Hasil Monitoring Ukp.docx

PEMERINTAH KABUPATEN MURUNG RAYA DINAS KESEHATAN PUSKESMAS MUARA LAUNG Jalan A. Yani No. 227 RT. 09 RW. 05 Kel. Muara Laung I Kec. Laung Tuhup 73991 Handphone : +62822 11 0 666 71 Email : [email protected] HASIL MONITORING UKP No.

Unit Pelayanan

Indikator

Target

Capaian

SOP

1

Pendaftaran

Ketepatan waktu jam buka loket pendaftaran

95 %

95,83 % (tercapai)

Waktu tunggu pendaftaran ≤ 15 menit

95 %

tidak ada kesalahan pengambilan RM

waktu penyediaan dokumen RM

2

Pelayanan rekam medis

Tindak Lanjut

Evaluasi

Tidak sesuai

Identifikasi Masalah Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu

100 % (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu

100 %

100 % (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu

≤ 10 Menit

≤ 10 menit (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu

3

Pelayanan rawat jalan

Waktu tunggu rawat jalan

≤ 15 menit

≤ 15 menit ( tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu

Tidak terjadi kesalahan identifikasi pasien

100 %

100 % (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu

Tidak terjadi rujukan rawat jalan yang bias ditangani dipuskesmas

100 %

100 % (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu

Kelengkapan pengisian rekam medis

100 %

100 % (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu

Pelayanan

85 %

60 % (tidak

Tidak

Petugas belum

Mereviw SOP

melakukan

oleh dokter

4

laboratorium

menguasai SOP

setiap minggu

jadwal review SOP setiap minggu melakukan jadwal review SOP setiap minggu

100 %

100 % (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien

100 %

100 % (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu

100 %

100 % (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu

100 %

100 % (tercapai)

Tidak sesui

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu

100 %

100 % (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap

Kepatuhan hygine sanitasi dan penggunaan APD

Poli gigi

sesuai

Ketepatan waktu pemberian hasil pemeriksaan laboratorium

Ketepatan menulis hasil pemeriksaan hasil laboratorium

5

tercapai)

Tidak terjadi kesalahan identifikasi

pasien Kelengkapan penulisan odontogram

6

Kia

minggu 100 %

0 % (tidak tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Kelengkapan 100 % pengisan inform concent setelah mendapatkan informasi yang jelas

0 % (tidak tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Kelengkapan penulisan asuhan kebidanan

100 %

0 % (tidak tercapai)

Tidak sesuai

Karena belum ditetapkan odontogram dan inform concent Tidak tersedianya buku untuk penulisan asuhan kebidanan

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu

Menetapkan odontogram dan inform concent yang akan digunakan beserta SOP nya

Tetap gunakan kartu status dan inform concent yang lama sambil menunggu ditetapkannya odontogram dan inform concent yang baru

Menyediakan 1 buku agenda besar untuk melengkapi penulisan asuhan kebidanan

Mengingatkan petugas KIA utuk selalu membuat asuhan kebidanan setiap pasien

7

8

pelayanan obat

Pelayanan nutrisi rawat inap

Pelayanan KB dilakukan Bidan terlatih

100 %

100 % (tidak tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu melakukan jadwal review SOP setiap minggu melakukan jadwal review SOP setiap minggu

Kepatuhan hygine sanitasi

100 %

0 % (tidak tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

Waktu tunggu pelayanan obat

≤ 20 menit

≤ 20 menit (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

Waktu tunggu pelayanan obat racikan

≤ 30 menit

≤ 30 menit (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu

Peresepan obat sesuai formularium

100 %

100 % (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

Tidak terjadi kesalahan pemberian obat

100 %

100 % (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu melakukan jadwal review SOP setiap minggu

Ketetapan waktu pemberian

100 %

0 % (tidak tercapai)

Tidak sesuai

Tidak adanya dana untuk pemberian makanan sesuai

Membuat usulan dana ke pimpinan puskesmas

Tetap lakukan konseling gizi pada pasien rawat inap

Pemberian makan sesuai asuhan

100 %

0 % (tidak tercapai)

Tidak sesuai

asuhan gizi pada pasien rawat inap

konseling

100 %

100 % (tercapai)

Tidak sesuai

Petugas belum menguasai SOP

Mereviw SOP setiap minggu

melakukan jadwal review SOP setiap minggu