Identifikasi Pasien Koma, Tidak Sadar, Dan Gangguan Jiwa Trbaruuuu.docx

IDENTIFIKASI PASIEN KOMA, TIDAK SADAR, DAN GANGGUAN JIWA RSUD dr.Chasbullah Abdulmajid Kota Bekasi Jl.Pramuka No.55

STANDAR PROSEDUR OPRASIONAL PENGERTIAN

Dokumen 01/RSUD/SPO-GIZI/ IV /2019 Tanggal Terbit 02 April 2019

No. Revisi 2

Halaman 1/2

Ditetapkan Direktur RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi

dr. H. Kusnanto Saidi, MARS Nip. 19730618 200312 1001 Proses identifikasi pada semua pasien pasien koma, tidak sadar, dan gangguan jiwa.

TUJUAN

Memastikan kebenaran identitas pada semua pasien rawat inap yang mengalami kondisi koma, tidak sadar, dan gangguan jiwa selama mendapatkan pelayanan kesehatan di RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi. Dan memastikan ketepatan terapi atau tindakan terhadap pasien tersebut

KEBIJAKAN

Keputusan direktur RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi

Nomor:

59

RSUD/PDMN.GIZI.2/I/2014

tentang

pemberlakukan Pedoman Pelayanan Instalasi Gizi di lingkungan RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi. PROSEDUR

A. Verifikasi Identitas untuk Pasien Koma, Tidak Sadar, dan Gangguan Jiwa Dengan Gelang Pengenal Yang Memiliki Keluarga / Penunggu 1. Lakukan verifikasi identitas pasien dengan meminta keluarga/ penunggu pasien menyebutkan nama, umur / tanggal lahir. “Selamat pagi / siang / sore / malam bapak / ibu saya….. petugas

IGD

/ruang…………,

sesuai

ketentuan

keselamatan pasien di RSU Gunung Sawo Temanggung sebelum

melakukan

tindakan……….…saya

akan

menanyakan kembali identitas pasien yang bapak / ibu

IDENTIFIKASI PASIEN KOMA, TIDAK SADAR, DAN GANGGUAN JIWA RSUD dr.Chasbullah Abdulmajid Kota Bekasi Jl.Pramuka No.55

Dokumen No. Revisi Halaman 01/RSUD/SPO-GIZI/ 2 1/2 IV /2019 tunggu,mohon disebutkan nama dan tanggal lahir pasien ” 2. Cocokkan identitas yang disebutkan keluarga / penunggu dengan identitas yang tercatat pada gelang pengenal pasientersebut serta data yang tercatat pada berkas RM rekammedis pasien/lembar permintaan tindakan/label pada botol sampel yang akan diambil

B. Verifikasi Identitas untuk Pasien Koma, Tidak Sadar, dan Gangguan Jiwa Dengan Gelang Pengenal Yang Tidak Memiliki Keluarga / Penunggu 1. Lakukan Verifikasi dengan Double Check yaitudua petugas ruangan yang akan melakukan tindakan. secara bersamamelihat data identitas pasien pada gelang pasien dan mencocokkan dengan data identitas pasien yang tercantum pada berkas RM rekam medis pasien/lembar permintaan tindakan/label pada botol sampel yang akan diambil.

C. Verifikasi Identitas untuk Pasien Koma, Tidak Sadar, dan Gangguan

JiwaYang

Tidak

Menggunakan

Gelang

Pengenal 1. Lakukan

verifikasi

identitas

pasien

memintakeluarga pasien menyebutkan

dengan

nama, tanggal

lahir pasien. 2. Dua

Petugas

ruangan

mencocokan

identitas

yang

disebutkan keluarga / penunggu dengan identitas yang

IDENTIFIKASI PASIEN KOMA, TIDAK SADAR, DAN GANGGUAN JIWA RSUD dr.Chasbullah Abdulmajid Kota Bekasi Jl.Pramuka No.55

Dokumen No. Revisi Halaman 01/RSUD/SPO-GIZI/ 2 1/2 IV /2019 tercatat pada berkas RM rekam medis pasien/lembar permintaan tindakan/label pada botol sampel yang akan diambil. Untuk pasien yang tidak memungkinkan untuk di pasang gelang (pasien

yang

alergi

dengan

bahan

gelang,

pasien

psikiatri/gangguan jiwa, dll) identifikasi dilakukan dengan mengambil gambar/foto pasien tersebut dan di tempelkan di Rekam Medis pasien; untuk pengambilan gambar dilakukan oleh petugas ruangan. UNIT TERKAIT

-