Formulir_pemeriksaan_kesehatan.docx

  • Uploaded by: nurul habibah
  • 0
  • 0
  • May 2020
  • PDF

This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA


Overview

Download & View Formulir_pemeriksaan_kesehatan.docx as PDF for free.

More details

  • Words: 137
  • Pages: 1
FORMULIR PEMERIKSAAN KESEHATAN CALON MAHASISWA BARU UNIVERSITAS SEBELAS MARET A. INFORMASI CALON MAHASISWA BARU Nomor Pendaftaran Nama Program Studi

: : :

B. PEMERIKSAAN FISIK 1. Antropometri Tinggi Badan Berdiri Tinggi Badan Duduk Berat Badan 2.

: : :

Postur dan Anggota Gerak Postur Normal Kifosis Lordosis Skoliosis

Anggota Gerak Normal Deformitas Kelemahan Kelainan Gait

3. Fungsi Radiovaskuler Denyut Nadi Istirahat Suara Jantung

: x/menit : Normal/Tidak (Pilih salah satu)

4. Fungsi Pernapasan Frekuensi pernapasan Suara Pernapasan Saluran Napas

: : :

x/menit Normal/Tidak (Pilih salah satu) Normal/Obstruksi (Pilih salah satu)

5. Indera dan Verbal (Berikan tanda cek () apabila ada kesesuaian) a. Mata Normal Buta Warna Julig Minus/Silindris

b. Telinga Normal Tuli Obstruktif

c. Wicara Normal Gagap/Latah Tuna Wicara C. KESIMPULAN Kesimpulan dari poin di atas dinyatakan

Sehat/Tidak Sehat Pemeriksa

(Nama, Tanda Tangan dan Cap Institusi)

More Documents from "nurul habibah"