Kikim.docx

SOAL UJIAN FINAL BLOK RESPIRASI CALC17ONIN FK UMI 2017

1. Seorang lki2 berusia 33 tahun datang ke polikllinink dengan keluhan sesak napas yg memberat sejak 2 hari sebelum masuk RS. Pada Pemfis ditemukan bunyi napas wheezing di kedua lapangan paru. Pasien memiliki rutin menggunakan obat inhaler pelega napas. Apa tatalaksana yg diberikan pada pasien asma pada tahap 3 sesuai dengan pedoman GINA? a. ICS dosis rendah b. ICS dosis tinggi c. LABA + ICS dosis rendah d. LABA + ICS dosis sedang e. LABA + LAMA 2. Anak usia 12 tahun, dibawah dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari yg lalu, keluhan disertai batuk sejak 2 minggu yg lalu, semakin memberat pada malam hari. Hampir tiap bulan pasien batuk dan sesak kambuh 2x setiap bulan, sehari-hari pasien menggunakan inhalasi salbutamol dalam bentuk MDI bila sesak. Pada Pemfis didapat RR 34x/mnit, wheezing di kedua lapangan paru. Apakah terapi yg dibutuhkan untuk mengurangi serangan sesak saat ini?? a. Nebulasi salbutamol + ipratropium bromide b. Nebulasi salbutamol c. Oral steroid inhalasi d. Steroid inhalasi melalui MDI atau DPI e. Teofilin per oral 3. Proses respirasi merupakan proses yg vital dalam kehidupan suatu makhluk hidup yg terdiri atas beberapa proses. Manakah yg tdk termasuk dalam proses respirasi dalam tubuh? a. Ventilasi paru adalah masuk keluar udara antara atmosfer dan alveoli b. Difusi o2 dan CO2 antaara alveoli dan darah c. Osmosis O2 dan CO2 di dalam darah d. Tranport O2 dan CO2 ke dan dari sel melalui darah e. Regulasi atau pengaturan ventilasi 4. Seorang perempuan usia 17 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 6 jam yg lalu, disertai bunyi mengi. Dari anamnesis didapatkan ada riwat sesak sebelumnya, riwaayt alergi dingin dan riwayat penyakit yg sama dalam keluarga. Pada Pemfis tampak adanya penggunaan otot2 bantu napas. Otot apakah yg termasuk otot napas tambahan (aksesorius)? a. Diafragma b. M. pectoralis mayor c. M intercostalis interna d. M intercostalis eksterna

e. M sternokleidomastoideus 5. Virus ini penyebab bronkiolitis, pneumonia, tracheobronchitis, croup, terutama pada bayi, anak <4 tahun dan PPOK pada orang tua bersama virus yg lain. Masa inkubasi 2-8 hari, infektivitas cepat menghilang pada suhu kamar 25oC dan inaktif dengan deterjen serta dapat dikultur pada sel HeLa, Sel help dan sel ginjal kera. Virus yang dimaksud adalah? a. adenovirus b. corona virus c. influenza virus d. parainfluenza virus e. respiratory syncitial virus 6. Seorang anak perempuan 6 bulan, BB 6,5 kg di bawah ke UGD dengan sesak napas. 3 hari sebelumnya menderita panas tdk tinggi, batuk berdahak, pilek dengan diikuti sesak yg semakin hebat. Tdk ada riwayat sesak napas sebleumnya. Pada pemfis paru didapatkan hipersonor, ekspirasi memanjang, mengi dan ronkhi basah nyaring. Foto polos dada menunjukkan hyperaerasi, diameter AP memanjang pada foto lateral, infiltrat peribronchial dan patchy infiltrat. Apakah diagnosa yg paling tepat pada kasus diatas?? a. Bronchopneumonia b. Bronchilitis c. Asma bronchial d. Pertusis e. Pneumothorax 7. Replikasi adenovirus mengakibatkan…. a. Lisis sel b. Infeksi laten c. Transformasi onkogenik d. A dan C benar e. Semua benar 8. Seorang laki-laki berusia 10 tahun mengeluh benjolan pada leher kiri sejak 10 bulan yg lalu. Demam dirasakan ringan. Pemfis didapatkan pembesaran limfe, lunak, abses. Mantoux test +. Apakah diagmosa yg paling mungkin? a. Hyperplasia reaktif b. Mononukleotida c. limfadenitis TB d. limfadenitis kronik nonspesifik e. limfadenitis akut 9. seorang lelaki usia 25 tahun melakukan pemeriksana foto thoraks sebgai syarat untuk melamar pekerjaan dislah satu perusahaan swasta. Hasil foto thorak memperlihatkan gambaran perselubungan inhomogen dengan garis fibrosis serta penarikan hilus kearah apex kanan. Dari

SOAL UJIAN FINAL BLOK RESPIRASI CALC17ONIN FK UMI 2017

10.

11.

12.

13.

anamnesis diketahui kalau lelaki ini ada nafsu makan menurun dalam 1 tahun ini dan nyeri dada kanan atas. Gambaran radiologi foto toraks menunjukkan? a. Tbc lama aktif b. Tbc tenang c. Bronkiektasis d. Abses paru kiri e. Bronkitis kronik Interaksi antara ikatan ion hidrogen dan afinitas Hb terhadap O2 disebut? a. Efek haldane b. Efek bohr c. Chloride shift d. Efek green e. Efek tyndal Seorang anak perempuan berusia 2tahun datng ke UGD RS dengan keluhan utama sesak napas. 7 hari sebelum masuk RS anak dibawah ke puskesmas dengan batuk, pilek dan panas, diberi obat sirup panas dan puyer 3x1, tidak ada perbaikan. 3 hari sebelum masuk RS anak dibawah ke klinik 24 jam, sudah minum obat juga tapi tidak ada perbaikan. Hari masuk RS anak demam, batuk, pilek masih dirasakan dan sesak napas. Makan berkurang tapi anak masih mau minum. Manakah jawaban dibawah ini yg paling tepat sebagai penyebab kondisi pasien tersebut? a. Bronkioloitis b. Bronkopneumoni c. Asma bronkhial d. Aspirasi pneumonia e. Atelektasis Seorang laki-laki usia 31 tahun dibawah oleh temannya ke UGD RS akibat luka tusuk di dada sebelah kanan. Pada pemfis ditemukan luka terbuka setinggi costa IV. Struktur paru-paru manakah yg paling mungkin terkena? a. Basis pulmonis b. Fissura obliqua c. Apex pulmonalis d. Lingula pulmonalis e. Fissura horizontal Tuan A usia 62 tahun, berobat di poli paru RS Labuan Baji karena mengalami batuk berdahak warna kekuningan, disertai sesak yg sudah berlangsung lama tetapi 1 minggu terakhir sesaknya bertambah dan disertai bunyi mengi, demam 3 hari terakhir, riwayat merokok sejak usia 15 tahun – 60 tahun sebanyak 1-2 bungkus perhari, foto toraks=tampak gambaran empisematous dan hasil spirometri, obstruksi berat.

14.

15.

16.

17.

Berdasarkan anamnesis, gejala klinis dan pemfis, maka tuan A menderita? a. Serangan asma akut b. Bronkiektasis terinfeksi c. Asma persisten d. PPOK eksaserbasi e. Empisema derajat 4 Tuan A usia 62 tahun, berobat di poli paru RS Labuan Baji karena mengalami batuk berdahak warna kekuningan, disertai sesak yg sudah berlangsung lama tetapi 1 minggu terakhir sesaknya bertambah dan disertai bunyi mengi, demam 3 hari terakhir, riwayat merokok sejak usia 15 tahun – 60 tahun sebanyak 1-2 bungkus perhari, foto toraks=tampak gambaran empisematous dan hasil spirometri, obstruksi berat. Mekanisme yg mendasari air flow limitation pada pasien PPOK adlah? a. Destruksi parenkim b. Hypertrofi sel goblet c. Small airway infalmation d. Semua pernyataan benar e. A dan C benar Seorang laki2 berusia 33 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas yg memberat sejak 2 hari sebelum masuk RS. Pada pemfis ditemukan bunyi napas wheezing dari kedua lapangan paru. Pasien memiliki rutin menggunakan obat LABA+ICS dosis sedang. Pada kasus ini apa tatalaksana yg diberikan pada pasien? a. Bronkodilator kerja cepat + kortikosteroid sistemik b. SABA inhalasi + SAMA inhalasi + kortikosteroid sistemik c. Bronkodilator kerja cepat d. SABA inhalasi + kortikosteroid inhalasi e. SABA inhalasi + MgSO4 Intravena Jika dokter menyarankan pemeriksaan spirometri apakah tujuan dari pemeriksaan tersebut? a. Menilai status faal paru b. Agar sesaknya berkurang c. Supaya pasien itu bisa bernapas normal d. Sebagai terapi atas kondisinya sekanrg e. Mencari etiologi dari kondisinya sekarang Seorang anak laki2 berusia 9 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan batuk selama 3 bulan berta badan anak tidak bertambah. Ayah pasien menjalani pengobatan rutin selama 6 bulan. Pemfis didapatkan ronkhi. Pemeriksaan radiologi didapatkan bercak pada perihiler paru kanan. Tes matoux indurasi 12mm. apakah pengobatan yg tepat? a. Etambutol, streptomicin, isoniazid

SOAL UJIAN FINAL BLOK RESPIRASI CALC17ONIN FK UMI 2017

18.

19.

20.

21.

22.

b. Pirazinamid, etambutol, streptomicin c. Isoniazid, pirazinamid, rimpafisin d. Rimpafisin, pirazinamid, ambroksol e. Isoniazin, pirazinamid, ambroksol Seorang pria 56 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan nyeri dada yg dialami sejak 1 bulan terakhir. Keluhan ini di sertai batuk dahak warna putih kental pasien memiliki riwayat merokok 2 bungkus perhari selama 20 tahun. Pada gambaran foto toraks didapatkan gambaran opasitas homogen berkuran 3x5 cm dengan tepi ireguler. Modalitas utama untuk pemeriksaan tersebut adalah? a. Smear sputum b. Kultur dahak c. Bronkoskopi d. Darah rutin e. EKG Anak bayi 9 bulan datang dengan ibunya dengan keluhan demam 1 minggu dengan riwayat keluarga TB + tetapi anak belum imunisasi BCG. Apakah yg harus dilakukan? a. Skor tb dan imunisasi b. Skor tb dan profilaksis c. Imunisasi dan profilaksis d. Observasi selama 2 minggu dengan antibiotik e. Uji tuberkulin Ny. Y. usia 38 tahun masuk RS ibnu sina karena sesak napas yg sering berulang dan 2 hari terakhir sesaknya memberat disertai batuk berdahak, keluhan tersebut dialami setelah berkunjung ke pabrik terigu, Ny. M juga mengeluh sering bersin, sudah diketahui menderita asma sejak usia 7 tahun, namun keluhan sesak hilang timbul Yg tidak termasuk tujuan pengobatan asma yg diderita Ny. Y adalah. a. Menghilangkan dan mengendalikan gejala asma b. Mencegah eksaserbasi penyakit c. Meningkatkan faal paru mendekati normal d. Meningkatkan daya tahan paru terhadap alergen e. Mencegah terjadinya obstruksi yg irreversibel Tatalaksana awal ARDS adalah a. Pemberian ventilasi mekanik b. Antibiotik yang optimal c. Low kortikosteroid d. Resusitasi cairan e. Analgetik Evaluasi yg dapat digunakan untuk menggambarkan kemampuan batuk seseorang adalah? a. Spirometri peakflow meter b. Spirometri incentive spirometeri

23.

24.

25.

26.

27.

c. Incentive spirometri peakflow meter d. Flutter cough assisst e. Cough assisst spirometri Ukuran debu respireble adalah? a. 10 m b. 3-5 m c. <3 m d. 1-3 m e. <1 m Yg tidak termasuk pemeriksaan penunjang untuk mengevaluasi cairan pleura adalah? a. Pemeriksaan gram b. Pemeriksaan BTA c. Sitologi d. Histopatologi e. Enzim amilase Seorang laki2 47 tahun mengeluh sesak napas mendadak berlangsung terus menerus keluhan sesak dirasakan berat saat bernapas dan tidak membaik dengan perubahan posisi yg membuatnya sulit untuk melakukan aktivitas. Pasien juga mengeluh batuk dan penurunan nafsu makan serta BB yg menurun tanpa alasan yg jelas. Pemfis inspeksi paru menunjukkan asimetris kiri dan kanan dan vocal fremitus kanan menurun. Kadang pasien merasakan demam. Bila pemeriksaan darah lengkap di dapatkan kadar leukosit 16.800 IU kadar Hb 10,80 gr/dl, trombosit 155.000 IU Apakah kemungkinan diagnosis berdasarkan hasil pemeriksaan darah lengkap adalh? a. TB b. Efusi pleura c. Bronkitis d. Pneumonia e. Asma bronkial Seorang anak 21 bln, dibawah ke IGD oleh orangtuanya karena sesak 2 hari lalu, anak menderita batuk pilek sejak 3 hari terakhir, dari pemfis di temukan pernapasan 33x/menit, suhu 39,1oC, napas cuping hidung +. Hasil fototoraks menunjukkan adanya konsolidasi lobar udara bronchogram di superior kanan. Apakah diagnosis pada kasus diatas? a. Efusi pleura b. Bronkopneumia c. Pneumonia d. Schwarte e. Atelektasis Seorang laki2 48 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mudah merasa lelah. Pasien sering merasa mengantuk pada siang hari. Menurut istri pasien pada malam hari pasien tidur dengan suara mendengkur yg keras. BB 110 kg. Kemungkinan diagnosis pasien saat ini adlah?

SOAL UJIAN FINAL BLOK RESPIRASI CALC17ONIN FK UMI 2017

28.

29.

30.

31.

a. OSA b. Neoragik sleep disorder c. Depresi d. Gangguan cemas e. Nightmare disorder Seorang pria 43 tahun datang dengan keluhan sesak yg dialami sejak 2 minggu dan memberat 2 hari terakhir. Pada pemfis diperoleh perkusi redup pada paru kanan dan suara napas menurun pada paru kanan. CXR menunjukkan opasitas homogen di paru kanan. Setelah dilakukan pungsi cairan pleura diperoleh cairan berwarna kemerahan dengan sitologi adenocarsinoma. Diagnosa pasien tersebut adlah? a. Efusi pleura b. Efusi pleura maligna c. Efusi pleura paramaligna d. Pneumotoraks e. Empyema Seorang perempuan alkoholic yg berusia 60 tahun datang IGD keluhan demam, menggigil dan sesak napas. Sputum warna kekuningan mengandung banyak neutrofil, SDM, coccus gram +. Radiologi toraks menunjukkan perkabutan difus kedua lapangan paru. 1 minggu setelahnya pasien mengalami empyema Kondisi ini berhubungan dengan penyebaran infeksi bakteri ke lokasi anatomi apa? a. Pembuluh darah b. Bronchi c. Ruang intertisial d. Perikardium e. Rongga pleura Seorang dokter datang ke sebuah SMP memberikan penyuluhan tentang bahaya rokok. Manakah pernyataan yg paling benar tentang isu merokok? a. Menstimulasi peningkatan aksi silia pada epitel respiratorik b. Meninhibisi aksi silia pada epitel respiratorik dan menyebabkan PPOK c. Menyebabkan terjadinya karsinoma paru tetapi tidak dapat menyebabkan karsinoma vesika urunaria d. Mengandung partikel dan iritan yg paling berbahaya yaitu CO2 e. Dianjurkan bagi ibu hamil Seorang anak perempuan 13 tahun penderita asma datang ke dokter umum dengan keluhan sesak napas. Apakah yg akan ditemukan dari pemerikasaan sitologi sputum? a. Fungsi hyphae b. Acid fast bacili

32.

33.

34.

35.

c. Keratin pearts d. Charcot leyden crystalis e. Atipikal squamosa epitelial sel Pusat kontrol pernapasan volunter? a. Corteks cerebri b. Prabotzinger c. Medullary respiratory center d. DRG e. VRG Seorang anak menderita batuk produktif sejak 1 minggu yg lalu. Orang tua membawanya ke puskesmas terdekat, stelah melakukan pemeriksaan dan pengobatan anak ini diberikan 2 jenis obat dari dokter. Obat tersebut adlah golongan mukolitik dan antibiotik. Bagaimanakah interaksi antara 2 obat tersebut? a. Dapat meningkatkan kadar antibiotk di jaringan paru b. Dapat menurun mukolitik di jaring paru c. Dapat memberikan respon hypersensitifitas d. Dapat meningkatkan kadar antibiotik dalam darah e. Dapat menurun mukolitik dalam darah Seorang laki2 usia 63 tahun menderita small cell carsinoma pada bronkus datang untuk menjalani kemoterapinya dalam masa pengobatannya ia menderita demam dan batuk berdahak. Suhu 38,7oC, pernapasan 32x/menit dan TD 125/85 mmhg. Hasil PemLab menunjukkan leukositosis. Batuk pasien bertambah berat disertai dahak yg berbau. Radiologi toraks menunjukkan cavitas air fluid/level dibagian distal area tumor. Apakah diagnosis yg paling tepat? a. Atelektasis b. Bronkiektasis c. Kompleks ghon d. Pneumonia lobaris e. Abses pulmonal Seorang laki2 47 tahun mengeluh sesak napas mendadak berlangsung terus menerus keluhan sesak dirasakan berat saat bernapas dan tidak membaik dengan perubahan posisi yg membuatnya sulit untuk melakukan aktivitas. Pasien juga mengeluh batuk dan penurunan nafsu makan serta BB yg menurun tanpa alasan yg jelas. Pemfis inspeksi paru menunjukkan asimetris kiri dan kanan dan vocal fremitus kanan menurun. Kadang pasien merasakan demam. Dari semua pemLab yg dianjurkan. Maka hasil laboratorium yg menunjang diagnosis kerja pada pasien ini adalah? a. Transudat, granulasitosis, rivalta + b. Eksudat, granulasitosis, rivalta – c. Hemoragik, limfositosis, rivalta +

SOAL UJIAN FINAL BLOK RESPIRASI CALC17ONIN FK UMI 2017

36.

37.

38.

39.

40.

d. Eksudat, granulasitosis, rivalta + e. Transudat, leukosit normal, rivalta – Pernyataan yg benar mengenai rhinovirus adalah? a. Enveloped RNA b. Family piconaviridae c. Tahan terhadap ph rendah d. A dan C benar e. Semua benar Ny. Y. usia 38 tahun masuk RS ibnu sina karena sesak napas yg sering berulang dan 2 hari terakhir sesaknya memberat disertai batuk berdahak, keluhan tersebut dialami setelah berkunjung ke pabrik terigu, Ny. M juga mengeluh sering bersin, sudah diketahui menderita asma sejak usia 7 tahun, namun keluhan sesak hilang timbul Pernyataan yg benar terkait pengertian asma yg diderita Ny. Y? a. Hiperaktivitas bronkus terhadpa berbagai rangsang b. Inflamasi kronik saluran napas c. Menyempitan difus pada saluran napas distal d. A dan C benar e. B dan A benar Manakah golongan obat yg bekerja untuk meningkatkan ambang rangsang batuk? a. Mukolitik b. Antitusif c. Espektoran d. Dekongestan e. Bronkodilator Seorang wanita 48 tahun dibawah orang tuanya ke RS karena sesak napas sejak 3 hari yg lalu, sudah 2 tahun terakhir di diagnosa CKD, pasien tampak sakit sedang, pucat, lemas, riwayat cuci darah rutin. Dari hasil anamsnesis penderita diatas bila akan dilakukan pemriksaan AGD dimanakah lokasi pengambilan sampel yg baik? a. A. brachialis b. A. ulnaris c. A. radialis d. A. femoralis e. A. temporalis Tuan X. 67 tahun mengalami sesak napas 2 minggu terakhir disertai batuk terutama jika berbaring. Tuan X mengeluh perut makin membesar terasa berat jika berjalan, sebulan yg lalu warna BAB hitam encer, pada pemeriksaan foto toraks didapatkan gambaran efusi pleura bilateral, kemudian dilakukan aspirasi cairan pleura oleh dokter UGD dan hasil analisi cairan pleura menunjukkan transudat. Kriteria yg sesuai efusi pleura transudat adalah?

41.

42.

43.

44.

a. Rasio protein cairan pleura dengan serum > 0.5 mg/dl b. Rasio LDH dengan serum > 0,5 mg/dl c. Glukosa cairan pleura <30 mg/dl d. Semua salah e. A dan B benar Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IRD dengan keluhan batuk sejak 2 minggu yang lalu. Batuk berdahak warna hijau, disertai demam tinggi. Pada pemeriksaan fisis didapatkan TD 120/90, Frekuensi nadi 112x/menit, frekuensi napas 32x/menit, Tempratur 38,5 C. Pada pemeriksaan fisis paru didapatkan, Vokal fremitus meningkat, perkusi redup dan terdapat ronki basah di paru kanan bawah, namun tidak ada mengi. Pasien kemudian dilakukan pemeriksaan foto thorax didapatkan gambaran persulubungan dengan tanda Air Bronchoprogram lobus inferior. Hasil laboratorium Wbc 11.200, SGOT 23, SGPT 33, Ureum 31, Kreatinin 0,8, GDS 201 mg/dl Diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas adalah... a. Community acquired pneumonia b. Pneumonia aspirasi c. Health Care Associated Pneumonia d. Ventilatory Associated Pneumonia e. Hospitalized Associated Pneumonia Epidemiologi penyakit TB paru ditinjau dari sudut pandang Trias Epidemiologi adalah... a. TB paru merupakan penyakit yang disebabkan bakteri M. Tuberculosis dan dapat ditularkan melalui udara (droplet) b. Data WHO menyatakan bahwa angka kematian akibat TB Paru sebagian besar berada di negara berkembang c. Resiko mendapatkan infeksi dan berkembang klinis penyakit TB Paru tergantung pada keberadaan infeksi dalam masyarakat d. Penyakit TB paru dapat menyerang siapa saja, dimana saja, dan kapan saja tanpa mengenal waktu. e. Penderita TB paru lebih banyak terdapat pada masyarakat yang menetap pada tempat lingkungan yang kumuh Pada bayi lahir prematur dapat terjadi kolaps paru akibat surfaktan di paru. Sel yang memproduksi surfaktan adalah... a. Makrofag b. Pneumosit tipe 1 c. Pneumosit tipe 2 d. Sel clara e. Sel goblet Laki-laki 76 tahun diantar ke Rumah Sakit dengan keluhan utama sesak yang dialami sejak 5 bulan

SOAL UJIAN FINAL BLOK RESPIRASI CALC17ONIN FK UMI 2017

yang lalu. Sesak dirasakan semakin berat dalam 1 minggu terakhir dan disertai wheezing. Sesak dirasakan tidak hanya saat beraktivitas namun juga saat beristriahat. Hasil pemeriksaaan faal paru setelah pemberian terapi bronkodilator didadapatkan FEF1/FVC <70%, pada pemeriksaan antropometri didapatkan BB 45 kg, TB 158 cm, dan tebal lipatan kulit triceps 10 mm. Tatalaksana gizi yang diberikan pada pasien ini adalah... a. Suplementasi multivitamin dan mineral, porsi kecil tapi sering pemberian makanan lunak, mencegah aspirasi pertimbangan enteral feeding b. Suplementasi multivitamin dan mineral, porsi kecil tapi sering pemberian makanan cair, memperhatikan posisi duduk dan menelan, mempertahankan enteral feeding c. Suplementasi multivitamin dan mineral, porsi kecil tapi sering, pemberian makanan lunak, mencegah aspirasi, mempertimbangkan parenteral feeding d. Suplementasi multivitamin dan mineral, pemberian makanan lunak 3 kali sehari, memperhatikan posisi duduk dan menelan, mempertimbangkan enteral feeding e. Suplementasi multivitamin dan mineral, porsi kecil tapi sering, pemberian makanan cair mencegah aspirasi, pertimbangan parenteral feeding 45. Tn. A usia 62 tahun berobat di poli paru RS Labuang Baji karena mengalami batuk berdahak warna kekuningan disertai sesak yang berlangsung lama tapi satu minggu terakhir sesaknya bertambah dan disertai bunyi mengi. Demam tiga hari terakhir, riwayat merokok sejak usia 15 tahun sampai usia 60 tahun sebanyak 1-2 bungkus per hari. Foto thorax tampak gambaran empisematous dan hasil spirometri obstruksi berat. Terapi farmakologi yang tepat untuk Tn. A adalah... a. Teofilin b. Teofilin + β-2 Agonist c. Short Acting β-2 Agonist + Antibiotik d. Antibiotik + LABA + Inhaler kortikosteroid e. Aminofilin + Antibiotik. 46. Seorang wanita berumur 25 tahun mengeluh sesak setelah beberap jam melahirkan. Riwayat penderita post-partum. Hasil pemeriksaan foto thorax didapatkan gambaran infiltrat difus. Kemungkinan diagnosa pasien tersebut adalah.... a. Pneumonia b. Asma Bronchiale c. Emboli Paru d. Edema Paru e. ARDS

47. Tujuan pengobatan PPOK adalah... a. Memperbaiki toleransi latihan b. Mencegah dan mengobati eksaserbasi c. Mencegah progresifitas penyakit d. Semua benar e. B dan C benar 48. Yang berikatan dengan inspirasi saat latihan maksimal adalah... a. Diafragma turun kurang dari 3 cm b. Penurunan atau penipisan dimensi lateral dada c. Kontraksi otot internal intercosta d. Kontraksi otot sternomastoid e. Tekanan intra-abdomen menurun 49. Seorang pria 45 tahun datang ke poli dengan keluhan batuk yang dialami sejak 3 bulan. Batuk yang disertai dahak yang banyak terutama pagi hari. Pada pemeriksaan chest X-ray tampak sarang tawon. Gambaran makroskopik paru pada pasien tersebut adalah... a. Dilatasi bronkus dan bronkiolus b. Hipersekresi mukus dan sel goblet c. Kurangnya produksi surfaktan d. Migrasi sel makrofag e. Jaringan sikatriks pada paru 50. Seorang laki-laki 22 tahun datang ke IRD dengan keluhan sesak dan demam sejak 5 hari. Sebelumnya penderita batuk lama. Pemeriksaan fisis paru, Inspeksi: asimetris kanan lebih cembung, Palpasi: dada kanan tertinggal dan vokal fremitus menurun, Perkusi: Redup di dada kanan, Auskultasi: bunyi pernafasan menurun di kanan. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah... a. Efusi Pleura b. Pneumonia c. Pneumothorax d. Empiyema e. SOPT 51. Pemberian imunisasi DPT pada penyakit Whooping Cough termasuk pada pencegahan... a. Healt Promotion b. Specific Protection c. Early diagnosis and promp treatment d. Disability Limitation e. Rehabilitation 52. Seorang pria 66 tahun dtng ke ugd dengan keluhan sesak. Sesak di alami sejak 3 jam . pasien juga mengeluhkan darah berwarna pink. TD : 170/110 mmhg. Frekuensi nadi 120x/menit, frekuensi napas 32x/menit dan suhu axila 36,5oC. Pada pemeriksaan photo rontgent thorax didaptkn kardio megali dengan gambaran batwing pada paru. Kondisi di atas akan berdampak terhadap paru.

SOAL UJIAN FINAL BLOK RESPIRASI CALC17ONIN FK UMI 2017

53.

54.

55.

56.

57.

Sel alveoli yg berperan terhadap kondisi di atas adalah.. a. Makrofag b. Pneumosit type 1 c. Pneumosit type 2 d. Sel clara e. Sel goblet Yang tidak termasuk dalam siklus teknik bersihan jalan nafas ACBT adalah a. Kontrol pernafasan b. Huffing c. ekspansi dada d. flutter e. latihan nafas dalam Seorang laki-laki berusia 55 tahun penderita parkinson datang ke poli dengan keluhan batuk lama yang di sertai lendir berwarna hijau dari hasil pemeriksaan foto thorax didapat area konsolidasi pada kedua lapangan paru terutama di ddaerah kanan atas. Hasil kiultur sputum di dapatkan bakteri gram (-) berbentuk batang. Apakah organisme penyebab yang paling tepat.. a. Legionella pneumophila b. Streptococcus pneumonia c. Mycobatrerium tuberculosis d. Mycoplasma pneumonia e. Klebsiella pneumonia Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke igd rs dengan keluhan sesak nafas sejak 3 jam yang lalu, disertai bunyi bengik. Dari anamnesis didapatkan ada riwayat sesak sebelumnya, riwayat alergi dingin dan riwayat penyakit yang sama dalam keluarga. Pada pemfis terdengar bunyi wizing saat ekspirasi Organ apakah yang mengalami kasus penyempitan di atas? a. larynx B. trachea C. pharynx D. broncus E. cavum nasi langkah yang diambil dokter untuk mengingatkan pasien agar menutup mulut dengan tissue atau tangan kalo batuk dan tidak meludah di sembarang tempat agar penyakit ini tidak menularkan keluarganya ataupun orang lain, termasuk tindakan. A. Health promotion B. Specifik protektion C. Early diagnosis and prompt treatment D. Disability limitation E. Rehabilitation sel yang dapat di jumpai pada jaringan pleura adalah

58.

59.

60.

61.

62.

A. sel clara B. sel debu C. sel mesotelial D. sel goblet E. sel pneumosit 1 dan 2 seorang laki-laki berusia 76 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan badan lemas sejak 3 hari. Keluhan batuk berdahak 5 hari ini, tidak demam. Pemfis thorax = inspeksi = simetris, palpasi = vokal fremitus meningkat di paru kanan bawah, perkusi redup di kanan, auskultasi = suara nafas broncovasikuler dengan rongkhi basa di kanan hasil pemeriksaan bta 3x negatif diagnosis yang paling mungkin kasus di atas A. ppok B. asma C. tb paru D. pneumonia E. brongkhitis akut seorang perempuan berusia 28 tahun dengan keluhan rasa mengganjal di tenggorokan, terasa kering serta nafas bau. Pada pemeriksaan didapat tonsil membesar, permukaan tidak rata, crypte melebar. Diagnosis pada pasien ini adalah... A. faringitis kronik B. tonsilofaringitis kronik eksaserbasi akut C. tonsiloparingitis kronik D. hypertrofi adenoid E. laringitis pengeseran kurva disosiasi oxyhb kekiri merupakan tanda peningkatan avinitas hb terhadap oxygen, sedangkan pergeseran kekanan menyebabkan sebaliknya pergeseran kurva oxyhb kekanan dapat di sebabkan oleh A. tekanan parsial co2 menurun B. penurunan suhu C. peningkatan 2,3 dpg D. peningkatan o2 E. semua benar manakah pengaturan ph darah pada manusia yang benar berikut ini A. ph darah normal +/- 7,4 B. paru, ginjal, buffer tidak berperan dalam keseimbangan ph C. ph merupakan konsentrasi ion carbon D. alkalosis merupakan ph darah yg sangat rendah E. asidosis merupakan ph darah yang sangat tinggi golongan antitusif yang memberikan efek berupa analgesik dan sedatif serta memiliki efek samping yaitu konstipasi adalah A. dextrometrophan

SOAL UJIAN FINAL BLOK RESPIRASI CALC17ONIN FK UMI 2017

63.

64.

65.

66.

B. noscapine C. Difenhidramine D. kodein E. gliserilguayakolat anak laki-laki umur 13 tahun datang ke rs dengan keluhan utama batuk dan sesak. Keadaan ini hampirsetiap bulan dialami tetapi meredah sendiri tanpa pengobatan. Sesak terutama malam hari. Anak tidakl demam. Anak nampak sesak, ekspirasi memanjang, wizing difus kedua paru. Tetapi anak masi bisa mengucaokan kalimat dengan baik dan dapat berkomunikasi dgn dokter. Riwayat keluarga ayah perokok ibu menderita rhinitis alergi diagnosis yang paling mungkin A. penyakit paru obstruksi menahun B. pneumonia C. asma D. bronkhitis E. rhinitis alergi seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poloklinik dengan keluhan sesak napas yang dirasakan hampir setiap hari keluhan pasien sudah menggangu tidur dan aktivitas pasien. Pasien hampir menggunakan pelega nafas setiap hari apa diagnosis pasien di atas A. asma peresisten ringan B. asma intermitten C. asma peresisten sedang D. asma peresisten berat E. asma akut berat yang tepat mengalami ekspirasi normal saat istirahat adalah A. tekanan alveolar lebih rendah dari tekanan atmosfer B. diafragma bergerak ke depan C. tekanan intra pleura menurun perlahan menjadi lebih negativ D. pembentukan otot tambahan E. tekanan intrapleural meningkat berikut yang benar tengtang mekanisme kerja dextromethrophan (DMP) yaitu A. merupkan jenis obat yang bekerja sebagai antitusif golongan narkotik B. dmp memilki efek analgesik C. mampu memberikan evek adiksi pada penggunanya D. dapat di berikan pada kondisi asma, batuk produktif atau gangguan fungsi hati E. mulai kerja 15-30 menit dan lama kerja 3-6 jam

67. asidosis respiratorik menandakan keasaman darah yang berlebihan karena penumpukan karbon dioksida dalam darah sebagai akibat dari fungsi

68.

69.

70.

71.

72.

paaru-paru yang buruk atau pernafasan yang lambat, di mana kecepatan dan kedalaman ppernafasan mengendalikan jumlah co2 dalam darah manakah gejala yang menunjukan asidosis respiratorik A. hyperfentilasi B. hypoventilasi C. kehilangan banyak co2 D. ph meningkat E. pco2 menurun apakah yang perlu di perhatikan untuk memberikan terapi kanker paru A. umur, jenis kelamin dsn merokok B. adanya infeksi sekunder C. performa skor pasien D. persetujuan kemoterapi E. stadium, hasil histology dan performa skor karakteristik gejala asma adalah A. bersifat periodik B. bersifat episodik C. bersifat reversibel D. semua benar E. hanya b dan c yang benar indikasi pemasangan chest tube atau wsd adalah A. pneumothorax B. empyema C. hemotorax D. tension pneumothorax E. semua benar seorang wanita umur 47b tahun datang ke IRD dengan keluhan sesak yang dialami nsejak 1 hari. Keluhan ini disertai dengan batuk ber-dahak putih kental. Paisen memiliki riwayat pulang dari bepergian ke hongkong 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisis didapatkan demam 38C. suara nafas bronkovesikuler dan ronchi diseluruh lapangan paru. Gambarran foto thoraks difusinfiltrat bilateral Diagnosa pasien addalah… A. asma bronkhikal B. MERS cov C. SARS cov D. avianflu E. edema paru seorang laki2 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas semakin berat. Pasien saat ini menggunakan LABA+ICS dosis tinggi selama 3 bulan. Kontrol asma tidak menunjukkan asma terkontrol. Pasien menggunakan inhaler dengan baik. Pilihan terapi tambahan yang dapat diberikan pada pasien adalah.

SOAL UJIAN FINAL BLOK RESPIRASI CALC17ONIN FK UMI 2017

A. Omalizumab pada pasien yg memiliki nilai IgE 30 IU permiliter atau lebih dan memiliki paling sedikit 1 skin test aeroallergen yg positif atau pening-katan IgE aeroallergen spesifik. B. Omalizumab pada pasien yg memiliki nilai IgE 10 IU permiliter atau lebih dan memiliki paling sedikit 1 skin test aeroallergen yg positif atau pening-katan IgE aeroallergen spesifik. C. Omalizumab pada pasien yg memiliki nilai IgE 30 IU permiliter atau lebih dan memiliki paling sedikit 2 skin test aeroallergen yg positif atau pening-katan IgE aeroallergen spesifik. D. Omalizumab pada pasien yg memiliki nilai IgE 10 IU permiliter atau lebih dan memiliki paling sedikit 2 skin test aeroallergen yg positif atau pening-katan IgE aeroallergen spesifik. E. Omalizumab pada pasien yg memiliki nilai IgE 50 IU permiliter atau lebih dan memiliki paling sedikit 1 skin test aeroallergen yg positif atau pening-katan IgE aeroallergen spesifik. 73. sebutkan mekanisme batuk secara sistema-tis A. Fase inspirasi – fase kompresi – fase iritasi – fase eksplusif B. Fase iritasi – fase inspirasi – fase kom-presi – fase eksplusi C. Fase iritasi – fase kompresi – fase in-spirasi – fase eksplusif D. Fase eksplusif – fase iritasi – fase kom-presi – fase inspirasi E. Fase eksplusif – fase kompresi – fase iritasi – fase inspirasi 74. berikut adalah yang BENAR tentang golon-gan obat antitusif adalah A. Mengurangi viskositas secret sehingga mudah dikeluarkan B. Membantu memudahkan pengeluaran secret dari bronkus C. Melegakan pernafasan dengan mengu-rangi udem konka D. Menurunkan ambang rangsang batuk E. Menurut sifat kerjanya ada yang bekerja di sentral dan perifer 75. seorang laki2 umur 43 th yang bekerja se-bagai buruh bangungan datang ke praktek dok-ter dengan keluhan nyeri dada kanan disertai batuk dan demam yang sudah berlangsung 3 hari. Tidak ada riwayat trauma. Pada pemerik-saan foto toraks ditemukan gambaran cavitas tunggal, dinding tebal irregular disertai “air fluid level” didalam cavitas pada paru kanan bagian bawah. Penyakit pada soal diatas merupakan kom-plikasi dari A. TB paru B. Pneumonia

76.

77.

78.

79.

80.

C. Efusi pleura D. Emphysema E. Tumor paru virus penyebab rhinitis, bronchitis, pneu-monia, croup, SARS, dan MERS adalah A. Adenovirus B. Coronavirus C. Influenza virus D. Parainfluenza virus E. Respiratory syncytial virus ny . Y usia 38 tahun masuk ke RS ibnu sina karena sesak napas yang sering berulang dari 2 hari terakhir. Sesaknya memberat disertai ba-tuk berdahak, keluhan tersebut dialami sehari setelah berkujung ke pabrik terigu. Ny y mengeluh sering bersin, telah diketahiu men-derita asma sejak usia 7 thn, namun keluhan sesak hilang timbul Yang bukan merupakan pathogenesis yg mendasari tyerjadinya sesak pada ny.y adalah… A. Bronkokontriksi B. Kebocoran mikrovaskular C. Edema alveolar D. Hipersekresi mucus E. Stimulasi reflex saraf kelainan yang dapat ditemukan pada pemeriksaan fisi kasus tension pneumotoraks… A. Deviasi trakea B. Peningkatan tekanan v jugularis C. Diminished breath sound unilateral D. A dan c benar E. Semua benar seorang anak laki2 umur 10 thn dibawa ibunya ke gawat darurat RS karena anak terse-but tiba2 sesak nafas yg bertambah berat ka-rena terjatuh dri tangga di rmhnya Pada pemeriksaan foto thoraks di temukan frakur clavicula kanan dengan fragmen fraktur yang merobek sehingga terjadi tention pnemo-toraks dengan gambarab A. Hiperlusen avascular dng kolaps kearah medial B. Hiperlusen avascular dngn kolaps kearah lateral C. Hiperlusen dngn gambaran vaskuler yg samar2 D. Hiperlusen avascular dengan sinus dan diafragma tertutup E. Hiperlusen dgn gambaran air fluid level seorang mahasiswa perempuan 18thn diantar ke RS oleh temannya dengan keluhan utama sesak yg dirasakan sejak 30 mnt yg lalu. Sesak tiba2 muncul setelah pasien diceburkan ke danau oleh temannnya dalam rangka ulang tahun. Riwatar sesak + utamanuya bila pasien kedinginan atau tercapekkan. Pada pemeriksaan fisis ditemukan TD 120/70 mmhg, nadi 100kali permenit, pernapasan

SOAL UJIAN FINAL BLOK RESPIRASI CALC17ONIN FK UMI 2017

81.

82.

83.

84.

35kali permenit dan weeziing di kedua lapangan paru Beberapa bahan makanan yg dpt diberikan untuk membantu pemulihan pasien ini adalah... A. Jagung, kacang kedelai, minyak ikan B. Minyak kanola,minyak zaitun, dan minyak ikan C. Kacang keddelai, minyak ikan, dan ikan salmon D. Ikan salmon, minyak zaitun, dan minyak ikan E. Jagung, minyakl zaitun, dan ikan salmon tn X 27 thn mengalami batuk berulaang sejak setahun tahun terakhir dan kadang mengeluarkan dahak bercampur darah, demam yg berulang dan hilang seytelah mengkonsumsin obat penurun panas. BB menurun 2 bulan terakhir, kelainan yg didapat pd pemeriksaan fisik paru berupa ronkhi basah kasar kedua lapangan paru. Pada pemeriksaan dahak di dapatkan BTA +, orang tua yg bersangkutan menderita DM dan juga menderita batuk lama sdh berobat ke puskesmas dikatakn parunya kotor dan diberi obat TB namun tdk diminum teratur Bila pasien di diagnosa TB multi drug resisten (MDR) maka pasien resisten terhadap obat... A. Etambutol dan isoniozid B. Ripamfizin dan pirazinamid C. INH dan etambutol repamfisin D. Izoniazid dan rifampisin E. Izoniasid dan streptomisin seorang wanita umur 48thn dibawa orangtuanya ke RS karena sesak napas sejak 3 hari yg lalu. Sudah 2 tahun terakhir di diagnosa CKD, pasien tampak sakit sedang, wajah pucat dan lemas. Riwayat cuci darah rutin. Bila hasil pemeriksaan gas darah menunjukkan ph 7,38, pco2 48 mmhg, po2 113 mmhg dan hco3 26mmol/liter Maka kesimpulan hasil pemeriksaannya adalah A. Normal B. Asidemia C. Alkalemia D. Hipoventilasi E. Hiperventilasi virus yyg influenza tipe a yg di tularkan dri manusia ke babi adalah A. H1N1 B. H5N1 C. H2N2 D. H3N2 E. H5N2 seorang perempuan usia 60 thn, masuk ke IGD RS dengan keluhan sesak yg dirasakan sesak 1 bulan yg lalu, memberat 1 minggu terakhir, sesak dirasakan terus menerus tidak membaik dengan

85.

86.

87.

88.

perubahan posisi. Dilakukan pemeriksaan toraks tampak ada cairan dalam cavum pleura sinistra dan dokter mendiagnosa dengan evusi pleura sisnistra Jika dilakukan pungsi cairan, maka lapisan paling profunda yg akan dilalui oleh jarum pungsi adlah... A. Fascia pectoralis B. Pleura parietalis C. Pleura visceralis D. Fascia endotoracica E. M. Intercostalis pasien laki2 55 thn dng riwayat infeksi paru dari remaja dtng ke prakter dokter dng keluhan batuk produktif dengn sputum purulen, terkadang disertai darah dan sesak napas. Pada pemeriksaaan foto toraks ditemukan gambaran honeycome apprience Diagnosa yg paling mungkin untuk pasien diatas adalah... A. Bronko pnemonie B. Pnemonie lobaris C. TBC paru D. Bronkiektasis E. Abses paru tn X 67 tahun mengeluh sesak nafas sejak 2 minggu terakhirdan disertai batuk terutam jika berbaring. Tn X mengeluh perut semakin membasar dan terasah berat jika berjaln, sebulan terakhir pernah Bab encer warna hitam, pd pemeriksaan foto thoraxd dapatkan gmbran efusi pleura bilateral, kemudian di lakukan aspirasi cairan pelura oleh dr UGD dan hasil analisis cairan pleura memnunjukan hasil transudat Patogenenisis yang dapat mendasari terjadinya efusi pleura pada kasus tsb adalah: A. Penurunan tekanan hidrostatik B. Penurunan tekanan onkotik C. Gangguan aliran limfatik dari rongga pleura D. Peningkatan permeabilitas a.interkostalis E. Semua pernyataan benar seorang bayi laki 10 bulan dtg ke puskesmas dgn keluhan sesak nafas sejak 2 hari lalu keluhan disertai demam dan batuk pilek pada pemeriksaan fisik tampak sesak frekuensi nafas 55x/menit, suhu 38,5c didapatkan ekspirasi memanjang dan terdapat mengi. Tidak ada pembesaran KGB. Pada pemeriksaan leukosit 3500 dan trombosit 140.000 Apa diagnosis paling mungkin? A. Bronkitis akut B. Bronkopneumonia C. Pneumonia aspirasi D. Bronkiolitis E. Syndrome croup seorang wanita 20 th datang ke UGD dengan keluhan sesak 3 jam. Sesak dialami ketika membersihan gudang rumah pasien tsb mengeluh

SOAL UJIAN FINAL BLOK RESPIRASI CALC17ONIN FK UMI 2017

89.

90.

91.

92.

batuk dengan dahak yg sulit keluar pasien memiliki riwayat asma sejak kecil pada pemeriksaan fisis didapat kan wheezing diseluruh lapangan paru. Salah satu teriminologi penyakit asma adalah sekresi mukus dari saluran nafas Sel yang memproduksi mukus adalah? A. Makrofag B. Pneumosit tipe 1 C. Pneumosit tipe 2 D. Sel clara E. Sel goblet seorang laki2 43 th yg bekerja sebagai buruh bangunan datang ke praktek dgn keluhan nyeri dada kanan disertai batuk dan demam selama 3 hari tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan foto toraks ditemukan cavitas tunggal, dinding tebal irregular disertai”air fluid level” pada cavitas paru bagian kanan bawah. Diagnosa pada pasien ini adalah? A. TBC Paru kanan B. Abses paru kanan C. Hydropenumothoraks dextra D. Pleuropneumonia dextra E. Bronkhioktasis dextra seorang laki2 65 th masuk IGD RS dengan keluhan sesak yg dirasakan sejak 1 bulan memeberat 1 minggu terakhir sesak terus menerus tidak membaik dengan perubahan posisi. Dilakukan pemeriksaan foto thorax, tampak ada cairan dalam cavum pleura dextra dan dokter mendiagnosa efusi pleura dextra. Jika pasien posisi berdiri, maka cairan akan mudah mengalir ke? A. Fissura obliqua pulmonis B. Incisura cardia pulmonis C. Recessus costomediastinalis D. Fissura horizontalis pulmonis E. Recessus costodiafragmaricus seorang laki2 berusia 22 th penderita AIDS datang ke dokter umum dengan keluhan batuk lama, keringat malam dan lemah. Radiologi thorax menunjukkan area konsodilasi pada perifer lobus kiri bagian atas disertai adanya limfadenopati hilus Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis? A. Sputum B. Darah C. Kultur D. Urin E. biopsi sebagai masuk ke JUP adalah rongga hidung(cavum nasi) Apa fungsi dari rongga hidung? A. Menghangatkan suhu

93.

94.

95.

96.

97.

B. Melegakkan tenggorokan C. Menghalangi debu masuk D. Memanaskan, melembabkan, dan menyaring udara. E. Menghangatkan, melegakkan, dan melancarkan pernafasan penyakit2 berikut yg dapat menimbulkan efusi pleura eksudat? A. Sirosis hati B. Pneumonia C. RA D. Semua benar E. B dan C benar perempuan 30 th datang ke poliklinik dengan keluhan utama batuk yang dirasakan sejak 2 bulan yg lalu. Batuk disertai demam tetapi tidak ada darah dan tidak sesak Berat badan dirasakan turun sejak mengalami batuk. Pada pemeriksaan foto torax didapatkan gambaran cavitas dilapangan paru kiri atas. Penatalaksanaan gizi yang dapat dilakukan adalah? A. Diet tinggi karbohidrat tinggi protein B. Diet rendah karbohidrat tinggi protein C. Diet rendah karbohidrat tinggi lemak D. Diet tinggi kalori tinggi protein E. Diet rendah tinggi protein tn. A usia 62 th, berobat di poli paru RS labuang baji karena mengalami batuk berdahak warna kekuningan, disertai sesak yg sudah berlangsung lama tapi 1 minggu sesak bertambah dan disertai bunyi mengi, demam 3 hari terakhir. Riwayat merokok sejak usia 15 th sampai 60 th sebanyak 1 sampai 2 bungkus perhari, foto thorax nya tampak gambaran emphisematous, dan hasil spirometri obstruksi berat Yang tidak termasuk dari bagian dari Assesstment pada pemeriksaan pasien PPOK adalah? A. Gejala klinis B. Lama nya menderita penyakit C. Resiko eksaserbasi D. Komorbiditas E. Derajat hambatan aliran udara sebutkan proses2 pernafasan secara sistematis? A. Ventilasi – regulasi – transportasi – difusi B. Difusi – ventilasi – transportasi – regulasi C. Ventilasi – difusi – regulasi – transportasi D. Ventilasi – difusi – transportasi – regulasi E. Regulasi – transportasi – ventilasi – difusi yg tidak dapat diukur dengan spirometer sederhana adalah? A. Kapasitas vital B. Volume tidal C. Total ventilasi D. Volume residual

SOAL UJIAN FINAL BLOK RESPIRASI CALC17ONIN FK UMI 2017

E. Kapasitas vital paksa 98. seorang laki2 usia 60 th dengan keluhan utama sesak nafas sejak 1 minggu sebelum masuk RS sesak dialami hilang timbul, kadang diperberat dengan aktivitas terutama jika berjalan 100 m. batuk sudah dirasakan sejak 4 bulan terakhir. Pasien merupakan perokok dengan jumlah rokok setiap hari sebanyak 12 batang dan sudah merokok selama 40 th. Terdapat riwayat rawat inap dengan keluhan yg sama 5 bulan lalu. Pada pemeriksaan spirometri diperoleh hasil VEP1/KVP 50%, nilai VEP1 1500 ml(50% prediksi), post bronkodilator test VEP1 1550 ml. Apakah terapi pilihan pertama yang diberikan pada kasus ini? A. LAMA+LABA B. LAMA C. ICS + LABA D. SABA + SAMA E. LAMA + LABA + IC 99. Tn. X usia 27 tahun mengalami batuk berulang sejak setahun tahun terakhir dan kadang mengeluarkan dahak bercampur darah, demam berulang dan hilang setelah mengkomsumsi obat penurunan panas. Berat badan menurun dalam 2 bulan terakhir, kelainan yang didapatkan pada pemeriksaan fisik paru berupa ronkhi basa kasar kedua lapangan paru, pada pemriksaan dahak didapatkan BTA positif, orang tua yang bersangkutan menderita DM dan juga menderita batuk lama, sudah berobat ke puskesmas dikatakan parunya kotor dan diberi obat TB namun tidak diminum teratur. Hasil pengobatan Tn. X dinyatakan gagal, bila: A. Penderita yang pada awal pengobatan BTA (-), bulan berikutnya menjadi (+) B. Penderita BTA (+) yang tetap (+) atau kembali(+) pada akhir bl ke-5 atau ke-6 C. Penderita BTA(+), akhir bulan ke-2 menjadi BTA(-), pada awal bulan ke -3 menjadi positif D. Penderita BTA(+), pada akhir bulan ke-5 BTA negatif, tetapi gambaran foto toraksnya lesi luas pada akhir pengobatan E. Pernyataan B dan D benar. 100. soerang anak laki2 berusia 5 th dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan sesak napas. Sesak disertai dengan batuk berlendir warna jernih. Riwayat alergi pada ibu pasien. Dari pemfis, nadi 112x/menit, pernapasan 32x/menit, suhu 36,5C, auskultasi terdengar wheezing dikedua lapangan paru Apa diagnosa yang paling tepat a. Asma bronkial b. Bronkitis

c. Pnemonia d. Tb paru e. bronkitis