Indikator Mutu 6 Nov.docx

1.Pengumpulan Data Indikator Mutu Layanan klinis No

A

B

C

Jenis Pelayanan

Pelayanan Rawat Jalan

Pelayanan KIA

Pendaftaran

Indikator

Target

Tersedia SOP Pelayanan klinis

100%

Pemberi pelayanan Dokter Umum / Dokter Gigi

100%

Pencapaian Juli 2017 100%

Pencapaian Agustus 2017 100%

Pencapaian September 2017 100%

Ket

45%

65%

90%

-

 Waktu tunggu pelayanan non tindakan kurang dari 15 menit  Waktu tunggu pelayanan tindakan gigi ≤ 30 menit Kepuasan Pelanggan

≥ 80 %

93.90%

96.80%

100%

Pemberi pelayanan Bidan terlatih

100%

100%

100%

100%

Tersedia SOP Pelayanan KIA / KB

100%

65%

65%

100%

 Waktu tunggu pelayanan

-

100%

≤ 30 menit

Kepuasan Pelanggan

≥ 80 %

93.90%

96.80%

100%

Ada SOP Pendaftaran

100%

100%

100%

100%

Jam buka layanan pendaftaran 100%

-

08.00 s/d 12.00 Kecuali Jumat dan sabtu 08.00 sd 11.00 Waktu penyediaan rekam medik mulai pasien mendaftar sampai rekam medis disediakan ,jika pasien membawa data lengkap

< 10 menit

≥ 80 %

Kepuasan Pelanggan Tersedia SOP Pelayanan UGD D

Pelayanan Gawat darurat

 Waktu tunggu pelayanan ≤ 10 menit Kepuasan Pelanggan

Tenaga gizi terlatih

E

F

Pelayanan Gizi

Pelayanan Kesehatan

D3 Gizi

Tersedia SOP Pelayanan Gizi

100%

Tersedia konsultasi gizi untuk bumil, busui, bayi dan balita,Usila

100%

Pernyataan puas terhadap pelayanan Gizi

≥ 80 %

pelanggan

Tenaga D3 Kesling Tersedia SOP Pelayanan Kesling

D3 Kesling 100%

93.90%

96.80%

100%

Lingkungan

Tersedia konsultasi Lingkungan

Kesehatan

Kepuasan Pelanggan Pemberi Apoteker

layanan

100% >80%

obat

adalah

Apoteker

Tersedia Daftar obat yang digunakan sesuai dengan up formularium nasional date max 3 tahun

G

Pelayanan Kefarmasian

Waktu tunggu pasien menyerahkan resep menerima obat

mulai sampai

≤ 15 menit

Waktu tunggu pasien menyerahkan resep menerima obat racikan

mulai sampai

≤ 30 menit

Tidak obat

ada

kesalahan

pemberian

Kepuasan Pelanggan

H

Pelayanan Laboratorium

Tersedia Laboratorium

SOP

Kepatuhan terhadap APD

100%

≥ 80% Pelayanan

100 % 100 %

Waktu tunggu pelayanan

≤ 60 menit ≥ 80%

Kepuasan Pelanggan

2. Pengumpulana data Indikator Keselamatan Pasien. No 1

2

INDIKATOR Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien

Terlaksananya komunikasi yang efektif dalam pelayanan klinis

Unit

TARGET 100%

PENCAPAIAN JULI 2017 95%

PENCAPAIAN AGUSTUS 2017 95%

PENCAPAIAN SEPTEMBER 2017 100%

Loket pendaftaran Kamar Obat Poli Umum Poli Gigi Poli KIA Poli Tindakan Laboratorium

100% 100% 100% 100% 100% 100%

95% 95% 95% 100% 95% 100%

95% 95% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100%

Kamar Obat Loket pendaftaran Poli Umum Poli Gigi Poli KIA Poli Tindakan

100% 100%

95% 95%

95% 95%

100% 100%

100% 100% 100% 100%

95% 95% 100% 95%

95% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100%

KET

3 4

5

6

Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis dan keperawatan

Pengurangan terjadinya resiko infeksi di puskesmas

Tidak terjadinya pasien jatuh

Laboratorium

100%

100%

100%

100%

Kamar Obat

100%

95%

95%

100%

Laboratorium Poli Umum Poli Gigi Poli KIA UGD

100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100%

Poli gigi

100%

100%

100%

100%

Poli Umum Poli KIA UGD Laboratorium Poli Umum Poli Gigi Poli KIA

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

75% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

95% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

UGD

100%

100%

100%

100%