ENTAMOEBA HISTOLYTICA
Entamoeba histolytica (E. histolytica) • La Entamoeba histolytica es uno de los eucariotes más primitivos. • Pertenece a la familia Entamoibidae . • Orden Amoebida. • Subfilo Sarcodina. • Superclase Rhizopoda de protozoos formadores de seudópodos. • Clase Lobosea. • La E. histolytica puede existir en tres formas: metaquiste quiste y trofozoito.
Quiste • Es la forma infecciosa de la E, histolytica. Los quistes son formas redondas o ligeramente ovaladas de 8 a 20 μ de diámetros.
Los quistes son una forma de resistencia de la E. histolytica, ya que pueden sobrevivir fuera del huésped por semanas o meses en un ambiente húmedo. El proceso de enquistamiento de la amiba se da cuando las condiciones ambientales le son desfavorables a los trofozoitos
Metaquiste Tienen las mismas características que los quistes, por derivarse de estos durante el proceso de desenquistamiento en la luz del colon proximal. Son los metaquistes los que darán origen a los trofozoitos, por lo que tienen una membrana más irregular y delgada que un quiste.
Trofozoito • . Es un anaerobio facultativo de 10-40 μ de diámetro, muy activo y pleomórfico, su citoplasma carece de algunos organelos que se encuentran en la mayoría de los eucariontes como son: citoesqueleto estructurado, microtúbulos citoplasmáticos, mitocondrias y sistema de lisosomas primarios y secundarios. El trofozoito es la forma parasitaria de la E. histolytica y se aloja en la luz intestinal donde se multiplica por fisión binaria y se nutre de sangre y fragmentos de tejidos.
Los trofozoitos no participan en la transmisión de la infección, pues son fáciles de destruir debido a que no sobreviven en el exterior. Cuando encuentran condiciones desfavorables, producen una membrana de protección, se desecan en gran medida y se enquistan hasta que encuentren un entorno favorable.
Ciclo de vida
• El ciclo de vida es relativamente sencillo. La infección inicia con la ingesta de quistes capaces de resistir el pH gástrico provenientes de agua o alimentos contaminados con materia fecal. En el intestino delgado ocurre la llamada exquistación, que consiste en la división del quiste cuatrinucleado que da origen a ocho núcleos (estado metaquístico transitorio), la división citoplásmica continúa y emergen ocho trofozoitos.
Los trofozoitos se dirigen al intestino grueso para colonizarlo, ahí se alimentan de bacterias, restos celulares, sangre y tejidos. Finalmente, los trofozoitos pueden enquistarse completando el ciclo.
CUADRO CLÍNICO • niños y adultos jóvenes • disentería aguda/fulminante. • fiebres • escalofríos • diarrea sanguinolenta/mucoide (llamada disentería amibiana) • se alterna con periodos de estreñimiento e incluso puede provocar la muerte. • Es la tercera enfermedad parasitaria más importante del mundo.
TRATAMIENTO amebiasis crónica.
Metronidazol Tidinazol. amebiasis aguda Emetina clorhidrato. Otras alternativas son: iodoquinol, paramomicina o furoato de diloxanida.