Kuesioner.pdf
This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA
Overview
Download & View Kuesioner.pdf as PDF for free.
More details
- Words: 694
- Pages: 7
KUESIONER PENELITIAN ANALISIS HUBUNGAN PENGETAHUAN, JARAK YANG DITEMPUH, KEPUASAN TERHADAP PELAYANAN, EKONOMI DAN PERILAKU PETUGAS KESEHATAN DENGAN MINAT KUNJUNGAN PASIEN BEROBAT DI PUSKEMAS PEGAYUT KECAMATAN PEMULUTAN KABUPATEN OGAN ILIR TAHUN 2018
1. Lembar kuesioner
Nama
:
Umur :
:
Alamat
:
Pendidikan :
A. Minat Kunjungan pasien 1. Pernahkah anda memeriksakan kesehatan? a. Ya b. Tidak 2. Apakah yang anda lakukan ketika sakit adalah membawanya ke pelayanan kesehatan? a.
Ya
b.
Tidak
3. Jika salah satu anggota keluarga anda sakit, apakah anda langsung membawanya ke puskesmas? a. Ya b. Tidak
4. Apakah anda setiap membutuhkan pelayanan kesehatan berkunjung ke puskesmas? a. Ya b. Tidak
5. Bagaimana anggapan anda tentang puskesmas adalah puskesmas tempat berobat yang cukup menjanjikan? a.
Ya
b. tidak
6. Bagaimana pelayanan kesehatan yang diberikan oleh petugas di puskesmas baik ? a.
Ya
b. tidak
7. apakah anda mengetahui tentang program-progam pelayanan kesehatan yang dilaksanakan oleh di puskesmas? a. ya
b. tidak
8. Bagaimana komentar anda tentang program yang telah dilaksanakan efektif? a. Ya
b.tidak
9. Bagaimanakah menurut anda proses penanganan pasien di di puskesmas cahaya maju lempuing cepat? a. ya b. tidak
B. Pengetahuan 1. Apakah
puskesmas sebagai salah satu unit fungsional yang berfungsi
sebagai pusat pembangunan kesehatan? a. ya
b. Tidak
2. Menurut anda puskesmas merupakan fasilitas kesehatan milik pemerintah? a. ya
b. Tidak
3. Apakah rawat jalan merupakan Jenis pelayanan kesehatan yang ada di puskesmas adalah:? a. ya
b. tidak
4. Apakah Puskesmas diperuntukkan bagi Semua lapisan masyarakat? a. ya
b.tidak
5. Bila anda ke puskesmas dengan penyakit yang parah, maka sebaiknya pihak puskesmas, Merujuk ke RS yang fasilitasnya lebih lengkap? a. ya
b.tidak
6. Dalam pelayanan kesehatannya (pengobatan), puskesmas mengobati penyakit yang mampu ditangani? a.ya
b.tidak
7. Selain menangani masalah kesehatan di puskesmas, petugas puskesmas juga biasanya datang ke tempat penyuluhan? a.ya
b.tidak
8. Apakah Puskesmas adalah sarana pelayanan untuk mendekatkan/ menjangkaukan pelayanan kesehatan kepada masyarakat? a.ya
b.tidak
9. Apakah Puskesmas adalah sarana pelayanan yang memberikan pelayanan dasar? a.ya
b.tidak
10.Apakah Jamkesmas adalah pelayanan kesehatan yang biayanya ditanggung oleh pemerintah? a.ya
b.tidak
C. Jarak 1. Apakah Puskesmas ini dekat dengan rumah Bapak/Ibu? a.ya
b.tidak
2. Apakah untuk datang ke Puskesmas ini anda memerlukan biaya? a.ya
b.tidak
3. Apakah jarak Puskesmas ini dengan rumah Bapak/Ibu? a.> 1Km
b.≤ 1 Km
D. Kepuasan Pelayanan 1. Apakah Bangunan di puskesmas terlihat indah dan bersih a. ya
b. Tidak
2. Apakah di puskesmas memiliki papan petunjuk yang jelas ? a. ya
b. Tidak
3. Apakah Tenaga Kesehatan memberikan waktu pelayanan yang cukup untuk pasien? a. ya
b. tidak
4. Apakah dokter mendengarkan keluhan tentang penyakit yang anda derita dan memberikan jalan keluar dan konsultasi? a. ya
b.tidak
5. Tenaga Kesehatan dalam melayani bersikap ramah dan sopan? a. ya
b.tidak
6. Tenaga medis memberikan informasi kepada pasien sebelum pelayan diberikan? a.ya
b.tidak
7. tenaga medis menerima dan melayani dengan baik? a.ya
b.tidak
8. Tenaga medis melakukan tindakan sesuai dengan prosedure? a.ya
b.tidak
9. Apakah di puskesmas menyediakan obat-obatan yang lengkap? a.ya
b.tidak
10.Apakah tenaga medis melakukan tindakan secara tepat dan cepat? a.ya
b.tidak
E. Status Ekonomi 1. berapa jumlah penghasilan keluarga ibu selama 1 (satu) Bulan ? a. > Rp .2.500.000,- / bulan
b. ≤ Rp.2.500.000,- / bulan
2. Apakah Penghasilan tersebut cukup untuk kebutuhan gizi keluarga? a. Ya
b. Tidak
F. Perilaku Petugas Kesehatan 1. Apakah Petugas peduli dalam pelayanan kepada pasien yang datang berobat> a. ya
b. Tidak
2. Apakah Petugas memberikan informasi secara jelas tentang obat yang diberikan kepada pasien yang datang berobat? a. ya
b. Tidak
3. Apakah Petugas cekatan dalam memberikan pelayanan obat-obatan kepada pasien yang datang berobat? a. ya
b. tidak
4. Apakah dokter mendengarkan keluhan tentang penyakit yang anda derita dan memberikan jalan keluar dan konsultasi? a. ya
b.tidak
5. Apakah Petugas cepat dalam pelayanan administrasi (misalnya pembuatan suatu rujukan) kepada pasien? a. ya
b.tidak
6. Apakah Petugas kesehatan merekomendasikan kepada pasien untuk memanfaatkan fasilitas di Puskesmas? a.ya
b.tidak
7. apakah Petugas ramah kepada pasie yang berobat? a.ya
b.tidak
8. Ketika anda dan keluarga berobat ke Puskesmas apakah petugas ada ditempat? a.ya
b.tidak
9. Jika tidak, apakah anda dan keluarga dilayani oleh petugas yang lain? a.ya
b.tidak
10. Apakah petugas kesehatan melakukan promosi kesehatan? a.ya
b.tidak
1. Lembar kuesioner
Nama
:
Umur :
:
Alamat
:
Pendidikan :
A. Minat Kunjungan pasien 1. Pernahkah anda memeriksakan kesehatan? a. Ya b. Tidak 2. Apakah yang anda lakukan ketika sakit adalah membawanya ke pelayanan kesehatan? a.
Ya
b.
Tidak
3. Jika salah satu anggota keluarga anda sakit, apakah anda langsung membawanya ke puskesmas? a. Ya b. Tidak
4. Apakah anda setiap membutuhkan pelayanan kesehatan berkunjung ke puskesmas? a. Ya b. Tidak
5. Bagaimana anggapan anda tentang puskesmas adalah puskesmas tempat berobat yang cukup menjanjikan? a.
Ya
b. tidak
6. Bagaimana pelayanan kesehatan yang diberikan oleh petugas di puskesmas baik ? a.
Ya
b. tidak
7. apakah anda mengetahui tentang program-progam pelayanan kesehatan yang dilaksanakan oleh di puskesmas? a. ya
b. tidak
8. Bagaimana komentar anda tentang program yang telah dilaksanakan efektif? a. Ya
b.tidak
9. Bagaimanakah menurut anda proses penanganan pasien di di puskesmas cahaya maju lempuing cepat? a. ya b. tidak
B. Pengetahuan 1. Apakah
puskesmas sebagai salah satu unit fungsional yang berfungsi
sebagai pusat pembangunan kesehatan? a. ya
b. Tidak
2. Menurut anda puskesmas merupakan fasilitas kesehatan milik pemerintah? a. ya
b. Tidak
3. Apakah rawat jalan merupakan Jenis pelayanan kesehatan yang ada di puskesmas adalah:? a. ya
b. tidak
4. Apakah Puskesmas diperuntukkan bagi Semua lapisan masyarakat? a. ya
b.tidak
5. Bila anda ke puskesmas dengan penyakit yang parah, maka sebaiknya pihak puskesmas, Merujuk ke RS yang fasilitasnya lebih lengkap? a. ya
b.tidak
6. Dalam pelayanan kesehatannya (pengobatan), puskesmas mengobati penyakit yang mampu ditangani? a.ya
b.tidak
7. Selain menangani masalah kesehatan di puskesmas, petugas puskesmas juga biasanya datang ke tempat penyuluhan? a.ya
b.tidak
8. Apakah Puskesmas adalah sarana pelayanan untuk mendekatkan/ menjangkaukan pelayanan kesehatan kepada masyarakat? a.ya
b.tidak
9. Apakah Puskesmas adalah sarana pelayanan yang memberikan pelayanan dasar? a.ya
b.tidak
10.Apakah Jamkesmas adalah pelayanan kesehatan yang biayanya ditanggung oleh pemerintah? a.ya
b.tidak
C. Jarak 1. Apakah Puskesmas ini dekat dengan rumah Bapak/Ibu? a.ya
b.tidak
2. Apakah untuk datang ke Puskesmas ini anda memerlukan biaya? a.ya
b.tidak
3. Apakah jarak Puskesmas ini dengan rumah Bapak/Ibu? a.> 1Km
b.≤ 1 Km
D. Kepuasan Pelayanan 1. Apakah Bangunan di puskesmas terlihat indah dan bersih a. ya
b. Tidak
2. Apakah di puskesmas memiliki papan petunjuk yang jelas ? a. ya
b. Tidak
3. Apakah Tenaga Kesehatan memberikan waktu pelayanan yang cukup untuk pasien? a. ya
b. tidak
4. Apakah dokter mendengarkan keluhan tentang penyakit yang anda derita dan memberikan jalan keluar dan konsultasi? a. ya
b.tidak
5. Tenaga Kesehatan dalam melayani bersikap ramah dan sopan? a. ya
b.tidak
6. Tenaga medis memberikan informasi kepada pasien sebelum pelayan diberikan? a.ya
b.tidak
7. tenaga medis menerima dan melayani dengan baik? a.ya
b.tidak
8. Tenaga medis melakukan tindakan sesuai dengan prosedure? a.ya
b.tidak
9. Apakah di puskesmas menyediakan obat-obatan yang lengkap? a.ya
b.tidak
10.Apakah tenaga medis melakukan tindakan secara tepat dan cepat? a.ya
b.tidak
E. Status Ekonomi 1. berapa jumlah penghasilan keluarga ibu selama 1 (satu) Bulan ? a. > Rp .2.500.000,- / bulan
b. ≤ Rp.2.500.000,- / bulan
2. Apakah Penghasilan tersebut cukup untuk kebutuhan gizi keluarga? a. Ya
b. Tidak
F. Perilaku Petugas Kesehatan 1. Apakah Petugas peduli dalam pelayanan kepada pasien yang datang berobat> a. ya
b. Tidak
2. Apakah Petugas memberikan informasi secara jelas tentang obat yang diberikan kepada pasien yang datang berobat? a. ya
b. Tidak
3. Apakah Petugas cekatan dalam memberikan pelayanan obat-obatan kepada pasien yang datang berobat? a. ya
b. tidak
4. Apakah dokter mendengarkan keluhan tentang penyakit yang anda derita dan memberikan jalan keluar dan konsultasi? a. ya
b.tidak
5. Apakah Petugas cepat dalam pelayanan administrasi (misalnya pembuatan suatu rujukan) kepada pasien? a. ya
b.tidak
6. Apakah Petugas kesehatan merekomendasikan kepada pasien untuk memanfaatkan fasilitas di Puskesmas? a.ya
b.tidak
7. apakah Petugas ramah kepada pasie yang berobat? a.ya
b.tidak
8. Ketika anda dan keluarga berobat ke Puskesmas apakah petugas ada ditempat? a.ya
b.tidak
9. Jika tidak, apakah anda dan keluarga dilayani oleh petugas yang lain? a.ya
b.tidak
10. Apakah petugas kesehatan melakukan promosi kesehatan? a.ya
b.tidak
More Documents from "leddy"
Undang.doc
November 2019 10
Kuesioner.pdf
November 2019 15
Surat Permohonan Issn.doc
November 2019 20
Ppt Proposal Ahmad Yani.pptx
November 2019 16