Hubungan Dokter Odha

BEBERAPA ASPEK HUBUNGAN DOKTER - ODHA I NYOMAN MANGKU KARMAYA

1

MUTU KOMUNIKASI INTERPERSONAL MENENTUKAN MUTU KEHIDUPAN SOSIAL --------------------------------------MUTU KOMUNIKASI DOKTER-ODHA MENENTUKAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN 2

HUBUNGAN INTERPERSONAL / HUBUNGAN ANTAR MANUSIA DI

RUMAH TANGGA WARUNG SEKOLAH PASAR KANTOR TEMPAT PRAKTEK 3

Setiap Komunikasi Interpersonal

MEMPUNYAI CIRI TERSENDIRI SESUAI NORMA SOSIAL MEMUASKAN PIHAK-PIHAK TERLIBAT 4

KARAKTERISTIK HUBUNGAN PROFESIONAL DOKTER-PASIEN BERKEWAJIBAN MEMBINA BANTUAN KEPADA PASIEN UNTUK MAMPU MENOLONG DIRINYA SENDIRI DAN MENJADI MANDIRI BERKEWAJIBAN MEMBINA HUBUNGAN PROFESIONAL BERDASARKAN RASA PERCAYA BERTANGGUNG JAWAB TERHADAP PENYELESAIAN MASALAH PASIEN BERORIENTASI PADA KEBUTUHAN PASIEN DIARAHKAN PADA PENCAPAIAN TUJUAN MEMAHAMI KONDISI PASIEN DENGAN BERBAGAI KETERBATASANNYA MEMBERI PENILAIAN BERDASARKAN NORMA YANG DISEPAKATI DOKTER-PASIEN BEKERJA SESUAI KAIDAH ETIK UNTUK MENJAGA KERAHASIAAN DAN HANYA MENGGUNAKAN INFORMASI UNTUK KEPENTINGAN DAN PERSETUJUAN PASIEN. 5

DASAR ETIKA UMUM SUMPAH DOKTER KODEKI HUKUM 6

BEBERAPA PRINSIP ETIK AUTONOMY: HAK UNTUK MENENTUKAN ATAU MEMILIH SESUATU YANG TERBAIK BAGI DIRINYA BENEFICIENCE: PRINSIP MEMBERI BANTUAN ATAU BERBUAT SESUATU YANG BERMANFAAT BAGI ORANG LAIN NONMALEEFICENCE: TIDAK MENIMBULKAN BAHAYA ATAU SAKIT FISIK MAUPUN EMOSIONAL JUSTICE: PERLAKUAN YANG ADIL VERACITY: JUJUR ATAU TIDAK BERBOHONG FIDELITY: KOMITMENT TERHADAP PEYANAN SEHINGGA MENIMBULKAN RASA PERCAYA. 7

MENGAPA HUBUNGAN PROFESIONAL DOKTER-PASIEN PERLU ? PRAKTEK KEDOKTERAN PENUH KETIDAKPASTIAN DEFINISI SEHAT DAN SAKIT? PASIEN YANG UNIK: – – –

RESPONS TERHADAP PENYAKIT ANTARA KELUHAN DAN GEJALA RESPONS TERHADAP OBAT

BERDASARKAN USAHA MAKSIMAL BUKAN HASIL KERJA PELAYANAN KESEHATAN YANG SEMAKIN KOMPLEKS DOKTER MANUSIA BIASA HARAPAN DAN TUNTUTAN MASYARAKAT BIAYA ATAU HONOR?

8

6 SIFAT DASAR YANG HARUS DITUNJUKKAN SETIAP DOKTER 1. SIFAT KETUHANAN 2. KEMURNIAN NIAT 3. KELUHURAN BUDI 4. KERENDAHAN HATI 5. KESUNGGUHAN KERJA 6. INTEGRITAS ILMIAH DAN SOSIAL 9

SYARAT UTAMA DAN PERTAMA HUBUNGAN DOKTER-PASIEN

MEMBANGUN RASA SALING PERCAYA MEMAHAMI HAK DAN KEWAJIBAN MASING-MASING

10

HAK DAN KEWAJIBAN DOKTER PASIEN DIATUR DALAM PASAL-PASAL 50, 51, 52 DAN 53

UU TENTANG PRAKTIK KEDOKTERAN NO.29 TAHUN 2004 11

HAK DOKTER MEMPEROLEH PERLINDUNGAN HUKUM SEPANJANG MELAKSANAKAN TUGAS SESUAI STANDAR PROFESI DAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL MEMBERIKAN PELAYANAN MENURUT STANDAR PROFESI DAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL MEMPEROLEH INFORMASI YANG LENGKAP DAN JUJUR DARI PASIEN ATAU KELUARGANYA MENERIMA IMBALAN JASA 12

STANDAR PROFESI MEDIS STANDAR MEDIS (SOP) TELITI DAN HATI-HATI KEMAMPUAN RATA-RATA DALAM BIDANG KEAHLIAN YANG SAMA 13

KEWAJIBAN DOKTER MEMBERIKAN PELAYANAN MEDIS SESUAI STANDAR PROFESI DAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL SERTA KEBUTUHAN MEDIS PASIEN MERUJUK PASIEN KE DOKTER ATAU DOKTER GIGI LAIN YANG MEMPUNYAI KEAHLIAN ATAU KEMAMPUAN YANG LEBIH BAIK, APABILA TIDAK MAMPU MELAKSANAKAN SUATU PEMERIKSAAN ATAU PENGOBATAN MERAHASIAKAN SEGALA SESUATU YANG DIKETAHUINYA TENTANG PASIEN BAHKAN JUGA SETELAH PASIEN ITU MENINGGAL DUNIA MELAKUKAN PERTOLONGAN DARURAT ATAS DASAR PERIKEMANUSIAAN, KECUALI BILA IA YAKIN ADA ORANG LAIN YANG BERTUGAN DAN MAMPU MELAKUKANNYA MENAMBAH ILMU PENGETAHUAN DAN MENGIKUTI PERKEMBANGAN ILMU KEDOKTERAN. 14

HAK PASIEN MENDAPATKAN PENJELASAN SECARA LENGKAP TENTANG TINDAKAN MEDIS (MELIPUTI: DIAGNOSIS DAN TATA CARA TINDAKAN MEDIS; TUJUAN TINDAKAN MEDIS; ALTERNATIF TINDAKAN LAIN DAN RESIKONYA; RESIKO DAN KOMPLIKASI YANG MUNGKIN TERJADI; PROGNOSIS TERHADAP TINDAKAN YANG DILAKUKAN) MEMINTA PENDAPAT DOKTER LAIN MENDAPATKAN PELAYANAN SESUAI DENGAN KEBUTUHAN MEDIS MENOLAK TINDAKAN MEDIS MENDAPATKAN ISI REKAMAN MEDIS 15

KEWAJIBAN PASIEN MEMBERIKAN INFORMASI YANG LENGKAP DAN JUJUR TENTANG MASALAH KESEHATANNYA MEMATUHI NASIHAT DAN PETUNJUK DOKTER MEMATUHI KETENTUAN YANG BERLAKU DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN MEMBERIKAN IMBALAN JASA ATAS PELAYANAN YANG DITERIMA. 16

UU TENTANG PRAKTEK KEDOKTERAN NO.29 TAHUN 2004 PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN ATAU KEDOKTERAN GIGI PASAL 45: 1. SETIAP TINDAKAN KEDOKTERAN ATAU KEDOKTERAN GIGI YANG AKAN DILAKUKAN OLEH DOKTER ATAU DOKTER GIGI TERHADAP PASIEN HARUS MENDAPAT PERSETUJUAN 2. PERSETUJUAN SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (1) DIBERIKAN SETELAH PASIEN MENDAPAT PENJELASAN SECARA LENGKAP

17

3. PENJELASAN SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (2) SEKURANG-KURANGNYA MENYANGKUT: DIAGNOSIS DAN TATACARA TINDAKAN MEDIS; TUJUAN TINDAKAN MEDIS YANG DILAKUKAN; ALTERNATIF TINDAKAN LAIN DAN RESIKONYA; RESIKO DAN KOMPLIKASI YANG MUNGKIN TERJADI; DAN PROGNOSIS TERHADAP TINDAKANN YANG DILAKUKAN. 4. PERSETUJUAN SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (2) DAPAT DIBERIKAN BAIK SECARA TERTULIS MAUPUN LISAN 18

5. SETIAP TINDAKAN KEDOKTERAN ATAU KEDOKTERAN GIGI YANG MEGANDUNG RESIKO TINGGI HARUS DIBERIKAN DENGAN PERSETUJUAN TERTULIS YANG DITANDTANGANI OLEH YANG BERHAK MEMBERIKAN PERSETUJUAN 6. KETENTUAN MENGENAI TATA CARA PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN ATAU KEDOKTERAN GIGI SEBAGAIMANA TERCANRUM DALAM AYAT 1,2,3,4 DAN 5 DIATUR DENGAN PERMEN

19

PASAL 45: INFORMED CONSENT 1. DENGAN PERNYATAAN (EXPRESS) -SECARA LISAN (ORAL) -SECARA TERTULIS (WRITTEN) 2. TERSIRAT, DIANGGAP DIBERIKAN (IMPLIED OR TACIT CONSENT) -DALAM KEADAAN BIASA (NORMAL) -DALAM KEADAAN GAWAT-DARURAT (EMERGENCY) 20

REKAM MEDIS PASAL 46 1. SETIAP DOKTER ATAU DOKTER GIGI DALAM MENJALANKAN PRAKTEK KEDOKTERAN WAJIB MEMBUAT REKAM MEDIS 2. REKAM MEDIS SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (1) HARUS SEGERA DILENGKAPI SETELAH PASIEN SELESAI MENERIMA PELAYANAN KESEHATAN 3. SETIAP CATATAN REKAM MEDIS HARUS DIBUBUHI NAMA, WAKTU DAN TANDA TANGAN PETUGAS YANG MEMBERIKAN PELAYANAN ATAU TINDAKAN 21

REKAM MEDIS PASAL 47 1. DOKUMEN REKAM MEDIS SEBAGAIMANA DIMAKSUD DALAM PASAL 46 MERUPAKAN MILIK DOKTER, DOKTER GIGI ATAU SARANA PELAYANAN KESEHATAN, SEDANGKAN ISI REKAM MEDIS MERUPAKAN MILIK PASIEN 2. REKAM MEDIS SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (1) HARUS DISIMPAN DAN DIJAGA KERAHASIAANNYA OLEH DOKTER ATAU DOKTER GIGI DAN PIMPINAN SARANA PELAYANAN KESEHATAN. 3. KETENTUAN MENGENAI REKAM MEDIS SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (1) DAN AYAT (2) DIATUR DENGAN PERMEN 22

MANFAAT REKAM MEDIK 1.DASAR PEMERIKSAAN DAN PENGOBATAN PASIEN 2.BAHAN PEMBUKTIAN DALAM PERKARA HUKUM 3.BAHAN KEPERLUAN PENELITIAN DAN PENDIDIKAN 4.DASAR PEMBAYARAN BIAYA YANKES 5.BAHAN STATISTIK KESEHATAN. 23

RAHASIA KEDOKTERAN 1.BERDASARKAN SIFAT PROFESI: LARANGAN MENGUNGKAP RAHASIA KEDOKTERAN 2.HUKUM PERDATA (HUKUM PERJANJIAN): -PERJANJIAN TERAPUTIK DOKTER-HUKUM -PASAL 1909 TENTANG HAK MENYIMPAN RAHASIA -PASAL 1365 TENTANG PERBUATAN MELANGGAR HUKUM 3. HUKUM PIDANA: -PASAL 322 TENTANG WAJIB MENYIMPAN RAHASIA -PASAL 224 TENTANG PANGGILAN MENGHADAP SEBAGAI SAKSI AHLI 4.HUKUM ACARA PIDANA (KUHP) -PASAL 170 TENTANG WAJIB MENYIMPAN RAHASIA -PASAL 179 TENTANG WAJIB MEMBERIKAN KETERANGAN SEBAGAI SAKSI AHLIM KEDOKTERAN KEHAKIMAN ATAU SEBAGAI DOKTER 5.HUKUM ACARA PERDATA 6.HUKUM ADMINISTRASI 7.KONVENSI INTERNASIONAL 8. UNDANG-UNDANG TENTANAG PRAKTIK KEDOKTERAN NO.29/2004 24

RAHASIA KEDOKTERAN PASAL 48 1. SETIAP DOKTER ATAU DOKTER GIGI DALAM MELAKSANAKAN PRAKTIK KEDOKTERAN WAJIB MENYIMPAN RAHASIA KEDOKTERAN 2. RAHASIA KEDOKTERAN DAPAT DIBUKA HANYA UNTUK KEPENTINGAN KESEHATAN PASIEN, MEMENUHI PERMINTAAN APARATUR PENEGAK HUKUM DALAM RANGKA PENEGAKAN HUKUM, PERMINTAAN PASIEN SENDIRI, ATAU BERDASARKAN KETENTUAN PERUNDANGUNDANGAN 3. KETENTUAN LEBIH LANJUT MENGENAI RAHASIA KEDOKTERAN DIATUR DENGAN PERMEN. 25

SENGKETA MEDIK AKIBAT ADANYA KETIDAK PUASAN PASIEN/KELUARGANYA DASARNYA ADALAH KARENA MISKOMUNIKASI BELUM BERARTI MALPRAKTEK MEDIK TIDAK MESTI DISELESAIKAN LEWAT JALUR HUKUM DAMAI MELALUI PENJELASAN YANG MEMUASKAN 26

MAL PRAKTEK BERDASARKAN PELANGGGARAN TERHADAP “4D”

DUTY OF DUE CARE DERELICTION OF DUTY DAMAGES DIRECT CAUSATION 27

SIKAP DOKTER TERHADAP ODHA MEMPUNYAI MINAT BESAR UNTUK MENOLONG TEBUKA PENDENGAR YANG BAIK: “LISTENING WITH THE THIRD EAR” EMPATI PEKA/PENGAMAT TAJAM MAMPU MENGENAL DAN MENGATASI MASALAH. 28

PEDOMAN PELAYANAN MEMBERI KETENANGAN YANG REALISTIK HINDARI SIKAP NEGATIP MEMBANTU ODHA MENGEKSPLORASI PERASAANNYA MEMBERI IJIN ODHA MENGEKSPRESIKAN EMOSI SECARA KONSTRUKTIF EVALUASI STATUS MENTAL PASIEN ODHA MENDAPAT KEMUDAHAN MENDAPATKAN DAMPINGAN PERBAHARUI PENGETAHUAN TENTANG HIV/AIDS MEMBERI INFORMASI TENTANG HIV/AIDS DISKUSI MASALAH SEKS SECARA TERBUKA DAN BERTANGGUNG JAWAB HINDARI PEMECAHAN MASALAH YANG MERUGIKAN SEPERTI KARANTINA ODHA. 29

TERIMAKASIHKU

30