FOSA PTERIGOMAXILAR Límites: Cara anterior: cara posterior (tuberosidad) del maxilar superior. Cara posterior: lámina pterigoidea externa de la apófisis pterigoides. Cara interna: lámina perpendicular del palatino. Cara externa: abierta. Cara superior: cuerpo del esfenoides y apófisis orbitaria del palatino. Cara inferior: unión de las caras anterior y posterior. Contenido: La fosa pterigomaxilar o pterigopalatina contiene a la última porción de la arteria maxilar interna, al nervio maxilar superior (V2) y al ganglio esfenomaxilar (de Meckel). El ganglio pterigomaxilar recibe fibras simpáticas y parasimpáticas del nervio vidiano (n. del conducto pterigoideo) de las que carece por ser el trigémino un nervio somático. Nervio maxilar superior: da las siguientes ramas. Ramas alveolares, que salen por la hendidura pterigomaxilar, entran a los conductos alveolares e inervan el seno maxilar, la mejilla, las encías y los dientes molares y premolares. El nervio cigomático, que se divide en una rama cigomaticotemporal y una rama cigomáticofacial. El nervio infraorbitario, considerado como continuación del maxilar superior, entra en la órbita por la hendidura esfenomaxilar y ocupa sucesivamente el surco, el conducto y el agujero infraorbitario. Del nervio infraorbitario se origina habitualmente una rama dentaria o alveolar superior media. Una rama dentaria o alveolar anterosuperior se origina del nervio infraorbitario en el conducto del mismo nombre. El nervio nasopalatino, que pasa por el agujero esfenopalatino, desciendo por el tabique nasal y llega a la bóveda palatina pasando por un agujero incisivo medio. Los nervios palatinos, que descienden por los conductos palatinos. El nervio palatino anterior (mayor) da las ramas nasales posteroinfeiores, emerge por el conducto palatino posterior (mayor), e inerva el paladar. Los nervios palatinos medio y posterior (menores) emergen por los conductos palatinos accesorios (menores) e inervan el velo del paladar y la amígdala. Ganglio pterigomaxilar: Las fibras que comunican con el ganglio se describen generalmente como sus raíces. Una raíz parasimpática (motora) que llega a él por medio del nervio petroso mayor y el nervio vidiano (del conducto pterigoideo). Estas fibras, que derivan del nervio facial, hacen sinapsis en el ganglio. Ramas de la última porción de la arteria maxilar interna: Encontramos a la arteria supraorbitaria, la arteria alveolar, las arterias dentarias anterior y media, la arteria esfenopalatina y la arteria palatina.
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