FICHA DE IMFORMACION BIOANTROPOMETRICA Y SALUD INFORMACIÓN GENERAL 1.1. DATOS PERSONALES DEL ALUMNO(A): ________________________________________________ ¿SABE NADAR? SÍ NO 1.2. FECHA DE NACIMIENTO: DÍA _____/ MES _____/ AÑO _____ LUGAR: _______________________ GRUPO SANGUÍNEO ___________ 1.3. DOMICILIO DEL ALUMNO: _______________________________________________________ TELÉFONO: __________________________ 1.4. NOMBRE DEL PADRE : _______________________________________________________________________CEL.__________________ 1.5 NOMBRE DE LA MADRE: _______________________________________________________________________CEL.__________________
I.
DATOS BIOMÉTRICOS 2017
MEDIDAS MORFOLÓGICAS Mar
Peso
Talla Parado
Circunferencia De La Cintura Perímetro Torácico
II. SALUD 2018 Dic
Mar
2019 Dic
Mar
Dic.
Normal
Lordosis
Cifosis
Escoliosis
III. Enfermedades …………………………………………………………………………………………………………………………..…… ……………………………………………………………………………………………………………..………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………. SUFRIO ALGUNA OPERACIÓN …………………………………………………………………………………………………….………………………….. ………………………………………………………………………………………………..……………………………… ………………………………………………………………………………………………..……………………………….
Valgo
Normal
Varo
Plano
Normal
Cavo
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