EERLIJK EN UNIE
K!
Inschrijfformulier Vraagouders Wanneer u dit inschrijfformulier volledig invult en naar ons toemailt, zorgen wij voor een gedetailleerde offerte / gaan we voor u zoeken naar een gastouder (email:
[email protected])
Ouder 1
Ouder 2 / Partner / N.v.t. (weghalen wat niet van toepassing is)
..................................................... ..................................................... Achternaam ..................................................... Voornaam en –letters ..................................................... ..................................................... ..................................................... Geboortedatum ..................................................... ..................................................... Geslacht ..................................................... ..................................................... Adres ..................................................... ..................................................... Postcode en Woonplaats ..................................................... ..................................................... E-mail adres ..................................................... ..................................................... Telefoon thuis ..................................................... ..................................................... Mobiele telefoon Bankrekeningnummer & ten name van ..................................................... ..................................................... ..................................................... Naam bedrijf/instelling ..................................................... ..................................................... ..................................................... Functie ..................................................... ..................................................... Telefoon werk Standaard werktijden MA DI WO DO VR ZA ZO MA DI WO DO VR ZA ZO Van Tot Wij willen graag opvang:
in eigen huis in huis bij gastouder ………………….. Gewenste startdatum van de opvang: Wij hebben zelf al een (kandidaat) gastouder/ opvang aan huis
ja/nee
..................................................... Voor- en achternaam ..................................................... Adres ..................................................... Postcode en woonplaats ..................................................... Telefoonnummer ..................................................... Geboortedatum ..................................................... E-mail ..................................................... Bankreknr & ten name van
Hét Gastouderbureau, www.hetgastouderbureau.nl. Vestigings.adres: Warnsveldseweg 23, 7204BA, Zutphen Corr.adres: Molièrelaan 114, 5924AN, Venlo / Rabo 139 081 887 / KvK 08165104 Tel: 06 50121393 / 06 417 61 995.
KIND 1 - Gewenste dagen/uren opvang: ....................................................................................... voornaam: ....................................................................................... achternaam: ....................................................................................... (verwachte) geboortedatum: (weghalen wat niet van toepassing is) geslacht: jongen / meisje Ochtend Van Tot
Middag Van Tot
maandag dinsdag woensdag donderdag vrijdag zaterdag zondag Dagen / uren zijn wisselend (ja/nee) Gemiddeld aantal uren opvang per week voor kind 1 Bij kind vanaf 4 jaar ook opvang in schoolvakanties?
Avond Van Tot
Nacht Van Tot
..................................................... ..................................................... .....................................................
KIND 2 - Gewenste dagen/uren opvang:
....................................................................................... voornaam: ....................................................................................... achternaam: ....................................................................................... (verwachte) geboortedatum: (weghalen wat niet van toepassing is) geslacht: jongen / meisje Ochtend Van Tot
Middag Van Tot
maandag dinsdag woensdag donderdag vrijdag zaterdag zondag Dagen / uren zijn wisselend (ja/nee) Gemiddeld aantal uren opvang per week voor kind 1 Bij kind vanaf 4 jaar ook opvang in schoolvakanties?
Avond Van Tot
Nacht Van Tot
..................................................... ..................................................... .....................................................
KIND 3 - Gewenste dagen/uren opvang: ....................................................................................... voornaam: ....................................................................................... achternaam: ....................................................................................... (verwachte) geboortedatum: (weghalen wat niet van toepassing is) geslacht: jongen / meisje Ochtend Van Tot
Middag Van Tot
maandag dinsdag woensdag donderdag vrijdag zaterdag zondag Dagen / uren zijn wisselend (ja/nee) Gemiddeld aantal uren opvang per week voor kind 1 Bij kind vanaf 4 jaar ook opvang in schoolvakanties?
Avond Van Tot
Nacht Van Tot
..................................................... ..................................................... .....................................................
Hét Gastouderbureau, www.hetgastouderbureau.nl. Vestigings.adres: Warnsveldseweg 23, 7204BA, Zutphen Corr.adres: Molièrelaan 114, 5924AN, Venlo / Rabo 139 081 887 / KvK 08165104 Tel: 06 50121393 / 06 417 61 995.
Bruto/Netto berekening De berekening van de netto kosten voor kinderopvang maken wij zelf (bijvoorbeeld via www.toeslagen.nl).
✘
Wij willen graag door Hét Gastouderbureau een indicatie laten maken van de netto kosten voor kinderopvang. Hierbij wordt rekening gehouden met de maandelijkse kinderopvangtoeslag van de overheid. We vullen daarom onderstaande gegevens in: Heeft u zelf al een opvang aan huis/ gastouder? Hoeveel betaalt u uw opvang aan huis/ gastouder per uur?
ja / nee € …….
Geschat bruto jaarinkomen ouder 1 in 2008
€..................................
Geschat bruto jaarinkomen ouder 2 in 2008
€..................................
Geschat totaal belastbaar gezinsinkomen
€..................................
(per kind / per gezin)
belastbaar gezinsinkomen= bruto maandinkomen (ouder 1 + ouder 2) x 12 + vak.geld + 13e maand + auto werkgever - saldo woning – eventuele aftrekposten, zie ter vergelijking de aanslag inkomstenbelasting van voorgaande jaren
Burgerlijke staat: gehuwd/samenwonend alleenstaand ouder
Overige opmerkingen/bijzonderheden/wensen ....................................................................................................................................... Hoe heeft u gehoord van Hét Gastouderbureau? .......................................................................................................................................
Datum …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Handtekening (optioneel bij uitprinten en versturen)
Hét Gastouderbureau, www.hetgastouderbureau.nl. Vestigings.adres: Warnsveldseweg 23, 7204BA, Zutphen Corr.adres: Molièrelaan 114, 5924AN, Venlo / Rabo 139 081 887 / KvK 08165104 Tel: 06 50121393 / 06 417 61 995.
Hét Gastouderbureau, www.hetgastouderbureau.nl. Vestigings.adres: Warnsveldseweg 23, 7204BA, Zutphen Corr.adres: Molièrelaan 114, 5924AN, Venlo / Rabo 139 081 887 / KvK 08165104 Tel: 06 50121393 / 06 417 61 995.
acht Tot
acht Tot
acht Tot
Hét Gastouderbureau, www.hetgastouderbureau.nl. Vestigings.adres: Warnsveldseweg 23, 7204BA, Zutphen Corr.adres: Molièrelaan 114, 5924AN, Venlo / Rabo 139 081 887 / KvK 08165104 Tel: 06 50121393 / 06 417 61 995.
per gezin)
Hét Gastouderbureau, www.hetgastouderbureau.nl. Vestigings.adres: Warnsveldseweg 23, 7204BA, Zutphen Corr.adres: Molièrelaan 114, 5924AN, Venlo / Rabo 139 081 887 / KvK 08165104 Tel: 06 50121393 / 06 417 61 995.