Indikator Mutu Dan Prilaku.docx

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPTD PUSKESMAS RAPAK MAHANG KECAMATAN TENGGARONG Jl. Pesut No. 1B Kode Pos 75511 Telpon : 0541 662720. Fax : 0541 662720. Email : [email protected]

INDIKATOR MUTU KLINIS NO

1

UNIT

Puskesmas

INDIKATOR MUTU 1. 100% keluhan pelanggan ditindak lanjuti 2.85% kepuasan pelanggan

2

Ruang Rekam Medis

100 % pengisian rekam medik lengkap

3

Gizi

100 % jam buka pelayanan

4

Farmasi

5

Gigi Mulut

100 % pasien ditangani dokter gigi

6

Poli Anak

100 % balita menggunakan MTBS

7

KIA/KB

100 % jam buka pelayanan

8

Laboratorium

100 % melakukan pelayanan laboratorium dasar

9

Imunisasi

100 % jam buka pelayanan

10

Poli Umum/Tindakan

100 % pasien GEA diterapy

11

Tata Usaha

100 % jam buka pelayanan

12

Poli Lansia

80% pasien DM kembali kontrol

.100 % tidak terjadi kesalahan pemberian obat

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPTD PUSKESMAS RAPAK MAHANG KECAMATAN TENGGARONG Jl. Pesut No. 1B Kode Pos 75511 Telpon : 0541 662720. Fax : 0541 662720. Email : [email protected]

INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS PUSKESMAS RAPAK MAHANG

NO

INDIKATOR

TARGET

1.

Melayani pasien dengan ramah.

90%

2.

Mencuci tangan sesuai SOP sebelum dan sesudah tindakan

100%

3.

Menggunakan APD saat melakukan tindakan

100%

4.

Menggunakan alat medis steril setiap melakukan tindakan

100%

5.

Memeriksakan kesesuaian identitas pasien saat melayani.

100%

6.

Memberikan penjelasan kepada pasien mengenai layanan medis/tindakan/obat dan informasi yang dibutuhkan

90%

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPTD PUSKESMAS RAPAK MAHANG KECAMATAN TENGGARONG Jl. Pesut No. 1B Kode Pos 75511 Telpon : 0541 662720. Fax : 0541 662720. Email : [email protected]

DEFINISI OPRASIONAL INDIKATOR PRILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS PUSKESMAS RAPAK MAHANG NO 1.

INDIKATOR Melayani pasien dengan ramah.

2.

Mencuci tangan sesuai SOP sebelum dan sesudah tindakan

3.

Menggunakan APD saat melakukan tindakan

4.

Menggunakan alat medis steril setiap melakukan tindakan

5.

Memeriksakan kesesuaian identitas pasien saat melayani.

6.

Memberikan penjelasan kepada pasien mengenai layanan medis/tindakan/obat dan informasi yang dibutuhkan

1. Melayani pasien dengan ramah adalah Petugas melayani pasien dengan senyum, tutur kata dan sikap yang baik. Cara pengukuran

: Petugas penilai menilai perilaku teman sejawat dalam melayani pasien dengan ramah/tidak.

2. Mencuci tangan sesuai SOP sebelum dan sesudah tindakan tangan sesuai SOP sebelum dan sesudah tindakan.

adalah

petugas mencuci

Cara pengukuran : Petugas menilai prilaku petugas mencuci tangan sesuai SOP sebelum dan sesudah tindakan. 3. Menggunakan APD saat melakukan tindakan a. Petugas poli tindakan : menggunakan masker, sarung tangan dan celemek saat melakukan tindakan. b. Petugas pelayanan KB menggunakan masker, sarung tangan dan celemek saat melakukan tindakan. c. Petugas imunisasi menggunakan masker dan sarung tangan saat memberikan pelayanan imunisasi. d. Petugas poli gigi menggunakan masker, sarung tangan, dan celemek saat melakukan tindakan.

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPTD PUSKESMAS RAPAK MAHANG KECAMATAN TENGGARONG Jl. Pesut No. 1B Kode Pos 75511 Telpon : 0541 662720. Fax : 0541 662720. Email : [email protected]

e. Petugas poli DOTS menggunakan masker dan sarung tangan saat melakukan tindakan. Cara pengukuran : petugas penilai menilai apakah petugas selalu menggunakan APD saat menilai. 4. Menggunakan alat medis steril setiap melakukan tindakan : Petugas selalu menggunakan alat medis steril saat melakukan tindakan. Cara pengukuran : Petugas penilai menilai apakah petugas menggunakan alat steril/tidak saat melakukan tindakan. 5. Memeriksa kesesuaian identitas pasien saat melayani. Cara pengukuran ; Petugas penilai menilai apakah petugas memeriksa identitas pasien meliputi nama dan tanggal lahir sebelum memberikan pelayanan. 6. Memberikan penjelasan kepada pasien. a. Petugas poli umum menjelaskan mengenai penyakit, terapi yang diberikan. b. Petugas poli gigi menjelaskan mengenai penyakit, terapi/tindakan yang diberikan. c. Petugas laboratorium menjelaskan tindakan pemeriksaan. d. Petugas obat menjelaskan cara minum obat, jenis obat yang diberikan. e. Petugas KIA menjelaskan rencana pelayanan yang akan diberikan. f. Petugas KB menjelaskan pelayanan KB. g. Petugas pendaftaran menjelaskan informasi yang dibutuhkan pasien. Cara pengukuran : petugas penilai menilai apakah selalu memberikan penjelasan pada pasien tentang pelayanan.

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPTD PUSKESMAS RAPAK MAHANG KECAMATAN TENGGARONG Jl. Pesut No. 1B Kode Pos 75511 Telpon : 0541 662720. Fax : 0541 662720. Email : [email protected]

DEFINISI OPERASIONAL INDIKATOR KLINIS PUSKESMAS RAPAK MAHANG NO 1.

JENIS PELAYANAN Ruang Rekam Medis

INDIKATOR MUTU 100% pengisian rekam medis lengkap 85% Kepuasan pelanggan

100% pengisian rekam medis lengkap : kelengkapan rekam medik meliputi kelengkapan pencatatan dan pelaporan data pasien mulai dari tanggal , anamnesa, pemeriksaan fisik, pemeriksaan tambahan, terapi dan nama atau paraf pemeriksa. Cara pengukuran : Jumlah rekam medis lengkap dibagi jumlah rekam medis yang disurvey kemudian dikalikan 100% Kepuasan Pelanggan : pasien mendapatkan kertas untuk menilai kepuasan terhadap pelayanan yang diberikan dan kertas dimasukkan dalam kotak kepuasan. Cara pengukuran : Jumlah pasien yang sangat puas/puas dibagi jumlah pasien yang disurvey kemudian dikalikan 100%. NO. JENIS PELAYANAN INDIKATOR MUTU 2. Gizi 100% jam buka pelayanan 85% Kepuasan pelanggan

100% jam buka pelayanan : Poli gizi memberikan pelayanan kepada pasien mulai pukul 08.00- 13.00 setiap hari kerja kecuali hari jumat dan sabtu. Cara pengukuran : Jumlah jam buka pelayanan dibagi jumlah jam kerja selama sebulan dikalikan 100%. Kepuasan Pelanggan : Pasien mendapatkan kertas untuk menilai kepuasan terhadap pelayanan yang diberikan dan kertas dimasukkan dalam kotak kepuasan. Cara pengukuran : Jumlah pasien yang sangat puas/puas dibagi jumlah pasien yang disurvey kemudian dikalikan 100%.

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPTD PUSKESMAS RAPAK MAHANG KECAMATAN TENGGARONG Jl. Pesut No. 1B Kode Pos 75511 Telpon : 0541 662720. Fax : 0541 662720. Email : [email protected]

NO. 3.

JENIS PELAYANAN Farmasi

100% obat.

INDIKATOR MUTU tidak terjadi kesalahan pemberian

85% Kepuasan pelanggan 100% tidak terjadi kesalahan pemberian obat : pemberian obat sesuai dengan resep yang telah ditentukan baik jenis obat, dosis, jumlah maupun aturan pakainya. Cara pengukuran : Jumlah pemberian obat benar dibagi jumlah pasien yang disurvey. Kepuasan Pelanggan : Pasien mendapatkan kertas untuk menilai kepuasan terhadap pelayanan yang diberikan dan kertas dimasukkan dalam kotak kepuasan. Cara pengukuran : Jumlah pasien yang sangat puas/puas dibagi jumlah pasien yang disurvey kemudian dikalikan 100%. NO. JENIS PELAYANAN INDIKATOR MUTU 4. Gigi Mulut 100% pasien ditangani dokter gigi. 85% Kepuasan pelanggan

100% pasien ditangani dokter : tersedianya pelayanan klinis oleh tenaga berkompeten di poli gigi mulut Cara pengukuran : Jumlah pasien yang ditangani dokter gigi dibagi jumlah pasien yang disurvey. Kepuasan Pelanggan : Pasien mendapatkan kertas untuk menilai kepuasan terhadap pelayanan yang diberikan dan kertas dimasukkan dalam kotak kepuasan. Cara pengukuran : Jumlah pasien yang sangat puas/puas dibagi jumlah pasien yang disurvey kemudian dikalikan 100%.

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPTD PUSKESMAS RAPAK MAHANG KECAMATAN TENGGARONG Jl. Pesut No. 1B Kode Pos 75511 Telpon : 0541 662720. Fax : 0541 662720. Email : [email protected]

NO. 4.

JENIS PELAYANAN Poli Anak

INDIKATOR MUTU 100% balita dengan MTBS 85% Kepuasan pelanggan

100% balita dengan MTBS : semua balita yang berkunjung dilakukan pemeriksaan MTBS Cara pengukuran : Jumlah balita yang dilakukan MTBS dibagi jumlah pasien yang disurvey. Kepuasan Pelanggan : Pasien mendapatkan kertas untuk menilai kepuasan terhadap pelayanan yang diberikan dan kertas dimasukkan dalam kotak kepuasan. Cara pengukuran : Jumlah pasien yang sangat puas/puas dibagi jumlah pasien yang disurvey kemudian dikalikan 100%. NO. JENIS PELAYANAN INDIKATOR MUTU 5. Poli KIA/KB 100% jam buka pelayanan 85% Kepuasan pelanggan

100% jam buka pelayanan : Poli KIA/KB memberikan pelayanan kepada pasien mulai pukul 08.00- 13.00 setiap hari kerja kecuali hari jumat dan sabtu. Cara pengukuran : Jumlah jam buka pelayanan dibagi jumlah jam kerja selama sebulan dikalikan 100%. Kepuasan Pelanggan : Pasien mendapatkan kertas untuk menilai kepuasan terhadap pelayanan yang diberikan dan kertas dimasukkan dalam kotak kepuasan. Cara pengukuran : Jumlah pasien yang sangat puas/puas dibagi jumlah pasien yang disurvey kemudian dikalikan 100%.

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPTD PUSKESMAS RAPAK MAHANG KECAMATAN TENGGARONG Jl. Pesut No. 1B Kode Pos 75511 Telpon : 0541 662720. Fax : 0541 662720. Email : [email protected]

NO. 5.

JENIS PELAYANAN Poli KIA/KB

INDIKATOR MUTU 100% jam buka pelayanan 85% Kepuasan pelanggan

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPTD PUSKESMAS RAPAK MAHANG KECAMATAN TENGGARONG Jl. Pesut No. 1B Kode Pos 75511 Telpon : 0541 662720. Fax : 0541 662720. Email : [email protected]