Extremitas Cranialis: Thontowi Djauhari Ns

Extremitas Cranialis Thontowi Djauhari NS Laboratorium Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

Muscles of the Body – Anterior View

• Regio :

I. Regio Humeri et Axillaris II. Regio Brachii & Cubiti III. Regio Antebrachii IV. Regio Manus

• Tiap Regio mengandung : A. B. C. D. E.

Struktur Otot Struktur Khusus Struktur Pembuluh Darah Struktur Saraf Struktur Kelenjar Getah Bening

I. Regio Humeri et Axillaris A. Struktur Otot

1. Otot-2 Pectoralis 2. Otot-2 Punggung superfisial 3. Otot-2 Bahu

Otot-2 Regio Pectoralis m. Pectoralis Major m. Pectoralis minor m. Subclavius m. Serratus Anterior

M. Pectoralis Major

M. Pectoralis Minor Insertio

Insertio

Origo

Origo

1. Otot-2 Regio Pectoralis Musculus M. Pectoralis major

Origo

Insertio

Humerus/ crista tub Kerangka majoris M. dada Pectoralis Cingulum minor extremitas cranialis M. Subclavius ( clavicula , scapula, M. Serratus ,acromion ) anterior

Fungsi Adduksi lengan atas

Inervasi N. Thoracalis anterior

Menurunkan N. bahu Thoracalis anterior Menekan clavicula

N. subclavius

Rotasi scapula

N. Thoracalis longus

Subclavius

Pectoralis minor Pectoralis major

Serratus anterior

Otot - otot Punggung Superfisial m. Trapezius m. Latisimus dorsi m. Levator scapulae m. Rhomboideus major m. Rhomboideus minor

M. Trapezius dan m. Latisimus dorsi

M. Levator scapula Origo

Insertio

Origo

Insertio Insertio

M. Rhomboideus Major dan Minor

Origo Insertio

2. Otot-2 Punggung Superfisial Musculus M. trapezius

Origo • Protuberantia occipitalis externa V.Th1-12

M. Latissimus dorsi

• • V Th 7-12

M. Levator scapulae

V C1-4

M. Rhomboideus minor

• Lig. Nuchae

M. Rhomboideus major

• V Th 2-5/ •VTh 1-4

V C7,V Th1/ C 6-7

Insertio

Fungsi

Inervasi

Cingulum extremitas cranialis/ acromion

Mengangkat bahu

• N. accessorius • Pl.cervicalis

Humerus/ crista tub minoris

Adductor & extensor lengan atas

C2,3,4

Mengangkat scapula Scapula

Retraksi & fiksasi scapula Adductor scapula

• N.Thoraco dorsalis

• N. Dorsalis scapulae

Levator Scapulae Trapezius

Supraspinata Minor

Deltoideus Infraspinata

Teres minor Teres major

Latissimus dorsi

Rhomboideus Major

Otot-2 Bahu m. Deltoideus m. Supraspinata m. Infraspinata m. Teres Major m. Teres minor m. Subscapularis

M. Deltoideus

M. Sub scapularis

Origo

Insertio

Origo

Insertio

M. supraspinatus

M Infraspinatus

Origo

Insertio

Insertio

Origo

M. Teres major

M. Teres minor

Insertio Insertio

Origo Origo

3. Otot-2 Bahu Musculus

Origo

Insertio

Fungsi • Stabilisasi abduksi

M. Deltoideus

& rotasi lengan Kontrol adduksi lengan

N. axillaris

• Abduksi lengan

N. Supra scapularis

• M. Supra spinata M. Infra spinata

Inervasi

Cingulum Humerus extremitas cranialis

• Exorotator lengan N. Supra

scapularis

• Exrotator lengan

N. axillaris

M. Teres major

• Adduksi lengan

N. Sub scapularis

M. Sub scapularis

• Endorotator

N. Sub scapularis

M. Teres minor

lengan

1. Otot-2 Regio Brachii et cubiti Musculus M. Biceps brachii

Origo Scapula

Insertio • Radius • Ulna • Fascia

Fungsi

Inervasi

Fleksi lengan bawah

N. Musculo cutaneus

antebrachii

Ventral

Dorsal

M. Coraco brachialis

Processus coronoideus

• Humerus

Fleksi lengan bawah

N. Musculo cutaneus

M. Brachialis

Humerus

• Ulna

• Fleksi lengan

• N. Musculo

M. Triceps brachii

bawah • Supinator lengan bawah • Fleksi bahu

• Caput longum : • Olecranon Scapula • Fascia • Caput lateralis & medialis : humerus

antebrachii

Ekstensi lengan bawah

Cutaneus

• N. radialis N. radialis

M. Biceps brachii

M. coracobrachialis

M. brachialis

M. Triceps brachii

EXTRIMITAS CRANIALIS REGIO ANTEBRACHII SISTEM OTOT Grup Anterior Superficial Profundus Grup Posterior Superficial Profundus

Pronator teres

Flexor carpi ulnaris Flexor Carpi Radialis Palmaris longus Flexor digitorum superficialis

Flexor pollicis longus

Flexor digitorum profundus Pronator quadratus

Anterior Profundus

Anterior Superficialis

Grup Anterior - Superficial • M. Pronator teres • M. Flexor carpi

• • •

radialis M. Palmaris longus M. Flexor digitorum superficialis M. Flexor carpi ulnaris

Grup Anterior - Profundus • M. Flexor digitorum • •

profundus M. Flexor pollicis longus M. Pronator quadratus

Brachioradialis

Extensor carpi radialis longus Anconeus Extensor carpi radialis brevis Extensor carpi ulnaris

Extensor digiti minimi Extensor digitorum

Group Posterior Superficialis

Grup Posterior - Superficialis • M. Brachioradialis • M. Extensor carpi radialis • • • • •

longus M. Extensor carpi radialis brevis M. Extensor digitorum M. Extensor digiti minimi M. Extensor carpi ulnaris M. Anconeus

Abductor pollicis longus Extensor pollicis brevis

Extensor digitorum Extensor indices

Group Posterior Profundus

Extensor pollicis longus

Grup Posterior - Profundus • M. Supinator • M. Abductor pollicis longus • M. Extensor pollicis brevis • M. Extensor pollicis longus • M. Extensor indicis

b. Plexus Brachialis Plexus cervicalis R. ventralis C5

Truncus Superior

C6 C7

Medialis

Divisi Anterior

Th1

Inferior

Lateralis

Nervus N. Musculo cutaneus

Posterior

N. Medianus

Anterior

N. Ulnaris

Posterior

N. Axillaris

Posterior

C8

Fasciculus

Anterior

Posterior

Medialis

N. Radialis

N. Medianus N. Ulnaris

Truncus

Divisi Fasciculus

Nervus

N. Musculocutaneus

N. Ulnaris

N. Axillaris N. Radialis

N. Medianus

Plexus cervicalis R. ventralis

Canalis Carpi 1. N. medianus 2. tendon M.flexor

digitorum superficialis 3. tendons M. flexor digitorum profundus 4. tendon M. flexor pollicis longus

Carpal Tunnel Syndrome

INERVASI • N. Medianus : –

Cabang : Nn.Digitalis volaris communis  Nn. Digitalis propriae  3 ½ jari radial vola manus

• N. Ulnaris : –

Cabang : - Nn. Digitalis volaris communis  Nn. Digitalis propria  1 ½ jari ulnar vola manus - Nn. Digitalis dorsalis communis  Nn. Digitalis propria  2 ½ jari ulnar dorsomanus

• N. Radialis : –

Cabang : Nn. Digitalis dorsalis communis  Nn. Digitalis propria  2 ½ jari radial dorsomanus

N.Medianus

N. Ulnaris

WRIST DROP

CLAW HAND

Asal dari Fasciculus lat Menembus m.coracobrac Inervasi: m.coracobrachi m.bicep brachii,brachialis Cb.achir.n.cut.antebrc .lat

Otot Thenar

Otot Hypothenar

Semoga Sukses

EXTRIMITAS CAUDALIS Dr. Thontowi Djauhari NS, MKes Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

Penampang Anterior dan Posterior

Kompartemen Musculus

Posterior

Medial Anterior

Figure 11.6a

Kompartemen Musculus

Posterior

Medial

Anterior

Figure 11.6b

Musculus Bagian Anterior dan Medial

• Musculus yang

berorigo pada pelvis dan collumna vertebralis – Iliacus – Psoas major – Sartorius

• Musculus pada

kompartemen medial – – – – –

Adductor longus Adductor brevis Adductor magnus Pectineus Gracilis

Musculus pada kompartemen anterior

• Quadriceps femoris

– Ada empat musculus – Berfungsi extensi kaki • Rectus femoris • Vastus lateralis • Vastus medialis • Vastus intermedius

– Tensor fasciae latae

Musculus Posterior • Berorigo pada pelvis dan sacrum

– Gluteus maximus – Gluteus medius – Gluteus minimus

• Rotasi ke Lateral – – – –

Piriformis Obturator externus Obturator internus Superior and inferior gemellus – Quadratus femoris

Musculus Kompartemen posterior

Hamstrings muscle • Biceps femoris • Semitendinosus • Semimembranosus

Figure 11.21a

Musculus bagian Kompartemen Anterior • • • •

Tibialis anterior Extensor digitorum longus Fibularis (peroneus) tertius Extensor hallucis longus

Figure 11.22a

Musculus Bagian Kompartemen Lateral • Fibularis (peroneus)

longus • Fibularis (peroneus) brevis • Flexor hallucis longus • Extensor hallucis longus

• Fibularis tertius

Figure 11.23a

Musculus CompartemenPosterior • Superficial muscles – Triceps surae • Gastrocnemius medial • Gastrocnemius Lateral • Soleus – Plantaris

Muscles of the Posterior Compartment

Figure 11.24a, b

Musculus Kompartemen Posterior

• Otot bagian dalam – – – –

Popliteus Flexor digitorum longus Flexor hallucis longus Tibialis posterior

Figure 11.24c

Regio Glutea

Regio Glutea bagian Bawah

The Femoral Triangle

Superior border – inguinal ligament Inferior borders Sartorius Adductor longus

Vastus lateralis – injection site

Muscle Groups of the Leg

Plexus Lumbaris Lumbar plexus Asa dari L1– L4

Sebagian kecil menginnervasi bagian abdomen dan m. psoas n. Femoralis nerve – menginnervasi musculus bagian anterior n. Obturator menginnervasi musculus adductor

Figure 14.12a, b

Plexus Sacralis

Figure 14.13

Peta Dermatom Saraf • Peta Dermatom – area yang dapat dilihat di kulit _ Innervasi oleh suatu kumpulan saraf spinal

• Lower limb – Lumbar nerves – anterior surface – Sacral nerves – posterior surface

Lumbar plexus Arises from L1– L4

Sacral Plexus Arise from L4 – S1

Figure 14.14a

Neural Blockade for Childbirth

Arteries of the Pelvis and Lower Limbs • • • • • •

Internal iliac arteries External iliac artery Femoral artery Popliteal artery Anterior tibial artery Posterior tibial artery

Arteries of the Pelvis and Lower Limbs

Figure 19.16a

Figure 19.27

Terima kasih