Form Pendaftaran

FORMULIR PENDAFTARAN BEASISWA UNGGULAN PROGRAM TEKNISI JARDIKNAS DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL

A. KETERANGAN PRIBADI Nama Lengkap

: M. Hendra Sunarya

Jenis kelamin

Foto Warna : Banjarmasin, 12 Jan 1985 Terbaru : Islam 3 X 4 cm : Laki-laki

Status

: Belum nikah

Nama Orangtua

: M. Gordonsyah

Alamat (saat ini)

: Jl. Karya Sabumi VII, No. 49 Komp

Tempat dan tanggal lahir Agama

Kejaksaan Kayu Tangi

Kota/Kab/Propinsi

:

Banjarmasin (Kode Pos) 70234 Telepon

( rumah )

: 0511- 3301050

( hand phone ) ( fax)

: 0511-7765263 :

_______________________________________________ E-mail Pekerjaan

: [email protected] : Pelajar/ Mahasiswa

Status Pendidikan (saat ini)

: Mahasiswa Fakultas Ekonomi Jur.

Akuntasni UNLAM Bjm Kelas/Semester (saat ini) PT yang diminati Jurusan yang Diminati

: VIII (Wisuda semester ini)

: POLTEK Negeri Banjarmasin : Teknisi Komputer dan Jaringan

B. KETERANGAN INSTANSI ASAL No. Surat Rekomendasi

: 420/119-Smp.03/DIPENDIK/2007

Nama Instansi

: SMP NEGERI 3 BANJARMASIN

Nama Kepala Instansi

: DRS. H. HUSNUL MUTTAQIN

Jabatan Alamat Instansi BANJARMASIN

: KEPALA SEKOLAH : JL P. ANTASARI, NO. 107

C. PENDIDIKAN TERAKHIR YANG DICAPAI Tahun Masuk s/d Tahun Keluar

Jenjang Pendidikan

Nama Institusi Pendidikan

1991s/d1 997

SD

SDN Pangeran 3

1997s/d2 000

SLTP

2000s/d2 003

SLTA

MtsN Mulawarma n SMA Negeri 2

Jurusan

Predikat Kelulusa n

-

-

-

-

Bahasa

-

D.DATA ORGANISASI Nama Organisasi

Jabatan di Organisasi

Instansi tempat Organisas i

Tahun s/d s/d s/d s/d

E. DATA PERLOMBAAN / KEJUARAAN Bidang Lomba

Tingkat

Peringka t

Tempat

Tahun

--+-

F. PENGALAMAN KERJA +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ Nama Jabatan Institusi/Peru Bergerak Pekerjaan sahaan dibidang

SMkF-ISFI BJM PONPES HUNAFAA BJM

Waktu

WEB DESIGN

STAF

JUNI 2006 s/d SEKARANG

KOMPUTER

TEHNISI

JAN 2006 s/d MAR 2007

G.PELATIHAN LANJUTAN / SEMINAR / KURSUS Bidang

Tempat, Nama lembaga

Tingkat

Lama Waktu

s/d s/d s/d s/d H.PENGEMBANGAN POTENSI DAERAH/ INSTANSI ASAL 1.

2.

3.

4.

5.

Jawablah masing-masing pertanyaan dengan jelas sesuai dengan potensi di daerah/instansi anda. Seperti apakah daerah tempat/ instansi saya? • Kalau boleh digambarkan dengan analogi, tempat saya/instansi saya secara general SDMnya seperti sekumpulan “orang miskin” yang tidak sadar akan kekayaan yang mereka miliki di daerahnya. Sedangakan SDA nya seperti barang berharga yang di sia-siakan pemiliknya. Potensi dan sumber daya apa yang ada di daerah/ instansi saya tetapi belum teroptimalisasi? • Secara umum yang belum optimal adalah SDA dan SDM nya dan dalam sudut padang teknologi informasi, masyarakat di daerah saya kurang memahami arti penting dan efesiensi dari pemanfaatan teknologi informasi dalam lingkungan kerja. Langkah apa yang saya lakukan untuk mengembangkan daerah/ instansi saya? • Pertama, membuat sebuah penelitian ilmiah tentang SDA yang ada sehingga di dapat sebuah kesimpulan akhir langkah apa yang sebaiknya diambil agar SDA tersebut bisa dimanfaatkan sebaik mungkin dan tepat sasaran untuk masyarakat kecil tentunya. • Kedua, Menciptakan koordinasi yang baik, harmonis, Ikhlas, dan terfokus antara masyarakat setempat dengan pihakpihak terkait. • Ketiga, bersama-sama bekerja, berfikir, dan berdoa agar tujuan yang diinginkan tercapai sesuai dengan rencana yang telah disusun. Strategi apa yang harus saya persiapkan untuk mendukung rencana pengembangan daerah/ instansi asal ? • Stategi yang perlu di pakai adalah Strategi Kebersamaan yang berazaskan kekeluargaan. Dengan menigkatkan rasa kebersamaan antar golongan (tanpa kecuali) sehingga pada gilirannya komunikasi aktif dan jelas antar golongan tersebut juga akan membaik dan meningkat. Tuangkan segala cita-cita, harapan, keinginan anda setelah lulus

I. USULAN TUGAS AKHIR/SKRIPSI/KARYA AKHIR Tuliskan rencana tema/judul, usulan tugas akhir/skripsi (bagi yang akan melanjutkan ke jenjang D3/D4/S1) yang berkaitan dengan pengembangan potensi daerah/ instansi anda. ”OPTIMALISASI PEMANFAATAN TIK UNTUK MENIGKATKAN MUTU DAN KUALITAS SDM DAN MENINGKATKAN PEMANFAATAN SDA YANG OPTIMAL UNTUK BISA BERSAING DI ERA GLOBAL DI DAERAH TERCINTA BANJARMASIN DAN SEKITARNYA DALAM PENCAPAIAN KESEJAHTERAAN HIDUP BERSAMA YANG BERMARTABAT, SEHAT, DAN RAMAH LINGKUNGAN ”

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa data yang saya isikan diatas adalah benar. M. Hendra Sunarya., -Banjarmasin,10 Juli. - 2007

Sekretariat Beasiswa Unggulan Biro Perencanaan dan Kerjasama Luar Negeri ( Muhammad Sunarya ) Jl. Jenderal Sudirman Hendra Depdiknas Ged.C Lt. 6 Jakarta - 10270 Telp: (021) 5738181, 57852458, 5709445, 5711144 ext. 2616 Fax: (021) 5738181, 57852458, 5709446 Website: www.beasiswaunggulan.depdiknas.org Email: [email protected]