Guia Protesis Total

Prótesis total 1) Prehistoria: lo que se conoce hasta Pierre Fauchard, alguna dentadura inferior completa 2) Edad de Marfil: mediados de s. 18 y mediados del siglo 19 Pierre fauchard, creador de prótesis completas superiores, cinceladas en marfil de colmillo de hipopótamo, descubrimientos: impresiones, modelos, dientes de porcelana 3) Edad del Practico mediados del siglo 19, dentaduras completas, dentistas adquieren habilidad practica, se descubre la anestesia y hay mas demanda de prótesis. (prácticos conservadores y modernistas menos hábiles) 4) Edad universitaria: siglo XX, se dividen técnicos de lab y dentistas.

Quién es el padre de la prostodoncia? Pierre Fauchard Prostodoncia: Parte de la prótesis odontológica consagrada al estudio fisiopatologico de la edentación Fase Secuencia de la construcción y color de prótesis total: clínica 1) Historia clínica Seguimiento 2) Estudio radiográfico ( 14 p, 2 oclusales(transv), paciente a 45º cono al frontal o mentón 3) Impresiones(modelos de estudio, alginato, cuch. Metalica no perforada, yeso amarillo) 4) Construccion de cucharillas individuales (duratray) (Fase laboratorio) 5) Sellado periférico e impresión definitiva colocacion de Madelina de baja fusion en la periferia de las cucharillas excepto post-dam o línea vibrátil, va encima (Fase clínica) Impresión definitiva con polivinil siloxano (extrude, Express), encajonado y vaciado. 6) Modelo de trabajo: yeso amarillo, sobre el se construyen las bases (3) 2 dimension vertical y 1 sup para arco facial Bases: 1mm de grosor rodillo: 7x7mm 7) Toma de dimensión vertical ó altura facial 8) Toma del arco facial: Se coloca cera sencilla en la horquilla y se traza la linea ½ en el vastago, Se coloca el rodillo en la boca y se marca la línea 1/2 9) Montaje 10) 11) 12) 13) 14)

Selección y colocación de dientes anteriores Prueba de estética y fonética Selección y colocacion de posteriores Prueba de estetica, fonetica y oclusoion Encerado (liso y caracterizado)

15) 16) 17) 18) 19) 20) 21) 22) 23) 24)

Enmuflado Desencerado Empacar Prensar : 1500 lb x pulg² Polimerizar (2hrs: rápido 9hrs: lento cada una lleva ½ hra de ebullición) Desenmuflado Terminado y pulido inserción Prueba de 24hrs Prueba de 48 hrs

Prueba en cera

25) Prueba de 72 hrs Dimensión vertical: es la distancia que existe entre un punto predeterminado del maxilar a un punto determinado de la mandíbula tomando como referencia la línea media facial. Técnica para tomar d.v.: 1) poner un punto en la punta de la nariz y el área más prominente del mentón. 2) paciente abre y cierra la boca 5 veces, se mide y se apunta 3) Se toma en cuenta la mas repetitiva o sacar promedio 4) Restar 3 mm para compensar el espacio interoclusal 5) Se recortan los rodillos a la altura establecida con espatula de castor y se prueba en boca 6) Verificar la altura con los labios. Equilibrio de rodillos: Que el superior e inferior se vean igual y en la misma direccion Se traza la linea media, linea canina( al externa de nariz), linea de la sonrisa Unir los rodillos con pasta zinquenolica, colocar en boca y cerrar por 5 min. Prueba en cera Objetivo: verificar y corregir Factor estético: linea ½ linea canina, linea de sonrisa, color, forma y tamaño de dientes Factor fisiologico: d.v., oclusion y plano de oclusion Factor psicológico: que el paciente vea su dentadura en conjunto con su cara Desdentados Clase 1: borde a borde Clase2: retrusiva Clase3: protrusiva Ajuste oclusal: oclusion bilateral balanceada Por lo menos 2 contactos posteriores y 1 anterior Soporte de prótesis: Ap alveolares maxilares Ap zigomatica Ap palatina Capas de la mucosa oral: epitelio superficial y lamina propia Tipos de mucosa bucal: mucosa masticatoria (encias y paladar duro) Mucosa de revestimiento (labios, carillos, surco vestibular, rebore residual superior e inferior, sup. Inf. Lengua, paladar blando. Mucosa especializada: en dorso de lengua( papilas fugiformes, papilas filiformes