmHg, HR: 75x/i, RR: 22x/i, T: 36.9°C. Pasien dipasang infus RL 20 tpm, dan pasien mendapat terapi lain: - Inj Ketorolac 30mg/8jam - Inj Cefotaxime 2gr/12 jam - Inj Ranitidin 50mg /12jam Karena masih kurangnya sarana dan prasarana yang ada di RSUD Kab. Kep. Mentawai maka dokter menginstruksikan agar pasien dirujuk ke RS Yos Sudarso Padang. Dengan menggunakan kapal laut kami berangkat dari RSUD tanggal 21 Januari 2019 pukul 14.00 WIB. Selama perjalanan kondisi pasien stabil dan aman hingga kapal bersandar di pelabuhan Muara Padang pasien dipindahkan segera ke Ambulance. Pada pukul 18.30 WIB pasien tiba di RS Yos Sudaraso Padang. Pasien diterima dan dilakukan penanganan lebih lanjut oleh dokter IGD RS Yos Sudaraso Padang. VI.
PERMASALAHAN -
VII.
SARAN Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tuapejat, 24 Januari 2019 Yang melakukan perjalanan dinas
1.
Jumi Arif, Amd. Keb
(
)
2.
dr. Yohanna Aprillina
(
)
LAPORAN PERJALANAN DINAS
PEMERINTAHAN KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TUAPEJAT – SIPORA UTARA Jl. Raya Tuapeijat KM.9 Telp. (0759)-320655 Fax.0759-320654 No. Kode RS.13.01.0.10 SUMATERA BARAT-INDONESIA Kode Pos.25392
Kepada Dari Tanggal Perihal
: Plt. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Kepulauan Mentawai : Jumi Arif, Amd. Kep : 24 Januari 2019 : Laporan Perjalanan Dinas
VIII. DASAR Surat perintah Tugas Plt. Direktur RSUD Kab. Kep. Mentawai No. 094/ / SPT/RSUD-KKM/I 2019 Tanggal 21 Januari 2019 IX. TANGGAL DAN TUJUAN Tanggal : 21 s/d 23 Januari 2019 Tujuan : RS Yos Sudarso Padang X.
PEGAWAI YANG DITUGASKAN Jumi Arif, Amd.Kep dr. Yohanna Aprillina
XI. MAKSUD PERJALANAN Merujuk pasien Tn. Tomas dx Appedisitis Eksaserbasi ke RS Yos Sudarso Padang XII. HASIL Pasien a.n Tn. Tomas umur 26 tahun. Pasien masuk ruang rawat inap dewasa RSUD Kab. Kep. Mentawai dalam kesadara compos mentis GCS 15, dengan diagnosa Appendisitis Eksaserbasi. Vital sign, TD: 110/70 mmHg, HR: 75x/i, RR: 22x/i, T: 36.9°C. Pasien dipasang infus RL 20 tpm, dan pasien mendapat terapi lain: - Inj Ketorolac 30mg/8jam - Inj Cefotaxime 2gr/12 jam - Inj Ranitidin 50mg /12jam Karena masih kurangnya sarana dan prasarana yang ada di RSUD Kab. Kep. Mentawai maka dokter menginstruksikan agar pasien dirujuk ke RS Yos Sudarso Padang. Dengan menggunakan kapal laut kami berangkat dari RSUD tanggal 21 Januari 2019 pukul 14.00 WIB. Selama perjalanan kondisi pasien stabil dan aman hingga kapal bersandar di pelabuhan Muara Padang pasien dipindahkan segera ke Ambulance. Pada pukul 18.30 WIB pasien tiba di RS Yos Sudaraso Padang. Pasien diterima dan dilakukan penanganan lebih lanjut oleh dokter IGD RS Yos Sudaraso Padang. XIII.
PERMASALAHAN -
XIV.
SARAN Demikianlah laporan perjalanan dinas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Tuapejat, 24 Januari 2019 Yang melakukan perjalanan dinas
Jumi Arif, Amd. Kep NRPH 198406212018041039