Kanski.docx

- Laboratorium : kultur bakteri di media agar coklat/Thayer-martin → diplokokus gram (-) - Tatalaksana :  Topical : gentamisin/basitrasin  Sistemik :  Seftriakson IV  Spektinomisin IM

(kanski)

Konjungtiva 1. Konjungtivitis bakteri  Konjungtivitis bakteri akut - Etiologi : kontak langsung dengan secret yang terinfeksi (H. influenza, S. pneumonia, S. aureus, Moraxella catharrhalis) - SS :  Kemerahan, seperti kelilipan, rasa terbakar, discharge  Bilateral  Saat bangun tidur, kelopak mata menempel & sulit dibuka  Injeksi konjungtiva  Discharge cair seperti konjungtivitis virus, lama2 menjadi mukopurulen - Tatalaksana :  Sembuh sendiri selama 5 hari tanpa pengobatan  Asam fusidic : untuk infeksi stafilokokus  Tetes mata (kloramfenikol, siprofloksasin, ofloksasin, dll)  Ointments : terbatas pada penggunaan siang hari karena pengelihatan kabur 

Keratokonjungtivitis gonokokus - SS :  Nyeri tekan & edema kelopak mata berat  Konjungtiva hiperemi, kemosis, discharge >>  Terbentuk pseudomembran  Limfadenopati  Perforasi & endoftalmitis



Konjungtivitis meningokokus - Primer : non-invasif & invasive (demam, septicemia, meningitis) - Sekunder : menyebar ke mata selama end-stage septicemia - Diagnosis :  Berhubungan dengan perdarahan konjungtiva & limfadenopati preaurikular  Dapat berkembang menjadi keratitis & memicu ulkus & perforasi - Tatalaksana :  Topical : penisilin/sefotaksim  Perofilaksis sistemik :  mengurangi resiko meningitis  siprofloksasin, seftriakson, sefotaksim

2. Pterigium  Segitiga fibrovaskular tumbuh ke jaringan degenerative subepotel konjungtiva bulbar melalui limbus ke kornea







SS : - Tipe 1 : meluas < 2 mm, asimptomatik, pada penggunaan soft lens, gejala muncul lebih awal karena iritasi - Tipe 2 : 2mm – 4 mm, menghalangi tear film prekornea & memicu astigmatisme - Tipe 3 : > 4 mm, melibatkan aksis pengelihatan Tatalaksana : - Medical :  Tear substitutes, topical steroid → untuk inflamasi  Sunglasses → mengurangi eksposur UV & mengurangi pertumbuhan  Pembedahan :  Untuk lesi tipe 2 & 3  Jika membesar & meluas sampai ke daerah pupil DD : - Pseudopterigium - Neoplasia konjungtiva intaepitel

Apparatus lakrimalis 1. Dakriosistitis  Infeksi sakus lakrimalis → sekunder sampai obstruksi duktus nasolakrimalis  Etiologi : stafilokokus, streptokokus  Akut : - SS :  Nyeri, kemerahan, bengkak di medial kantus, epifora  Sangat lunak, merah, berhubungan dengan selulitis preseptal ringan  Berat → abses - Tatalaksana :





Antibiotic : fluklosasilin, augmentin  Insisi & drainase  Dakriosistorinostomi Kronik : - SS : tidak sakit, bengkak di dalam kantus karena mukokele - Tatalaksana : dakriosistorinostomi

Trauma 1. Hifema  Perdarahan dalam anterior chamber  Sumber perdarahan di iris/badan siliaris  SS : - Sedimen sel darah merah inferior dengan “fluid level” yang dihasilkan  Tatalaksana : - Asam tranexamic 25 mg/kg