LAPORAN KUNJUNGAN BALITA Poskesdes/Pustu/Polindes
: Swadaya
Bulan/Tahun
: Maret/2019
No
NAMA BAYI
ORTU
1
2
3
1
An. Rikson.H
Ny. Ranti Ny. Inta Ny. Marlin Ny.Elisabet
ALAMAT
BB
PB
4
5 Mg. Bambang L.Nyalang L.Nyalang Mg. Bambang
6 14 10.5 15.2 9
7
L.Nyalang Tabau Engketik Engketik Mg. Bambang Engketik L.Nyalang Tabau L.Nyalang L.Nyalang
14.9
√
12.8
√
15.1
√
15.2
√
10.4
√
4/26/2015
An.Ferdi
3
An. Dias.S
22/02/2017
4
An.Delon
5
An. Filo
6
An. Ajit .s
Ny. Jerami
8/1/2015
7
An. Andry.W
Ny. Liliyanti
7/24/2015
8
An. Ade.C
Ny. Nery
4/22/2014
9
An. Wilman
Ny. Astiana
3/25/2017
10/8/2014 10/25/2016 26/07/2014
Ny. Lenggi
10/28/2014
Ny. Erna
6/25/2016
An. Erdo
Ny. Ira
7/19/2016
13
An. Habel
Ny. Rolin
7/8/2014
14
An. Hergian
Ny. Ratna
6/2/2015
10
An. Okto Brayen
11
An. Gibran
12
14 12.6 12 14.2 13.9
:Lubuk Nibung
Nama petugas
:Yunni.s/ Erna
STATUS GIZI
TGL LHR
2
Ny. Rita
STATUS IMUNISASI
Alamat Vit. A
1
2
B
K
BRK
8
9
10 √ √ √
11
12
√ √ √ √ √
13 √
√
KETERANGAN 14