Kasus Tugas

TUGAS INDIVIDU

Contoh kasus :

Nn. A usia 25 tahun datang ke UGD RSAY pada tanggal 20 maret 2019 dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 1 minggu yang lalu, nyeri dirasakan hilang timbul, bertambah saat membungkuk ataupun duduk dan berkurang jika berbaring, dan dirasakan menjalar keseluruh bagian perut yang lain. Saat keluhan nyeri muncul pasien juga terkadang merasakan sesak. Selain itu pasien juga sering merasa panas dingin sejak 1 minggu yang lalu bersamaan dengan munculnya nyeri perut, demam dirasakan tidak terlalu tinggi, berkeringat tetapi tanpa disertai kejang dan menggigil. BAB tidak lancar sejak 5 hari yang lalu, terasa ingin BAB namun tidak keluar. Awalnya sebelum nyeri perut kanan bawah muncul, pasien mengeluh nyeri dibagian ulu hatinya disertai keluhan mual dan muntah setiap masuk makanan dan minum. Klien mengatakan lemas. BAK tidak ada keluhan. Haid teratur dan tidak pernah merasakan nyeri saat haid. Pasien mengaku memiliki kebiasaan makan makanan yang pedas dan asam. Pasien mengatakan sulit tidur beberapa hari ini karena yeri yang dirasakan. Malam hari hanya tidur sekitar 4 jam. Siang hari tidur 1 jam. Hasil pemeriksaan fisik di dapatkan TD : 120/80 mmHg, RR : 12x/m, S : 38,1ºC, N : 86x/m. Skala nyeri 7. 1. Buat data fokus DS dan DO 2. Buat analisa data 3. Buatlah diagnosa keperawatan